ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Π’Π΅ΡΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ iLive провСряСтся мСдицинскими экспСртами, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ соотвСтствиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌ.

Π£ нас Π΅ΡΡ‚ΡŒ строгиС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ источников ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ ссылаСмся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ сайты, акадСмичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ институты ΠΈ, ΠΏΠΎ возмоТности, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС исслСдования. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π² скобках ([1], [2] ΠΈ Ρ‚. Π΄.) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ссылками Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ исслСдования.

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² являСтся Π½Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΡƒΡΡ‚Π°Ρ€Π΅Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter.

Код ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10

S52.5. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

ЭпидСмиология ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 12% всСх ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ костСй скСлСта.

ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10[1], [2], [3], [4], [5]

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС?

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° бСспокоят Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ лучСзапястного сустава.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10[6], [7], [8], [9]

Диагностика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС

Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΡˆΡ‚Ρ‹ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π΅Π½. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, выявляСт ΡΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ симптом осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ДвиТСния Π² лучСзапястном суставС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10[10], [11], [12], [13], [14]

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС

Π‘Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ОбСзболив мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ. Π‘ΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси конСчности, пСрифСричСский ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ ставят ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‚.Π΅. ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΡƒΡŽ стороны. Для устранСния ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ смСщСния пСрифСричСский Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚, Π° кисти ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ разгибания Π² лучСзапястном суставС ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 30Β°, ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ сгибаниС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти, противопоставлСниС I ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°. Π’ этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊ пястных костСй. Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Коллиса.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π² БМИ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 11,5–30,5% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Β«Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС».

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: прямая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сокращСниС Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ…Π³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Ρ€ΡƒΠΊΠ° выпрямлСна, свисаСт; пассивныС двиТСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ боль, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ со смСщСниСм Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ Π₯ΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка находится Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· смСщСния: гипсовая повязка Π½Π° 3–4 Π½Π΅Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС Π½Π° 90–110Β°, Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ супинациСй β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΌ β€” остСосинтСз β€’β€’ Π›Π€Πš.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° согнутый Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ максимальноС сгибаниС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ямки β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Гипсовая Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π° 3–4 Π½Π΅Π΄, ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°Ρ… β€” остСосинтСз.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ суставом, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅, рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±Π΅Π· смСщСния β€” гипсовая Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π½Π° 90–100Β° Π½Π° 3 Π½Π΅Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии β€” остСосинтСз ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости (ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ).

Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: прямая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ДСформация, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ сдавлСнии с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Гипсовая повязка Π½Π° 4–6 Π½Π΅Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ супинациСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСпозиция, фиксация Π΄ΠΎ 6 Π½Π΅Π΄.
Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: прямая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ДСформация, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ сдавлСнии с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, отсутствиС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ супинации β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй трСтях β€” гипсовая повязка Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ супинации. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ β€” гипсовая повязка Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ супинациСй. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4–5 Π½Π΅Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСпозиция, фиксация Π΄ΠΎ 6 Π½Π΅Π΄.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ β€’ Частота β€” 53% всСх ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: прямая ΠΈ нСпрямая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ сблиТСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈΠ·-Π·Π° сокращСния мСТкостной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксируСт ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° дСформация ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ конСчности, рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, сТатии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±Π΅Π· смСщСния β€” Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π½ΠΎ-циркулярная гипсовая повязка Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ супинациСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сгибании кисти ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 25–35Β° Π΄ΠΎ 8 Π½Π΅Π΄ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… со смСщСниСм β€” одномомСнтная рСпозиция Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ способом ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ дистракционного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, фиксация гипсовой повязкой Π½Π° 8–10 Π½Π΅Π΄, чрСскостный компрСссионно-дистракционный остСосинтСз β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ максимальной супинации, Π² срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ β€” Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ β€” Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ пСрСводят Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€’β€’ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (остСосинтСз) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ смСщСнии костСй. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π° срок Π΄ΠΎ 10–12 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π΄ΠΆΠ°) β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° поднятым Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄ ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… согнутым ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ΠΌ β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости смСщСна ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€” ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ; образуСтся ΡƒΠ³ΠΎΠ», ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ) ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π½ΡƒΡ‚Π° ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости смСщСны ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ; образуСтся ΡƒΠ³ΠΎΠ», ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π₯арактСрная дСформация (Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ со стороны Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ со стороны Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ), ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ конСчности, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ костСй, отсутствиС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, боль ΠΈ пруТинящСС сопротивлСниС ΠΏΡ€ΠΈ пассивном сгибании. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. НСобходима ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСнтгСнография с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π‘Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” рСпозиция ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ разгибания, фиксация конСчности Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ разгибания Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ супинации ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π½Π° 6–8 Π½Π΅Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ β€” ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° ΠΈ остСосинтСз β€’β€’ Π Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” рСпозиция ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ супинации, гипсовая повязка (4–5 Π½Π΅Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ супинации, 4–6 Π½Π΅Π΄ Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ супинациСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ). ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ связки, интСрпозиция мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ).
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π“Π°Π»Π΅Π°Ρ†Ρ†ΠΈ) β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ: лучСвая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ломаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ, Π΅Ρ‘ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ (Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†), образуя ΡƒΠ³ΠΎΠ», ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ; Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости смСщаСтся Π² Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: характСрная дСформация (Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ с Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΈ выпячиваниС Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ), искривлСниС оси Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π½Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС лучСзапястного сустава, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. НадавливаниС Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° снова вывихиваСтся. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ лучСзапястного сустава β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: рСпозиция, гипсовая повязка Π½Π° 8–10 Π½Π΅Π΄, ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативного лСчСния β€” открытая рСпозиция ΠΈ остСосинтСз Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Β«Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС» β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π½Π° 2–3 см ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ суставной повСрхности β€’ Частота. 15–20% всСх ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ с согнутой ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ разгибания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Коллиса β€” Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ смСщаСтся Π² Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону ΠΈ супинируСт, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ смСщаСтся Π² Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π‘ΠΌΠΈΡ‚Π° β€” Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ смСщаСтся Π² Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ сторону ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” Π² Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону ΠΈ супинируСт β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: вилкообразная ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΡ‚Ρ‹ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°Ρ дСформация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Коллиса ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ, Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π‘ΠΌΠΈΡ‚Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ; рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ шиловидного отростка, осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. Часто ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ срСдинный Π½Π΅Ρ€Π², мСТкостныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ срСдинного ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² (Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ Π’ΡƒΡ€Π½Π΅Ρ€Π°) β€” Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, парСстСзии, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ анСстСзии, остСопороз костСй кисти, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния IV ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния β€” гипсовая Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π° (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ супинациСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ β€” Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сгибаниС) Π½Π° 3–4 Π½Π΅Π΄ β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со смСщСниСм β€” ручная ΠΈΠ»ΠΈ аппаратная рСпозиция, гипсовая повязка Π½Π° 4–5 Π½Π΅Π΄ β€’β€’ НСврит Π’ΡƒΡ€Π½Π΅Ρ€Π° β€” Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, нСостигмина ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, анаболичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ внутрикостно.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ S52 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ

Код вставки Π½Π° сайт

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 11,5–30,5% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Β«Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС».

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: прямая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сокращСниС Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ…Π³Π»Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Ρ€ΡƒΠΊΠ° выпрямлСна, свисаСт; пассивныС двиТСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ боль, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ со смСщСниСм Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ Π₯ΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отростка находится Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π°Π΄ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· смСщСния: гипсовая повязка Π½Π° 3–4 Π½Π΅Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС Π½Π° 90–110Β°, Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ супинациСй β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΌ β€” остСосинтСз β€’β€’ Π›Π€Πš.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° согнутый Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сустав β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ максимальноС сгибаниС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ямки β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Гипсовая Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π° 3–4 Π½Π΅Π΄, ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°Ρ… β€” остСосинтСз.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ шСйки Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ суставом, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠ΅, рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±Π΅Π· смСщСния β€” гипсовая Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π½Π° 90–100Β° Π½Π° 3 Π½Π΅Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии β€” остСосинтСз ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости (ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ).

Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: прямая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ДСформация, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ сдавлСнии с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ двиТСния Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΌ суставС ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Гипсовая повязка Π½Π° 4–6 Π½Π΅Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ супинациСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСпозиция, фиксация Π΄ΠΎ 6 Π½Π΅Π΄.
Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·Π° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: прямая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ДСформация, ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, локальная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Ρ€ΠΎΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ сдавлСнии с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ, отсутствиС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ супинации β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй трСтях β€” гипсовая повязка Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ супинации. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ β€” гипсовая повязка Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ супинациСй. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4–5 Π½Π΅Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² β€” ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСпозиция, фиксация Π΄ΠΎ 6 Π½Π΅Π΄.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ β€’ Частота β€” 53% всСх ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ конСчности β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°: прямая ΠΈ нСпрямая Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ сблиТСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈΠ·-Π·Π° сокращСния мСТкостной ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ фиксируСт ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° дСформация ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ конСчности, рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, сТатии ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π±Π΅Π· смСщСния β€” Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π½ΠΎ-циркулярная гипсовая повязка Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ супинациСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сгибании кисти ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 25–35Β° Π΄ΠΎ 8 Π½Π΅Π΄ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… со смСщСниСм β€” одномомСнтная рСпозиция Ρ€ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ способом ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ дистракционного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, фиксация гипсовой повязкой Π½Π° 8–10 Π½Π΅Π΄, чрСскостный компрСссионно-дистракционный остСосинтСз β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ максимальной супинации, Π² срСднСй Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ β€” Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ β€” Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ пСрСводят Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€’β€’ ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (остСосинтСз) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ смСщСнии костСй. Π˜ΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сгибания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π° срок Π΄ΠΎ 10–12 Π½Π΅Π΄.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π΄ΠΆΠ°) β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° поднятым Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄ ΠΈ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… согнутым ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ΠΌ β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости смСщСна ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости β€” ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ; образуСтся ΡƒΠ³ΠΎΠ», ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ) ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π½ΡƒΡ‚Π° ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости смСщСны ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ; образуСтся ΡƒΠ³ΠΎΠ», ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Π₯арактСрная дСформация (Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ со стороны Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ со стороны Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ), ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ конСчности, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ костСй, отсутствиС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, боль ΠΈ пруТинящСС сопротивлСниС ΠΏΡ€ΠΈ пассивном сгибании. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. НСобходима ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСнтгСнография с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ Π‘Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” рСпозиция ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ разгибания, фиксация конСчности Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ разгибания Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ супинации ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ Π½Π° 6–8 Π½Π΅Π΄. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ β€” ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° ΠΈ остСосинтСз β€’β€’ Π Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ β€” рСпозиция ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ супинации, гипсовая повязка (4–5 Π½Π΅Π΄ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ супинации, 4–6 Π½Π΅Π΄ Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ супинациСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ). ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ связки, интСрпозиция мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ).
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости с Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π“Π°Π»Π΅Π°Ρ†Ρ†ΠΈ) β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ: лучСвая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ломаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ, Π΅Ρ‘ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ (Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†), образуя ΡƒΠ³ΠΎΠ», ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ; Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости смСщаСтся Π² Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: характСрная дСформация (Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ с Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΈ выпячиваниС Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ), искривлСниС оси Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π½Π° Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС лучСзапястного сустава, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. НадавливаниС Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° снова вывихиваСтся. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ лучСзапястного сустава β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: рСпозиция, гипсовая повязка Π½Π° 8–10 Π½Π΅Π΄, ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности консСрвативного лСчСния β€” открытая рСпозиция ΠΈ остСосинтСз Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΠΎΠΉ кости.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Β«Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС» β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости Π½Π° 2–3 см ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ суставной повСрхности β€’ Частота. 15–20% всСх ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². Π£ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ β€’ ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹: ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ с согнутой ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒΡŽ β€’ ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ разгибания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Коллиса β€” Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ смСщаСтся Π² Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону ΠΈ супинируСт, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ смСщаСтся Π² Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону β€’β€’ ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π‘ΠΌΠΈΡ‚Π° β€” Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ смСщаСтся Π² Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ сторону ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” Π² Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ сторону ΠΈ супинируСт β€’ ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°: вилкообразная ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΡ‚Ρ‹ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°Ρ дСформация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Коллиса ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ, Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π‘ΠΌΠΈΡ‚Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΎΠΊ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ повСрхности, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” Π½Π° Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ; рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ кости ΠΈ шиловидного отростка, осСвой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. Часто ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ срСдинный Π½Π΅Ρ€Π², мСТкостныС Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ срСдинного ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² (Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ Π’ΡƒΡ€Π½Π΅Ρ€Π°) β€” Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, парСстСзии, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ анСстСзии, остСопороз костСй кисти, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ двиТСния IV ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° β€’ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния β€” гипсовая Π»ΠΎΠ½Π³Π΅Ρ‚Π° (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΠ΅ Π² срСднСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ супинациСй ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΈΡΡ‚ΡŒ β€” Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сгибаниС) Π½Π° 3–4 Π½Π΅Π΄ β€’β€’ ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со смСщСниСм β€” ручная ΠΈΠ»ΠΈ аппаратная рСпозиция, гипсовая повязка Π½Π° 4–5 Π½Π΅Π΄ β€’β€’ НСврит Π’ΡƒΡ€Π½Π΅Ρ€Π° β€” Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, нСостигмина ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚, анаболичСскиС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ внутрикостно.

ΠœΠšΠ‘-10 β€’ S52 ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ костСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ описаниС

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ – это ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ отсутствиС нСврологичСской симптоматики.

НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

Код ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°:

Код(Ρ‹) ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ – 10:
S00.0 ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹
S00.2 ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π»Π°Π·Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ области;
S00.3 ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° носа;
S00.4 ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΡƒΡ…Π°;
S00.5 ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°;
S00.7 ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ повСрхностныС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹;
S00.8 ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹;
S00.9 ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π”Π°Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ/пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: 2015 Π³ΠΎΠ΄.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: взрослыС.

ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ.
Π¨ΠΊΠ°Π»Π° уровня Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

АВысококачСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ РКИ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ΅ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (++) систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
ВВысококачСствСнный (++) систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ высококачСствСнноС (++) ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском систСматичСской ошибки ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с Π½Π΅ высоким (+) риском систСматичСской ошибки, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
Π‘ΠšΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ исслСдованиС случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ с нСвысоким риском систСматичСской ошибки (+).
Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ РКИ с ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ нСвысоким риском систСматичСской ошибки (++ΠΈΠ»ΠΈ+), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно распространСны Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.
DОписаниС сСрии случаСв ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ экспСртов.
GPPΠΠ°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ фармацСвтичСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

— ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ 300 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ· 4 стран

ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ± Π»ΡƒΡ‡Π° Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΌΠΊΠ± 10

Автоматизация ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ: быстро ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ!

МнС интСрСсно! Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ основных ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… диагностичСских мСроприятий.
ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Β· рСнтгСнография Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π² 2 проСкциях [12] (Π£Π” – Π’).

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
Β· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
Β· рСнтгСнография костСй носа;
Β· рСнтгСнография скуловых костСй.

ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ: Π½Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅) диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (ΠΏΡ€ΠΈ экстрСнной госпитализации проводятся диагностичСскиС обслСдования, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² травматологичСский ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚
Β· рСнтгСнография Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π² 2 проСкциях[12] (Π£Π” – Π’).

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС обслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ (ΠΏΡ€ΠΈ экстрСнной госпитализации проводятся диагностичСскиС обслСдования, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² травматологичСский ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚:
Β· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
Β· рСнтгСнография костСй носа;
Β· рСнтгСнография скуловых костСй.

ДиагностичСскиС мСроприятия, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ:
ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·[13] (Π£Π” – Π’):
Β· ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… повСрхностных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ [3];
Β· отсутствиС клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π° ЧМВ.
Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС[13] (Π£Π” – Π’):
ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ осмотр:
Β· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ поврСТдСния;
Β· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹;
ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ:
Β· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области поврСТдСния;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
Β· Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.

ДиагностичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°:
Π–Π°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·[13] (Π£Π” – Π’):
Β· ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… повСрхностных ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ [3].
Β· отсутствиС клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π° ЧМВ.

ЀизикальноС обслСдованиС[13] (Π£Π” – Π’):
ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ осмотр:
Β· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ поврСТдСния;
Β· ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹;
ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ:
Β· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области поврСТдСния;
Β· Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
Β· Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования:
Β· рСнтгСнография Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Π² 2 проСкциях – отсутствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ костСй свода Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°[12] (Π£Π” – Π’).

Показания для ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов: Π½Π΅Ρ‚.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·[13] (Π£Π” – Π’):

Π§ΠœΠ’Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, с расстройством сознания, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ симптоматикой, травматичСскиС измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния:
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ систСмных проявлСний Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [6].

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния:
Β· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ… – Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ повязки, локальная гипотСрмия Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сутки;
Β· ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ напряТСнной ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ вскрытиС Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄ мСстным ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;

НСмСдикамСнтозноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ III – свободный;
Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° – стол β„–15.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:
ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅:
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для мСстной анСстСзии с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ вскрытия Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹:
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ 0,5%, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 200ΠΌΠ³,
ΠΈΠ»ΠΈ
Β· Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ 2% раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 200ΠΌΠ³,

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° стационарном ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для мСстной анСстСзии с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ вскрытия Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹:
Β· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ 0,5% раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 200ΠΌΠ³
ΠΈΠ»ΠΈ
Β· Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ 2% раствор для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 200ΠΌΠ³.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π½Π° этапС скорой Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ: Π½Π΅Ρ‚.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ лСчСния: Π½Π΅Ρ‚.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ:
Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях:
ВскрытиС Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
Показания:
Β· напряТСнная подкоТная Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ°.

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ Π² стационарных условиях:
Π½Π΅Ρ‚.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: наблюдСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях.

Π˜Π½Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ эффСктивности лСчСния: [6]
Β· стабилизация ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния;
Β· рСгрСсс Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

Госпитализация

Показания для госпитализации с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° госпитализации:

Показания для ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ госпитализации: Π½Π΅Ρ‚.
Показания для экстрСнной госпитализации: Π½Π΅Ρ‚.
Показания для обращСния Π² травматологичСский ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ

Бписок Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…:

1. Π˜Π±Ρ€Π°Π΅Π² Π•Ρ€ΠΌΠ΅ΠΊ ΠžΠΌΠΈΡ€Ρ‚Π°Π΅Π²ΠΈΡ‡ – Π²Ρ€Π°Ρ‡ – Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ отдСлСния ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
Π“ΠšΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ «Городская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° β„–1Β» Π°ΠΊΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π° Π³. Астана;
2.ЭбСль Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅ΠΉ Π’Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡ – ΠšΠ“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ Β«Π£ΡΡ‚ΡŒ-ΠšΠ°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ³ΠΎΡ€ΡΠΊΠ°Ρ городская Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°β„–1Β» Π²Ρ€Π°Ρ‡ – Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.
3. Π’Π°Π±Π°Ρ€ΠΎΠ² АдлСт Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠΊΠ±ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – клиничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π Π“ΠŸ Π½Π° ПΠ₯Π’ «Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ ΠŸΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π° РСспублики ΠšΠ°Π·Π°Ρ…ΡΡ‚Π°Π½», Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° отсутствиС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π° интСрСсов: Π½Π΅Ρ‚.

Π Π΅Ρ†Π΅Π½Π·Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: ΠŸΠ°Π·Ρ‹Π»Π±Π΅ΠΊΠΎΠ² Π’Π°Π»Π³Π°Ρ‚ Π’ΡƒΡ€Π°Ρ€ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ – ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ АО Β«ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Β», Π²Ρ€Π°Ρ‡ – Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, мСдицинский Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ условий пСрСсмотра ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°: ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ появлСнии Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ лСчСния с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *