блефарит какими каплями лечить
Что такое блефарит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цыганка Сергея Александровича, офтальмолога-хирурга со стажем в 11 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Блефарит — это воспалительное заболевание век, которое в большинстве случаев носит хронический характер. Для лучшего понимания причин и механизмов возникновения данной болезни необходимо иметь представление об анатомии века.
Итак, на изображении можно увидеть «срез» века в боковой проекции. В случае блефаритов большинство воспалений образуются за счёт желёз секреции, мейбомиевой железы, которая является видоизменённой сальной железой, а также потовых желёз, находящихся между ресниц. Мейбомиевы железы нужны для формирования секрета. По своей консистенции нормальный секрет текуч и позволяет предохранять поверхность глаз от высыхания и травмирования, прекрасно смешиваясь со слезой. Когда что-то приводит к нарушению выведения этого секрета, то возникает его повышенная вязкость или нарушение выработки — секрет начинает застаиваться внутри протоков, вызывая зуд, покраснение, дискомфорт и отёк.
Этиология
Экзогенные причины (внешние)
К заболеваниям, которые могут стать причиной блефарита, относятся бактериальная (обычно стафилококковая) инфекция век или протоков глубоких желёз, при которой обнажаются края век, и некоторые вирусные инфекции (обычно вирус простого герпеса).
Эндогенные причины (внутренние)
Кроме того, достоверно известно, что блефариты иногда являются предвестниками метаболического синдрома и требуют обращения к эндокринологу. Об этом свидетельствуют данные исследования, проводившегося в Тайвани, в котором приняли участие более 50000 исследуемых. [2]
Нередко возникают ситуации, когда причинами появления блефарита становятся проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), нарушения иммунитета, скрытые глистные инвазии, нарушения диеты и т. д. В качестве лечения же предлагается пить пивные дрожжи, заселять свой организм «добрыми» бактериями и обязательно сдавать иммунограмму у иммунолога, а после всячески повышать иммунитет.
К счастью, всё не так страшно, и зачастую причины возникновения блефарита не такие глобальные. Однако, эти причины, к сожалению, так же часто не решаются раз и навсегда.
В большинстве случаев блефариты — двусторонние заболевания, которые нередко сопровождаются инфекцией, но почти все не являются заразными.
Симптомы блефарита
Симптомы блефарита достаточно типичны и не отличаются разнообразием. Зачастую к ним относятся покраснение, зуд, шелушение, отёчность век. К ним также присоединяются симптомы сухости, чувство инородного тела, ощущение песка и раздражения в глазах — всё это следствие синдрома сухого глаза, который очень нередко сопровождает блефариты.
Себорейный блефарит характеризуется меньшим проявлением воспаления, чем стафилококковый блефарит, но с более маслянистым или жирным налётом.
Довольно часто встречается хронический конъюнктивит. Обычно, он развивается в связи со следующей ситуацией: проснувшись утром, пациент видит выделения в уголках глаз, как правило, это его пугает, и он отправляется в аптеку; там ему предлагают сульфацил натрия, «Альбуцид» или нечто подобное. Однако после такого самолечения заболевание не исчезает.
В действительности же белесоватое отделяемое не является «гноем». На самом деле это лишь секрет мейбомиевой железы, который накопился за ночь в уголках глаз или окутывает ресницы и может находится в засохшем состоянии. Все вышеперечисленные симптомы блефарита не являются поводом для паники и применения антибиотиков самостоятельно. Лучшим вариантом в такой ситуации будет своевременное обращение к офтальмологу — врач проведёт осмотр, выслушает анамнез и назначит эффективное лечение блефарита.
Патогенез блефарита
Точный патогенез блефарита не установлен, однако существует предположение о многофакторности появления данного заболевания.
Считается, что стафилококковый блефарит вызывается стафилококковыми бактериями на поверхности глаз. Исследование глазной флоры у пациентов с диагнозом стафилококковый блефарит выявило, что у 46-51% исследуемых были обнаружены Staphylococcus aureus. [3]
Механизм возникновения блефарита по причине бактерий, со всеми вытекающими неприятными симптомами, изучен не полностью, поэтому может включать как прямое раздражение от бактериальных токсинов, так усиленный клеточно-опосредованный иммунитет к стафилококкам. [4] [5] Есть предположение, что локальное снижение уровня лизоцима и иммуноглобулина способно породить резистентность (сопротивляемость) бактерией к естественным иммунным барьерам. [6]
Дисфункция мейбомиевых желёз является частным диагнозом, который объединяет все разновидности блефаритов. Она характеризуется функциональными аномалиями мейбомиевых желёз и изменённой секрецией, которая играет важную роль в замедлении испарения слёзной плёнки и её сглаживания для обеспечения чёткой оптической поверхности.
Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что возникновение блефарита связано с активным размножением кожного клеща демодекс. Но однозначно утверждать, что именно демодекс провоцирует болезнь, нельзя, так как отсутствуют убедительные клинические данные об этом. Скорее всего, появление болезни и размножение демодекса имеет общую причину, поэтому прослеживается такая взаимосвязь. В норме в небольшом количестве клещи демодекс присутствуют на коже всех людей.
Классификация и стадии развития блефарита
В России выделяют два вида блефарита:
Передний блефарит в свою очередь подразедляется на стафилококковый и себорейный. Как уже упоминалось в патогенезе, в подавляющем большинстве случаев передний блефарит ассоциирован с бактериальной инфекцией. В случае с себорейный блефаритом виною заболевания являются чешуйки ороговевшей ткани головы или бровей, также возможна комбинация этих двух факторов.
Острый и хронический блефарит
Разделение на острый и хронический блефарит весьма условно. В современной литературе нет такой классификации, подострый блефарит относится к хроническому. Острое состояние — это следствие ранее предшествовавшего хронического блефарита.
Аллергический блефарит
Самый редко встречающийся вид блефарита — аллергический. Чаще всего он является следствием аллергических конъюнктивитов или поражения паразитами.
В некоторых источниках выделяют чешуйчатый, язвенный, демодекозный и угловой блефарит. Такая классификация не имеет отношения ни к практическому опыту врачей, ни к научным исследованиям.
Осложнения блефарита
К наиболее часто встречающимся осложениям блефарита следует отнести (осложнения расположены по мере увеличения опасности):
Диагностика блефарита
В ходе осмотра с помощью щелевой лампы доктор может различить характерные признаки для блефарита, однако специфических тестов для диагностики данного заболевания не существует. Ни один из анализов не даст стопроцентного подтверждения диагноза «Блефарит».
По косвенным признакам можно установить снижение осмолярности слёзной жидкости, что будет являться следствием синдрома сухого глаза, часто сопровождающего блефарит.
Анализы для выявления клеща (demodex)
В некоторых случаях врач может предложить сделать микроскопическое исследования ресниц для выявления клёща demodex, но целесообразность этого анализа довольно спорная. В остальном, что касается диагностики — доктор опирается на клинические признаки, анамнез и данные осмотра.
Выявление демодекозного блефарита — это пережитки прошлого, при котором любой зуд в веках ввиду мейбомиевого блефарита трактовался как шевеление клещей. На самом деле зуд связан с воспалением в области желёз, рефлекторно вызывающим желание чесать глаза.
В американской классификации демодекозный блефарит не выделяют, поскольку он не является самостоятельным заболеванием. Диагностику с удалением ресниц и микроскопированием личинок и взрослых особей также не проводят. Клещи живут на подушках, на коже и т. д., бороться с тем, что окружает нас ежедневно, не имеет смысла, поэтому для офтальмологов всего мира этот анализ не играет никакой роли. Как только обострение блефарита устранено, то и количество клещей становится нормальным.
Лечение блефарита
Для лечения блефарита применяют медикаментозную терапию
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия включает антибиотики местного и системного действия, глюкокортикостероиды местного действия и слезозаместительную терапию.
Антибиотики местного действия
Для передних блефаритов актуален этот метод лечения. В данном случае пациенты могут использовать мазевые формы или формы глазных капель. К сожалению, некоторые пациенты нуждаются в хронической терапии. [9]
Антибиотики системного действия (внутрь)
Существуют данные, подтверждающие, что препараты из группы тетрациклинов и макролидов эффективны в отношении дисфункции мейбомиевой железы. Их действие основано не на прямой борьбе с микроорганизмами, а на снятии воспаления и возможности регулировать липидный обмен. [10]
Глюкокортикостероиды местного действия
Короткие курсы местной терапии стероидами показаны для облегчения симптомов, а в комбинации со специфическими антибиотикам (например комбинация тобрамицин/дексаметазон) — особенно выигрышна ввиду липидостабилизирующих свойств первого препарата из связки. Есть единичные ретроспективные исследования, доказывающие эффективность 0,05% циклоспорина, но эти факты требуют более полного изучения.
Слезозаместительная терапия
Данный метод лечения блефарита весьма распространён, поскольку большинство пациентов с блефаритом имеют проблемы, связанные с быстрым разрывом слёзной плёнки, который может быть неприятен как и самим синдромом сухого глаза, так и усилением самого блефарита ввиду избыточного трения века о недостаточно увлажненную поверхность конъюнктивы.
Применение Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот
Согласно рекомендации The international workshop on meibomian gland dysfunction, их употребление может уменьшить частоту и выраженность дисфункции мейбомиевой железы.
LipiFlow
Это запатентованная система, оказывающая пульсирующее и согревающее действие на веки, распространена на территории США. Процедура длится 5 минут, весь курс — не менее двух недель. Её эффективность доказана [11] , однако пациентам, проживающим в России, я бы порекомендовал процедуру чуть более сложную, чем LipiFlow, но зато более бюджетную. Более подробно с этим методом можно ознакомиться ниже в разделе «Прогноз. Профилактика».
Интрадуктальное зондирование мейбомиевой железы
Эта медицинская процедура, которая крайне редко встречается на территории России, имеет высокую эффективность ввиду устранения первопричины. [12] В мейбомиеву железу проникает зонд, через который вводится лекарственный препарат.
Прочие процедуры и физиотерапия для лечения блефарита
Эффективными будут воздействия, которые сводятся к прогреванию и выдавливанию мейбума. Однако физиотерапия, помимо основного воздействия, имеет второстепенные недостаточно исследованные эффекты. Дарсонвализация и магнитотерапия — бездоказательные методики, их применяют только в странах СНГ.
Диета при блефарите
Некоторые исследователи утверждают, что соблюдение диеты, богатой Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, благотворно влияет на течение заднего блефарита.
Также рекомендованы продукты:
Рекомендации на время лечения блефарита
Во время лечения блефарита не следует наносить косметику на край века, нужно с осторожностью применять тушь, подкрашивая только край ресниц. Не рекомендуется использовать подводки и тени. Ношение контактных линз не противопоказано, если у пациента не блефароконъюнктивит, или если блефарит не сопряжен с бактериальной инфекцией. Однако важно тщательно следить за чистотой мягких контактных линз, поскольку они могут избыточно загрязняться мейбумом.
Лечение блефарита у детей
У детей блефариты часто сопряжены с нарушением функций ЖКТ. Достоверных данных о прямой связи, как и о патофизиологии процесса нет, но многие специалисты отмечают такую связь. Наиболее часто блефариты сопровождают запоры.
Профилактика и лечение блефарита у детей осложнены невозможностью адекватно и регулярно выполнять гигиену век, компрессы и массаж.
Как лечить блефарит в домашних условиях
При хронической форме заднего блефарита можно самостоятельно делать компрессы с массажем, описанные ниже. При остальных видах блефарита, особенно в стадии обострения, нежелательно заниматься самолечением, ввиду отсутствия возможности у пациента поставить верный диагноз самому себе. Для диагностики требуется биомикроскопия (осмотр на щелевой лампе) и некоторые другие тесты.
Прогноз. Профилактика
Первым шагом в лечении блефарита является гигиена век, которая включает в себя тёплые компрессы, массаж век.
Проводите такую гигиену регулярно по мере появления чувства тяжести в веках, покраснения или зуда.
Как предотвратить блефарит
Большинство случаев блефарита предотвратить невозможно. Но чтобы свести к минимуму симптомы блефарита, можно предпринять следующие меры:
Как выбрать глазные капли при блефарите век?
По данным статистики последних лет с проблемой возникновения офтальмологических заболеваний сталкиваются всё больше людей любых возрастов. Одним из них является блефарит — обширная группа заболеваний глаз, характеризующаяся хроническим воспалительным процессом на краях век и такими симптомами, как их покраснение, отечность и зуд.
Считается, что наиболее подвержены этой болезни дети, подростки и женщины среднего возраста (до 45 лет).
В этой статье
Однако это не гарантирует невозможность появления воспаления век у других категорий пациентов на фоне хронических заболеваний или снижения иммунитета.
Так как же лечить блефарит? Какие глазные капли или мази помогут при этой болезни, и от чего зависит их применение? Ответы на эти вопросы можно найти, изучив разновидности воспаления краев век.
Причины появления блефарита
Возникновению болезни способствуют не только внутренние, но и внешние факторы.
Выполнение работ в пыльных, задымленных или плохо проветриваемых помещениях (с высокой концентрацией в воздухе каких-либо химических веществ).
Как можно заметить по представленным спискам, предполагаемые причины заболевания могут носить совершенно неоднозначный характер: нередко неинфекционные причины осложняются инфекционными либо наоборот. Это затрудняет не только диагностику типа заболевания для врачей-офтальмологов, но и препятствует правильному подбору терапевтической схемы лечения. Именно поэтому специалисты категорически не рекомендуют самостоятельный подбор лекарственных средств при этом заболевании и их применение в домашних условиях без предварительной консультации у врача. Это может грозить развитием осложнений, появлением вторичных инфекций не только на глазах.
Виды блефарита
На сегодняшний день данное заболевание принято классифицировать по трем признакам.
Первоначально — по происхождению. Так, воспаление краев век может быть инфекционным (то есть вызванным бактериями, вирусами, грибками или паразитами) и неинфекционным (аллергическим или вторичным — возникшим под воздействием других патологий).
Второй признак — место распространения патологического процесса; выделяют передний краевой (на передней части век), задний краевой (на задней стороне) и угловой (или ангулярный — находящийся в уголках глаз) блефариты.
Третий и наиболее существенный показатель — по характеру воспалительных изменений.
Различают следующие формы или виды блефарита:
Аллергический блефарит
Этот тип заболевания развивающимся быстро, с яркими клиническими проявлениями, отличаясь интенсивными покраснениями век с последующим появлением слизистого или слизисто-гнойного отделяемого. Он возникает из-за применения в области глаз сильнодействующих лекарственных препаратов (капли, мази, растворы) или косметических средств у людей с повышенной кожной чувствительностью.
Симптомы аллергического блефарита:
Однако стоит учитывать возможность развития аллергической реакции не только в ответ на перечисленные химические вещества, но и на ряд иных аллергенов. Ими могут быть микробы, вирусы или паразиты.
Блефарит на фоне дисфункции мейбомиевых желез (мейбомиит)
Мейбомиит возникает вследствие закупорки протоков мейбомиевых желез, когда их содержимое загустевает, «забивая» выход из слезных протоков. Этот процесс может быть как следствием гормональных нарушений (у подростков ), так и возрастных изменений (у взрослых людей).
Признаками мейбомиевого типа болезни могут быть: утолщение краев век, скопление пенящегося желтовато-серого отделяемого в наружных уголках глаз, покраснение конъюнктивы
Чешуйчатый (себорейный) блефарит
Себорея — это патология, возникающая из-за нарушений в функционировании сальных желез кожи. Часто себорея сочетает в себе не только воспаление век, но и воспаление кожи — дерматит. Эта болезнь распространяется на область носа и губ, заушные пространства и грудь.
Клинические признаки заболевания варьируются в зависимости от подвида себореи:
При смешанном виде себореи могут присутствовать все вышеперечисленные симптомы.
В случае некачественного лечения или его полного отсутствия болезнь может перейти в язвенную форму. При этом под образовавшимися на краях век корочками образуются маленькие язвы. Они располагаются между ресницами, покрыты гноем и могут кровоточить. Впоследствии ресницы могут выпадать, а на их месте формируется рубец, который мешает правильному росту, способствуя возникновению такого заболевания, как трихиаз — неправильное расположение ресниц. Из-за этого ресницы могут травмировать не только само веко, но и глазное яблоко.
Стафилококковый блефарит
Характер симптомов этого типа болезни заметно схож с себорейным, но все же имеет определенные отличия:
Демодекозный блефарит
Этот вид патологии вызывается паразитами, а именно клещами рода Demodex. У большинства носителей клещей данное явление протекает бессимптомно и не наносит вреда организму. В условиях хорошего иммунитета и при отсутствии запущенных системных заболеваний такая форма патологии не имеет предпосылок для каких-либо проявлений. Но как только показатели иммунитета ухудшаются, у пациента появляются симптомы демодекоза. Он может приводить не только к воспалению краев век, но также осложняться конъюнктивитом, приводя к появлению кератоконъюнктивита или блефароконъюнктивита.
Современные методы лечения блефарита
Основная схема лечения воспаления краев век сводится к комбинированию медикаментозной и немедикаментозной терапии. Важный момент — препараты назначаются строго индивидуально, поскольку каждый пациент нуждается как в точной дозировке, так и в четко установленном врачом курсе лечения.
Медикаментозная терапия
На сегодняшний день самым используемым методом лечения блефаритов являются глазные капли. Они являются универсальным способом борьбы с патологией, в связи с чем имеют наибольшую распространенность. Глазные капли, применяемые при воспалении век, подбираются в зависимости от степени поражения и разновидности болезни.
При аллергическом блефарите назначают глазные капли, обладающие слезозаменяющим действием. К ним относят: «Хило-Комод», «Хилабак», «Офтолик БК».
Помимо этого, используются антигистаминные препараты, способные снизить аллергическую реакцию. Большинство из них в качестве действующего вещества содержит олопатадин: это «Опатанол», «Визаллергол», «Олопаталлерг», «Олофтадин ЭКО».
В случае мейбомиевого блефарита кроме слезозаменителей и антигистаминных препаратов, также применяют антисептики на основе пиклоксидина («Витабакт», «Окомистин», «БАКТАВИТ»), а также антибиотики с левофлоксацином («Азидроп», «Сигницеф»).
Капли с антибиотиком назначаются врачом только после получения результатов бактериального анализа.
Если блефарит был вызван себореей, то вместе с антибиотиками («Азидроп», «Сигницеф»), антисептиками («Витабакт», «Окомистин»), антигистаминными препаратами («Опатанол») и слезозаменителями («Хило-Комод», «Хилабак», «Офтолик БК») для его лечения используют нестероидные противовоспалительные средства («Броксинак», «НАКВАН»). В особенно сложных случаях — упорное течение себорейного блефарита с признаками аллергизации — применяют стероидные гормоны. При вовлечении в воспалительный процесс роговицы рассматривается вариант применения репаративной терапии.
Немедикаментозные способы лечения
Вместе с применением капель обычно рекомендуется проведение таких методик, как общий уход и гигиена век, массаж и физиотерапия. Это могут быть теплые компрессы с самомассажем век или курс физиотерапевтических процедур, например, при стафилококковом блефарите врач может назначить фонофорез с антибактериальным препаратом.
Эти виды лечения позволяют противостоять развивающейся закупорке мейбомиевых желез, скоплению отделяемого на краях век и, соответственно, образованию на них болезненных чешуек. Пациенту необходимо понимать, что блефарит — это хроническое заболевание, рецидивы которого возможны на протяжении всей его жизни. Именно поэтому гигиена век должна стать неотъемлемой составляющей его повседневности. Результаты последних офтальмологических исследований указывают на то, что только при неукоснительном соблюдении всех правил проведения гигиенических процедур на глазах можно добиться максимальной эффективности в лечении блефарита век.
Лучшие КАПЛИ для глаз от ПОКРАСНЕНИЯ и ВОСПАЛЕНИЯ: описание, цены, назначение, рейтинг
Воспалительные процессы органов зрения вызываются различными факторами. В их числе могут быть: аллергия, проникновение инфекционных агентов, переутомление и др. Рассмотрим рейтинг глазных капель, предназначенных для снятия воспаления.
Какие воспалительные процессы могут быть
Клиническая картина воспалительного процесса имеет свои особенности, которые зависят от причин, вызвавших воспаление. Наиболее часто диагностируют конъюнктивит различной этиологии, рассмотрим его виды.
Характерные клинические особенности:
При тяжелом поражении наблюдаются симптомы, характерные для инфекционных заболеваний: общая интоксикация, слабость, недомогание.
Характерная клиника для вирусного поражения:
Вирусом обычно поражаются не только глаза, но и другие органы, также нередко наблюдаются симптомы ОРВИ.
Грибковая инфекция протекает со следующими клиническими признаками:
Грибковый конъюнктивит не лечится антибиотиками, не всегда имеет ярко выраженную симптоматику, имеет продолжительное течение (более 10 дней).
Симптомы аллергического конъюнктивита:
Перед проявлением симптоматики отмечается контакт с аллергеном. Либо она связана с определенным временем года, например, когда наблюдается цветение деревьев, амброзии.
Капли для глаз назначаются только после обследования и выявления причины заболевания. Иначе они будут неэффективны и могут нанести вред.
Сравнительная таблица
Антибактериальные капли
Применяется для лечения воспалительно-инфекционных, гонорейных заболеваний глаз, профилактики бленнореи у младенцев.
Препарат предназначен для взрослых и детей старше 2 месяцев. Возможно однократное применение у новорожденных.
Беременным и кормящим средство можно использовать, если польза превышает возможный вред.
Предназначен для профилактики и лечения бактериальных инфекций глаз, ушей.
Средство применяется для взрослых и детей старше 12 месяцев.
Беременным и кормящим можно использовать по назначению врача.
Предназначен для устранения инфекционно-воспалительных заболеваний передних отделов глазного яблока.
Препарат разрешен к применению с одного года.
При беременности и кормлении грудью использование запрещено.
Препарат устраняет бактериальные воспаления глаза и его придатков.
Нельзя применять при беременности и лактации, а также в возрасте до одного года. Противопоказан при ношении мягких контактных линз.
Используется для лечения конъюнктивитов, блефаритов, кератитов.
Предназначен для лечения взрослых и детей возрастом от 4 месяцев (по назначению врача).
При беременности применение запрещено.
Антисептические капли
Препарат предназначен для лечения и профилактики инфекционных и гнойных процессов переднего отдела глаза, устранения отитов и синуситов.
Применяется у пациентов старше 18 лет. При беременности и лактации — запрещено.
Используется для промывания глаз при гнойных воспалениях органов зрения. Также средство применяется в отоларингологии, урологии, гинекологии, стоматологии, для обработки ожогов, ран.
Можно использовать для взрослых и детей от трех лет (по назначению врача — в более раннем возрасте).
Беременным и кормящим женщинам разрешается использовать лекарственное средство.
Противовирусные капли
Препарат применяется для лечения воспалений вирусной этиологии. Обладает иммуномодулирующими, противомикробными свойствами.
Ограничений по возрасту нет. Беременным и кормящим разрешено использовать по назначению офтальмолога.
Применяется для терапии аденовирусных и герпетических конъюнктивитов, кератитов.
Средство подходит для детей и взрослых. Данных по использованию для кормящих и беременных женщин нет.
Используется для лечения вирусных заболеваний зрительного аппарата, кератопатий любого генеза.
Возможно применение у взрослых и детей. Негативного влияния на плод у беременных женщин не обнаружено.
Капли от конъюнктивита
Предназначается для лечения воспалений глаз и придатков, вызванных бактериями.
Лечить препаратом разрешается с одного года. В период беременности и лактации медикамент использовать запрещено.
Назначается для терапии и профилактики аллергического кератоконъюнктивита.
Возможно использование препарата у пациентов старше двух лет. При беременности и лактации — с осторожностью.
Область применения: лечение аллергического конъюнктивита.
Подходит для взрослых и детей старше трех лет. При беременности и в период лактации назначают с осторожностью.
Капли от покраснения глаз
Смачивает поверхность глаза, а также линзы. Образует защитную пленку, действуя по принципу натуральной слезы. Очищают контактные линзы.
При беременности и лактации для применения требуется консультация врача.
Капли предназначены для снятия отечности и покраснения при аллергии, а также устранения раздражения, которое возникло под влиянием физических факторов.
Возраст применения: от 2 лет.
Беременным и кормящим матерям применять средство можно после консультации с врачом.
Увлажняет слизистую оболочку глаза, снимает раздражение от ношения всех видов контактных линз.
Применяется только для пациентов старше 18 лет, при беременности и лактации — по назначению доктора.
Капли от аллергии
Устраняет раздражение слизистой глаза, обусловленное аллергической реакцией.
Применяется для пациентов старше 4 лет. Использование у беременных и кормящих возможно, если польза превышает потенциальный риск.
Применение: лечение сезонного аллергического риноконъюнктивита, а также ринита.
Лекарственное средство применяется с возраста 4 года. Беременным и кормящим противопоказано.
Рейтинг лучших капель для глаз от воспаления
Рейтинг был составлен на основе отзывов ведущих офтальмологов, а также пациентов, которые использовали капли для лечения различных воспалительных процессов.
Антибактериальные капли
В состав этой группы входят антибиотики, поэтому они используются для терапии воспалительных заболеваний бактериальной этиологии.
Альбуцид
Альбуцид — препарат с мощным противомикробным действием, который применяется местно в офтальмологии. Капли эффективны в борьбе с Actinomyces spp, Escherichia coli, Chlamydia spp.
Другое название — сульфацил натрия.
Показания:
Состав: главное действующее вещество — сульфацетамид натрия моногидрат, вспомогательные — вода, хлористоводородная кислота, натрия тиосульфата пентагидрат.
Производитель: Лекко, Солофарм.
Объем: 0,5, 2, 5, 10 мл.
Плюсы:
Минусы: слегка щиплет глаза.
Стоимость: от 36 р.
Унифлокс
Унифлокс — универсальные глазные и ушные капли, относятся к антибактериальным средствам группы фторхинолонов (антибиотики). Препарат эффективен в отношении многих грамотрицательных бактерий, а также двух видов грамположительных — Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
Показания:
Состав: основной действующий компонент — офлоксацин.
Производитель: Unimed Pharma (Словакия).
Объем: 5 мл.
Плюсы:
Минусы: не обнаружено.
Стоимость: от 122 р.
Флоксал
Флоксал — капли с широким спектром действия, предназначенный для терапии передних отделов глазного яблока. Препарат хорошо помогает при бактериальном поражении роговицы, век, слезного мешка.
Показания:
Состав: главный компонент — офлоксацин, дополнительные — хлориды натрия и бензалкония, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, очищенная вода.
Производитель: Dr. Gerhard Mann Chem-Pharm Fabrik.
Объем: 5 мл.
Плюсы:
Минусы: небольшой срок годности после вскрытия флакона.
Стоимость: от 154 р.
Ципромед
Ципромед — антибактериальные капли, которое входит в группу фторхинолонов. Препарат воздействует практически на все виды грамотрицательных микроорганизмов, а также на грамположительные вида: Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocitogenes.
Показания:
Состав: главное вещество — ципрофлоксацин, дополнительные — хлорид бензалкония, молочная кислота, натрия хлорид, пероксид, эдетат, очищенная вода.
Производитель: Sentiss Pharma Pvt. Ltd (Индия).
Объем: 5, 10 мл.
Плюсы:
Минусы: ощутимо щиплет 2-3 минуты после закапывания.
Стоимость: от 120 р.
Левомицетин
Левомицетин — местный антибиотик, который обладает широким спектром действия. Эффект от применения наблюдается в отношении гонококков, менингококков, бактерий, спирохет, риккетсий, некоторых вирусов.
Показания:
Левомицетин используются для терапии и профилактики данных заболеваний.
Состав: основной компонент — хлорамфеникол, вспомогательные — борная кислота, вода д/и, натрия тетраборат (используется у некоторых производителей).
Производитель: Лекко, Диафарм, ПФК Обновление, Славянская аптека (Россия).
Объем: 10 мл.
Плюсы:
Минусы: не обнаружено.
Стоимость: от 19 р.
Антисептические капли
Антисептики считаются универсальными препаратами, поскольку они одинаково хорошо борются с бактериями, грибками, вирусами. Их используют для дезинфекции раневой поверхности, слизистых оболочек.
Представленные в этом разделе антисептики не имеют серьезных побочных эффектов, кроме местной аллергической реакции в виде легкого жжения, припухлости.
Окомистин
Окомистин — антисептическое средство универсального действия, которое используется для лечения органов зрения, ушей, носа. Препарат оказывает воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе госпитальные штаммы, хламидии, грибки (аскомицеты, дрожжевидные и др.), вирусы (аденовирус, герпес).
Показания:
Состав: главный активный компонент — бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, вспомогательные — вода, хлорид натрия.
Производитель: Инфамед (Россия).
Объем: 10 мл.
Плюсы:
Минусы: не помогает на запущенных стадиях заболевания, небольшой срок хранения после открытия флакона.
Стоимость: от 149 р.
Мирамистин
Мирамистин — антисептик, который избавляет от воспалительных процессов любой этиологии, предотвращает инфицирование ран, термических и химических ожогов. Лекарственное средство имеет выраженные бактерицидные, противогрибковые, противовирусные свойства.
Мирамистин для промывания глаз назначается только врачом.
Состав: основное вещество — бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, дополнительное — вода.
Производитель: Инфамед (Россия).
Объем: 50, 100, 150, 200, 500 мл.
Плюсы:
Минусы: большой расход при промывании глаз.
Стоимость: от 129 р.
Противовирусные капли
Офтальмоферон
Офтальмоферон — противовирусный, противоаллергический и иммуномодулирующий препарат. Также он оказывает легкое анестезирующее действие, вызывает регенерацию слизистых оболочек.
Показания:
Состав: действующие вещества — интерферон, борная кислота, димедрол, вспомогательные ингредиенты — трилон Б, натрия хлорид и ацетат, полиэтиленоксид, гипромеллоза, поливинилпирролидон.
Производитель: Фирн М (Россия).
Объем: 10 мл.
Плюсы:
Минусы: особые условия хранения, вызывает побочные реакции о маленьких детей.
Стоимость: от 260 р.
Полудан
Полудан — иммуностимулирующее средство, обладающее противовирусным действием. Поддерживает высокий уровень интерферона в слезной жидкости, стимулирует для борьбы с вирусом собственные клетки организма. Перед применением лиофилизат надо развести физраствором.
Показания:
Состав: активные компоненты — комплекс полиадениловой и полиуридиловой кислот, вспомогательные вещества — натрия хлорид и гидрофосфат, калия дигидрофосфат.
Производитель: Верофарм (Россия).
Объем: 5 мл.
Плюсы:
Минусы: раствор мало хранится после приготовления.
Стоимость: от 102 р.
Актипол
Актипол — медикамент, обладающий иммуномодулирующим, противовирусным, антиоксидантным действием. Препарат стимулирует регенерацию роговой оболочки.
Показания:
Состав: основное действующее вещество — аминобензойная кислота, вспомогательные — очищенная вода, хлорид натрия.
Производитель: Диафарм (Россия).
Объем: 5 мл.
Плюсы:
Минусы: высокая цена, небольшой объем.
Стоимость: от 346 р.
Капли от конъюнктивита
Лекарства он конъюнктивита направлены на устранения острых и хронических воспалений конъюнктивы. Также их назначают для предотвращения инфицирования после хирургических операций, травматических повреждений.
Ципролет
Ципролет — противомикробный препарат, относится к производным фторхинолона. Лучше всего средство воздействует на грамотрицательные анаэробные грамположительные аэробные микроорганизмы.
Показания:
Состав: главный компонент — ципрофлоксацина гидрохлорид, дополнительные — бензалкония и натрия хлорид, динатрия эдетат, хлористоводородная кислота, очищенная вода.
Производитель: Dr. Reddy’s (Индия).
Объем: 5 мл.
Плюсы:
Минусы: немного щиплет слизистую.
Стоимость: от 43 р.
Кромогексал
Кромогексал — капли для глаз с противовоспалительным и антиаллергенным действием. Эффективен при профилактике конъюнктивитов.
Показания:
Состав: активный компонент — кромогликат натрия (кромоглициевая кислота), дополнительные — бензалкония и натрия хлорид, сорбитол, гидроксид натрия, вода, динатрия гидрофосфата додекагидрат.
Производитель: (Сандоз) Др. Герхард Манн (Германия/Швейцария).
Объем: 10 мл.
Плюсы:
Минусы: при сильной аллергии требуются дополнительные препараты.
Стоимость: от 107 р.
Опатанол
Опатанол — сильнодействующий антигистаминный селективный препарат. Не вызывает сужения или расширения зрачка, не влияет на серотониновые рецепторы.
Показания: сезонный аллергический конъюнктивит.
Состав: главный компонент — олопатадин, дополнительные — хлороводородная кислота, натрия и бензалкония хлорид, раствор натрия гидрохлорида, вода.
Производитель: Alcon (Бельгия).
Объем: 5 мл.
Плюсы:
Минусы: дорого стоит.
Стоимость: от 423 р.
Капли от покраснения
Покраснения глаз возникает в результате повышенных зрительных нагрузок, при ношении мягких и твердых контактных линз. Для их устранения используются препараты со свойствами искусственной слезы, а также с противоаллергическими компонентами.
Seeway Comfort (CooperVision)
Сивэй комфорт — универсальный раствор, которым смачивают все виды контактных линз, а также закапывают в глаза для устранения признаков зрительной усталости. Капли снимают покраснение, избавляют от ощущения “песка” в глазах, смывают частицы аллергенов, которые раздражают слизистые.
Показания:
Состав: натрия хлорид, вода очищенная, динатрий фосфат, комплекс (пропиленоксид+этиленоксид), целлюлоза, полиаминопропил бигуанид.
Производитель: CooperVision (Великобритания).
Объем: 20 мл.
Плюсы:
Минусы: не обнаружено.
Стоимость: от 390 р.
Визин
Визин — раствор для глаз, которые производит сосудосуживающий эффект, уменьшает отечность, устраняет другие проявления аллергической реакции.
Показания: отек и гиперемия конъюнктивы, вызванные ношение линз, хлорированной водой, дымом, другими физическим и химическими факторами.
У препарата есть разновидности: Классические, Чистая Слеза, Алерджи.
Состав: действующий компонент — тетризолина гидрохлорид, вспомогательные вещества — борная кислота, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид и тетраборат, хлорид бензалкония, очищенная вода.
Производитель: KEATA Pharma (Канада), Лаборатуар Юнитер (Франция).
Объем: 0,5, 15 мл.
Плюсы:
Минусы: вызывает привыкание.
Стоимость: от 319 р.
Систейн Ультра
Систейн ультра — раствор для интенсивного увлажнения слизистой глаза, также он устраняет жжение, красноту, ощущение “песка”.
Показания:
Состав: полиэтиленгликоль, пропиленгликоль, борная кислота, калия и натрия хлорид, сорбитол, гидроксипропил-гуар, хлорид полидрония, 2-амино-2-метилпропанол, очищенная вода, натрия гидроксид.
Производитель: Alcon (США).
Объем: 0,7, 3, 15 мл.
Плюсы:
Минусы: высокая цена, при длительном использовании становятся менее эффективны.
Стоимость: от 206 р.
Капли от аллергии
Медикаменты от аллергии не оказывают противовоспалительного эффекта при бактериальном, вирусном конъюнктивите. Они лечат только при всевозможных проявлениях аллергический реакций.
Лекролин
Лекролин — капли с противоотечным и противоаллергическим действием. Если применять средство для профилактики, то необходимость в приеме антигистаминных препаратов отпадает.
Показания: воспаления конъюнктивы острого и хронического характера, вызванные воздействием аллергенов.
Состав: главное действующее вещество — кромогликат натрия, другие — глицерол, бензалкония хлорид, динатрия эдетат, поливиниловый спирт, вода.
Производитель: Santen (Финляндия).
Объем: 20 мл.
Плюсы:
Минусы: не обнаружено.
Стоимость: от 90 р.
Аллергодил
Аллергодил — препарат длительного противоаллергического действия. Дополнительно производит противовоспалительный эффект.
Показания: терапия и профилактика возникновения аллергического конъюнктивита (сезонного и несезонного).
Состав: активный компонент — азеластина гидрохлорид.
Производитель: Меда Фарма (Швейцария).
Объем: 6 мл.
Плюсы:
Минусы: дорого стоит, ощущается жжение при попадании раствора в глаз.
Стоимость: от 386 р.
Как правильно подобрать капли для глаз от воспаления?
При выборе капель следует обратить внимание на следующие факторы:
Перед покупкой препарата следует тщательно изучить инструкцию по использованию.
Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь в клинику ЭЛИТ ПЛЮС для определения причины заболевания и назначения правильной терапии. Возможны серьезные проблемы со зрением, если их не лечить. На ранних стадиях болезни быстрее поддаются лечению.