Что лечили ртутью в 19 веке
Порка, пиявки и ртуть: суровые методы лечения венерических заболеваний из прошлого
Если представить, что этими методами лечили реальных людей, которые и так страдали от симптомов венерических заболеваний, становится не по себе. Как хорошо, что сегодня ЗППП лечат по-другому!
Древний Египет
Самый интересный вопрос относительно лечения венерических заболеваний в прошлом заключается в том, ассоциировали ли люди древности конкретные болезни с сексом. Не говоря уже о том, что симптомы многих ЗППП схожи с другими болезнями, поэтому порой весьма непросто отличить одну хворь от другой.
Если верить трактовке профессора Франхо Грюбера (Franjo Gruber), которую он привел в книге «История венерических болезней от античности до Ренессанса», эберский папирус демонстрирует использование сандалового масла — им пытались лечить уретральную инфекцию, которая могла быть и венерическим заболеванием.
Но это не единственный метод «решения половых проблем», известный древним египтянам. Они читали заклинания и изгоняли из тел пациентов злых духов, а также использовали многочисленные притирки и мази с травами, чесноком и даже с небольшим количеством толченого коровьего рога, чтобы лечить таким образом половые инфекции или предотвращать заражение.
Древняя Греция
Историки считают, что древние греки и римляне были в курсе возможных рисков из-за незащищенной связи. Так что перед процессом они принимали душ, тщательно мылись и натирали «эту» область маслами, чтобы предотвратить заражение венерическими заболеваниями. Но были и более экстремальные методы.
Соран Эфесский, древнегреческий врач, работавший в Риме, считал, что причиной венерических болезней является общая слабость организма, который нуждается в оздоровлении и упражнениях. Он рекомендовал заразившимся гонореей носить на себе свинцовые гири, чтобы они помогли телу окрепнуть и справиться с болезнью.
А вот другое дело — лечение герпеса, который был известен грекам со времен основания самой Греции (даже слово — и то греческое). Но, наверное, никто, кроме греков, не предложил такой варварский и жуткий метод лечения этого вирусного полового заболевания. Выжигать каленым железом. В прямом смысле этого слова.
Ее величество ртуть
Ртуть применяли повсеместно — считалось, что с ее помощью можно вылечить сифилис. Первое средство для лечения сифилиса — соединения ртути и ртутные мази — предложил знаменитый Парацельс. Ртутную мазь втирали в ноги. Лечение при помощи ртути этого заболевания, передающегося половым путем, рекомендованное итальянским врачом Джованни де Виго, применялось в Европе около 400 лет.
Очень долго ею лечили сифилис — всех, начиная от простых солдат и до верхушки общества. Наряду со ртутью, в XVI веке европейцы стали использовать для лечения половых инфекций так называемое lignum vitae, гаваяковое дерево, которое привозили в Европу с Ямайки. Несмотря на крепкую веру людей в его чудодейственные свойства, никаких подтверждений того, что это на самом деле лечило инфекции половых путей, нет.
XIII век, Италия
Рожериус Салернский (не путать с Рожером Салернским, итальянским дворянином) заслужил свое место в истории медицины. В XIII веке он написал одно из подробнейших по тем временам руководств по хирургии. Стандарты, описанные там, кажутся нашим современникам пугающими — в первую очередь из-за отсутствия обезболивания. Но по тем временам его решения были, можно сказать, инновационными.
В качестве лечения заболеваний, передающихся половым путем, он предлагал либо позволить пиявкам высосать всю «грязную кровь» из тела, либо то, что профессор Грюбер деликатно назвал «уретральное орошение» — процедура с трубочкой, которую погружают в то самое место.
Средневековая Европа
Одним из верных средств от венерических заболеваний в европейском Средневековье был свинец. Да не просто свинец, а ванны с парами свинца и так называемая «потная одежда» — лоскутки ткани, которые окунали в жидкость, содержащую свинец.
XVIII век, Франция: порка и исповедь
Во Франции в конце XVII — начале XVIII веков была уже отработанная система излечения от сифилиса. Она состояла из трех этапов. Первым делом недужного, и так страдающего от половой инфекции, пороли — публично, на городской площади. После этого его направляли в госпиталь, и, если болезнь была не слишком запущена, врачи брались за дело. Они делали кровопускание, затем промывание желудка, а потом — двухчасовые ванны в течение двух недель. И снова промывание желудка.
Третий этап состоял в ртутных притираниях. После этого пациента с так и не вылеченным венерическим заболеванием объявляли здоровым и выдворяли из госпиталя.
Англия, XIX век: тюрьма для женщин
Венерические заболевания стали огромной проблемой для Англии XIX века — сильнее всего они били по армии и флоту. Ведь, вернувшись на родину, солдаты и моряки первым делом отправлялись за продажной любовью. В 1860-х годах правительство законодательно криминализировало работниц борделей. Если полицейские подозревали некую женщину, они могли заставить ее раздеться и осмотреть на предмет следов ЗППП.
Если служители закона находили признаки половой инфекции, женщина отправлялась в специальные заведения для лечения. Если же она отказывалась, ее помещали в тюрьму — сроком до года, без возможности выйти или заработать на жизнь.
Как лечат венерические заболевания сегодня
Мы не осознаем, какие мы везунчики — мы можем не только вылечить многие венерические заболевания, но и легко предотвратить их.
Гонорея
Гонорея является распространенной венерической болезнью, которая может приводить к инфицированию гениталий, прямой кишки и горла. В связи с возрастающей угрозой устойчивости к антибиотикам ВОЗ настоятельно рекомендует странам обновить их национальные руководящие принципы по лечению гонореи. Национальные органы здравоохранения должны отслеживать уровни распространенности устойчивости к различным антибиотикам у штаммов гонококков, циркулирующих среди их населения. Новое руководство призывает органы здравоохранения рекомендовать врачам назначать тот антибиотик, который является наиболее эффективным в контексте местных моделей устойчивости. Согласно новым руководящим принципам ВОЗ, для лечения гонореи не рекомендуется использовать хинолоны (класс антибиотиков) из-за широко распространенных высоких уровней устойчивости.
Сифилис
Сифилис распространяется при контакте с раной на гениталиях, анусе, прямой кишке, губах и во рту или от матери ребенку во время беременности. Эта половая инфекция, переданная плоду женщиной с нелеченным сифилисом, часто приводит к смерти плода.
Новое руководство ВОЗ настоятельно рекомендует использовать для лечения сифилиса одну дозу бензатин-пенициллина – антибиотика в инъекционной форме, который врач или медсестра вводит в ягодицу или бедренную мышцу инфицированного пациента. Это наиболее эффективный препарат от этого венерического заболевания, эффективнее и дешевле, чем пероральные антибиотики.
Хламидиоз
Хламидиоз является самой распространенной бактериальной инфекцией половых путей, а люди с этой инфекцией часто имеют гонорею в виде коинфекции. Симптомы хламидиоза включают выделения и чувство жжения при мочеиспускании, но у большинства людей инфекция протекает бессимптомно. Однако даже при отсутствии симптомов хламидиоз может иметь негативные последствия для репродуктивной системы.
При правильном и постоянном использовании, презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП.
Медицина ушедших веков. Ртуть и каломель
Металлическая ртуть и каломель в качестве лекарственных средств известны были давно, однако второе дыхание использованию их в медицине дала эпидемия сифилиса, постигшая Европу в конце 15 века.
Сложно сказать, кто тот новатор, который придумал лечить сифилис ртутью. Возможно, Парацельс — среди первых его изданных работ были два трактата, посвященных именно лечению сифилиса.
Сам Парацельс был фанатом химии. 27 июня 1527 года он сжег перед Базельским университетом произведения Гиппократа, Галена и Авиценны, как морально устаревшие, и сам лечил рак, сифилис и прочую дерматовенерологию ртутью и ее производными, попутно много экспериментируя в поисках эффективных фармакологических новинок. Отчего, может быть, и скончался в 48 лет, надышавшись в лаборатории парами ртути или напробовавшись собственных лекарств. К тому времени он был автором шести популярных рецептов эликсира жизни. Но себя вылечить не смог.
Возможно, что Парацельс и не был первым, т.к. в Испании, самой богатой по залежам ртути европейской стране, вроде бы, лечили morbus gallicus (распространенное среди врачей того времени название сифилиса) ртутью еще до того как Парацельс прославился и издал свои книги. Но, в любом случае, заслуга по популяризации метода принадлежит Парацельсу.
Логика этого доктора мне очень нравится. Он о ртути и сифилисе писал так: «Сифилис нужно лечить мазью из ртути, а также употреблением внутрь этого металла, поскольку ртуть есть знак планеты Меркурий, который, в свою очередь, служит знаком рынка, а сифилис подхватывают на рынке». Хоть на рынок не ходи, честное слово.
Начиная от этого посыла и вплоть до внедрения в лечебный процесс антибиотиков, т.е. фактически до второй половины ХХ века, ртуть и ее производные служили чуть ли не единственными средствами в борьбе с такой пагубой, как сифилис.
Ртуть действительно способна подавлять возбудителя сифилиса — бледную трепонему. Частично вместе с хозяином, но что поделаешь, издержки метода.
О каком-то серьезном токсическом воздействии ртути на организм человечество до середины 20 в не особенно задумывалось. Конечно, в 20в уже не было того бездумного употребления, как в 16-19 вв, когда ртуть принимали внутрь, использовали в косметических целях, даже носили на шее флакончики и мешочки, чтобы дышать ртутными испарениями. Врачи начали понемногу осторожничать: не назначали препараты ртути беременным женщинам и грудным детям.
Тем не менее, человечество совсем недавно отказалось от использования ртути:
— для борьбы с протозойными заболеваниями;
— как бактерицидного средства при острых лихорадочных состояниях и септических процессах;
— в дерматологии при заболеваниях паразитарного происхождения — вшивости, лишаях, сикозе и др.;
— при непаразитарных кожных заболеваниях — экземе, трофических язвах;
— в гинекологии и урологии;
— как отвлекающего, рассасывающего и противовоспалительного средство при флегмонах и лимфаденитах.
В Советском Союзе, например, препараты на основе ртути входили в клинические рекомендации вплоть до 1963 года. А еще дольше – до начала 70х годов – в медицинской практике использовались слабительные и мочегонные препараты на основе солей ртути.
Кроме лекарственного, случались у ртути и курьезные применения. Ну, для нас курьезные. Тогда все было более чем всерьез. Помимо того, что ртуть использовалась для подделки золота, ее пользовали в эстетических целях люди богатые и чудаковатые.
В 10в близ Кордовы в Испании мавританский король Абд ар-Рахман III построил дворец, во внутреннем дворике которого бил фонтан из ртути. Еще один король примерно там же и около тех времен, имя которого история не сохранила, спал на матрасе, плавающем в ртутном бассейне. Возможно, это сказка для туристов. Но ведь сказки не рождаются на пустом месте. В книге историка Татьяны Каптериной «Сады Испании» упоминается пруд из ртути в загородной резиденции, дворцовом городе Мадинат аз-Захра.
А фонтан из ртути есть и сегодня. Был сделан американцем Кальдером для парижской выставки в 1937 году, потом перенесен в Барселону. Что характерно, некотрое время это был *открытый* фонтан. Колпаком его закрыли позже.
Каломель — другое любимое лекарственное средство доантибиотиковой эры — хлорид ртути, хлористая ртуть, сладкая ртуть.
Каломель широко применялась как слабительное, желчегонное, мочегонное, противовоспалительное и антимикробное средство, использовалась при лечении сифилиса, тифа, и даже холеры (холеру лечить не умели, поэтому лечили чем попало и кому из докторов чем в голову взбредет, от препаратов ртути до кровопусканий), поскольку каломель считалась кишечным дезинфицирующим средством.
Выводы буду делать собственные и в той плоскости, на которую распространяется мой интерес в истории — в медицинской.
В какой-то мере, прикладывая сегодняшние знания к медицине, предположим, того же 16 века, можно попробовать объяснить некоторые вещи (могли быть и другие причины, конечно, но могли быть и эти).
А желающим выжить героям ни на миг нельзя терять бдительность. А то они в гости, а там ртутный фонтан или ртутный бассейн, и хозяин очень хочет перед ними этой крутотой похвастаться. Или добрый доктор с ложечкой безобидного на вид/вкус лекарства & ртутным пластырем для фурункула.
Страшно полезно: как 200 лет назад лечились кровопусканием, ртутью и радием
Ученые создают искусственные сердца и печень, таблетки с камерами, позволяющие на ранних стадиях диагностировать рак, бионические контактные линзы, экзоскелеты и глазописцы. Можно долго перечислять достижения современной медицины, но всего этого бы не было без экспериментов врачей из прошлого
Группа крови на рукаве
Все мы слышали истории про врачей, которые, чуть что, хватаются за ланцет (дедушка скальпеля) и начинают пускать кровь у и без того страдающих людей. Кровопускание существует очень давно — оно было в ходу еще в Древней Индии и Китае.
Согласно Гиппократу, человеческий организм управлялся соотношением жизненных соков — крови, желтой и черной желчи и флегмы (мокрота, слизь). Все жидкости должны быть в балансе друг с другом, ведь как только баланс нарушится — человек заболеет. Больше всего внимания всегда уделяли именно крови, потому что считалось, что она способна уравновешивать все остальные жидкости в организме. Ее недостаток был вреден, а избыток — опасен. Именно это и заставляло врача резать пациента и периодически сажать на кожу пиявок — все это запускало «естественный» процесс оздоровления. Таким способом лечили от простуд, гангрен, боли в животе, горячки и прочих недугов.
В Европе XIX века была даже мода на лечение пиявками. Дошло до того, что они закончились и их пришлось импортировать.
Только во второй половине XIX века люди осознали, что кровопускание — бессмысленная процедура, которая только ослабляет организм. В крупных городах стали постепенно от нее отказываться. Из деревень этот способ лечения исчез с популяризацией клеточной теории.
Но, как говорится, все новое — хорошо забытое старое. Без кровопускания не обходится и в наши дни. Сейчас это называется «сеанс хиджамы» — процедура очищения организма от различных заболеваний путем надрезов на коже и установления на них банок с насосами, которые выкачивают «грязную» густую кровь и улучшают самочувствие пациента. Говорят, что процедура флеботомии (кровопускания) избавляет от высыпаний на лице, простатита, головной боли, варикоза и бесплодия.
Однако специалисты утверждают, что никаких доказательств эффективности хиджамы не существует. Ни в одном авторитетном исследовании нет упоминания об этом методе лечения. Традиционная медицина считает кровопускание анахронизмом, у которого есть огромный список противопоказаний. В их числе — снижение артериального давления, образование рубцов и ухудшение кровоснабжения органов. При прохождении этой процедуры также велика вероятность подхватить инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатит), так как не всегда у целителей имеется запас одноразовых банок и лезвий.
Ртуть — в мешок и на грудь
В XVI веке, если бы вы заболели сифилисом, то, скорее всего, умерли бы от отравления или подхватили слабоумие. А все потому, что тогда не было антибиотиков, и врачи не нашли ничего лучше, чем лечить людей ртутью. Они считали, что она должна устранять излишки «слизи» и язвы. Больным втирали ртуть в ноги, заставляли ее глотать, делать с ней инъекции, носить ее в мешочке на шее и дышать испарениями. До 80% всех пациентов умирало от отравления парами.
Сегодня ртуть можно найти только в градусниках, да и то все больше людей предпочитают более безопасный вариант — электронные термометры. Сифилис уже давно стали лечить антибиотиками, у которых намного меньше побочных средств, чем у ртути.
Интересный факт — в китайской медицине с древнейших времен при лечении сифилиса использовали мышьяк. Считается, что в малых дозах он благоприятно влияет на кровь. В малых дозах его используют и при изготовлении таблеток и пасты. Недавно ученые из Стэнфордского университета установили, что триоксид мышьяка может даже помочь при лечении некоторых видов рака.
Радиоактивное лечение
В 1913 году люди стали добывать радий — это привело к целой эпохе «промышленности на радии»: с радиоактивным мылом, кремами, зубными пастами, шоколадом, ваннами и ингаляциями.
До середины XX века никто и подумать не мог об опасностях радиоактивности. Его использовали везде — в медицине (иглы с радием, лекарства, анальные свечи, презервативы), в пищевой промышленности (шоколад, вода, хлеб, мороженое), в производстве красок, косметики, сигарет, соли для ванны и зубной пасты.
Наиболее известным лекарством был «Радитор» — радиоактивная вода, помогающая от артрита, ревматизма, психических заболеваний, рака желудка и импотенции. Американец Эбен Байерс был большим почитателем этого лекарства. В 1927 году он ударился рукой, и врач посоветовал ему лечить ее «Радиатором». Ему так понравилось, что он выпил 1400 бутылок. Превысив норму радиации, он умер спустя пять лет после того, как часть его рта и челюсти удалили хирурги. В его костях скопилось очень много радия — за два года до кончины он потерял все зубы и часть челюсти, а его череп стал прогибаться под пальцами. Все это свидетельствовало о его тяжелом радиоактивном заражении.
В период 1920-1930-х годов случались и другие прецеденты с радием. Например, случай гибели рабочих часовой фабрики, которые производили радиолюминесцентные часы. Они умерли из-за того, что изо дня в день смачивали слюной палитры с радиоактивными красками и таким образом также получили заражение.
Только с 1935 года медицинские организации США и Европы запретили использовать радиоактивные вещества при изготовлении лекарств.
Трахеотомия
В середине XIX века в Германии произошел один удивительный несчастный случай. Маленький мальчик игрался с горлом недавно убитого гуся (дул в него, чтобы услышать гогот) и случайно проглотил его. Доктор Буров застал мальчика опухшим, с красно-синим лицом. Он еле дышал, с каждым вздохом был слышен гогот, который обычно издает гусь. Доктор определил, что гортань гуся плотно вошла в гортань мальчика и достать ее можно лишь с помощью трахеотомии. Трахеотомия — это древнейшая процедура, которая представляет собой хирургическую операцию, при которой в трахее делают отверстие для облегчения дыхания. Первые упоминания о ней появились в 2000 году до нашей эры в Древней Индии.
Доктор Буров сделал надрез в горле, позволяя мальчику нормально дышать, и целиком через рот вытащил гортань птицы. Звучит неприятно, но именно так трахеотомию выполняют врачи до сих пор.
Показаниями к этой процедуре могут послужить закупорка, травматизм, отек или сужение дыхательных путей. В разрез трахеи устанавливают специальную трубку, которая называется канюля. Она препятствует закрытию искусственного дыхательного отверстия. После удаления трубки на шею накладывают повязку. Края трахеи и раны заживают самостоятельно.
Массовые заражения
Ежегодные эпидемии гриппа в современном мире уже не так страшны, как эпидемии и пандемии несколько веков назад. Все благодаря вакцинациям, которые укрепляют иммунитет человека, помогая бороться с вредным вирусом. В прежние времена такого спасения у людей не было.
Одной из самых глобальных эпидемий считается чума, разразившаяся в середине XIV века и умертвившая от 30 до 60% населения Европы. Чумную палочку Yersinia pestis занесли торговцы и кочевники. Ситуацию усложняло еще и то, что в Европе царили неурожаи из-за холодной погоды, шли проливные дожди, отсутствовала гигиена — все это постепенно уничтожало иммунитет. Сначала болезнь перешла к животным. Существует легенда о том, что какой-то охотник зажарил зараженного сурка и подхватил чуму. Так начали заболевать и люди.
Заболевший чумой человек покрывался опухолями-бубонами, у него резко поднималась температура и начинались кровотечения. Все эти симптомы приводили к страшным мукам и скоропостижной смерти. Даже врачи ничего не могли с этим поделать. Они пытались вскрывать бубоны, но это часто приводило к сепсису.
Австрийский врач Розенфельд в 1817 году изобрел снадобье из костного порошка и высушенных лимфатических желез умерших от чумы людей. Он провел эксперимент — принял лекарство, остался в комнате наедине с зараженными и подхватил вирус. Снадобье оказалось бесполезным.
Другой человек — бактериолог Йерсен — придумал первую лечебную противочумную сыворотку, которая помогала больным пережить болезнь в более легкой форме. Число смертельных случаев при этом снижалась, однако при тяжелой форме заболевания она не помогала.
Еще один успешный эксперимент провел российский врач по фамилии Самойлович. Он с коллегой решил окурить ядовитыми порошками белье зараженного чумой человека и надеть его на себя. Возбудители чумы были убиты, поэтому заражения не последовало.
Поиск лекарств от чумы продолжался довольно значительное время. Точку в распространении заболевания поставила вакцина. Владимир Хавкин в 1896 году организовал в Бомбее лабораторию, где и создал первую в миру противочумную вакцину. Она помогла снизить смертность в четыре раза.
Оспа — еще одна серьезная болезнь, спасение от которой люди нашли в вакцине. В IV-VIII веках она погубила до 70% населения Японии. В средние века обрушилась на Европу. В начале XVI века догнала Америку и уничтожила индейские племена.
В 1796 году врач по фамилии Дженнер решил провести эксперимент. Его знакомый высказал ему интересную мысль, что люди, работающие с крупным скотом, не болеют оспой, именно это и вдохновило его на исследование. Врач взял больную оспой корову и зараженную от нее доярку. На руках женщины были вздутия, одно из которых Дженнер вскрыл ножом и сделал им надрез на коже мальчика, который тут же заболел. Однако,симптомы болезни оставались с ним не долго, через пару дней он выздоровел и уже имел иммунитет к оспе. Вакцинация взорвала медицинский мир. Сыпной тиф, испанка, сибирская язва — все эти болезни тоже стали не так опасны для людей изобретению вакцин.
При вакцинации человеку вводят безобидные антигены, вызывающие болезни. Это провоцирует иммунную систему вырабатывать защитные лимфоциты, продуцирующие антитела. Если в организм вакцинированного человека попадет микроб, его иммунная система будет готова расправится с ним и предотвратить заболевание. Нужно помнить об этом тем, кто постоянно отказывается от вакцинации. Чем больше людей будут привиты, тем меньший шанс возникновения массовой эпидемии.
Паразиты
В организме человека может жить множество паразитов. Одни из них — гельминты, которые попадают к людям через пищевые продукты. Плохо помытые овощи и фрукты, недожаренное мясо или рыба, продукты, которые неправильно хранились, могут стать средой размножения для червей.
Ленточный червь — наиболее опасный паразит, заражение которым может привести к летальному исходу. В середине XIX века такого сожителя имел у себя в животе житель Логанспорта в штате Индиана. Сосуществование с паразитом его не устроило и он обратился к доктору Майерсу, который с помощью своего изобретения постарался вытащить червя.
Изобретение доктора называлось «ловушка для ленточного червя» и представляла собой маленькую золотую трубку с кусочком сыра в виде приманки на леске. Этот механизм помещали в организм голодающего несколько дней человека, чтобы отловить оголодавшего за это время червя. Эта история была опубликована в медицинском журнале «Medical and surgical reporter». Чем закончился тот случай — история умалчивает. В другом журнале «Scientific American» указано, что Майерсу удалось вытащить из еще одного своего пациента полутораметрового червя.
В XXI веке пациентов ждут менее оригинальные способы лечения. От гельминтов сейчас можно легко избавиться с помощью антигельминтных препаратов. С доктором отныне можно общаться в чате в мобильном приложении (в американских больницах уже давно используют медицинские платформы, с помощью которых пациент может изучать историю своих болезней, ознакомиться с предписаниями врачей и даже написать им личное сообщение). Новаторы уже сейчас работают над усовершенствованием приложения, которое будет способно анализировать физические показатели пациента и давать ему советы по улучшению самочувствия. При таком раскладе врачи скоро не понадобятся вовсе. В любом случае, медицине еще есть к чему стремиться.
Подписывайтесь на нас в соцсетях — это удобно: