Что лечит грязь сакского озера
Крымская грязь поможет при многих болезнях
По-настоящему ценным лечебным чудом на полуострове Крым можно назвать минеральные грязи местных озер. Особенно богат ими северо-западный Крым.
Первые упоминания о грязелечении встречаются у античных авторов 5 века до нашей эры. А благодаря археологическим раскопкам удалось установить, что грязелечение в Крыму было очень популярным в античные времена.
В начале 19 века сакская грязь привлекла внимание западных ученых: был произведен ее первый химический анализ, описаны полезные свойства.
Во второй половине 19 века открывается первая официальная лечебница, в которую съезжается немалое количество желающих с целью оздоровиться. А позволить себе это могли только состоятельные люди, ведь плата за лечение равнялась среднему годовому жалованью рабочего. На тот момент методы лечения не имели еще научного обоснования.
В период Гражданской и Великой Отечественной войн здания грязелечебниц были разрушены. Много местной грязи было вывезено в Альпы, где хранится и по сей день.
Виды лечебной грязи
Целебные свойства грязи зависят от региона, где она добывается. Они образуются в результате сложных, многолетних биологических процессов и химических реакций.
Лечебные грязи делятся на торфяные, иловые сульфидные, сапрофильные и сапропелевые. В зависимости от свойств, они делятся на 4 типа, по названиям которых уже понятно, что именно в каждом типе преобладает в составе.
У каждого вида свой способ добычи, в основе состава различные активные элементы, поэтому отличается и воздействие на организм. Образовываются лечебные грязи на дне водоемов, морских лиманов, болот, озер, при разрушении горных пород.
На полуострове Крым всемирно известны три места с целебными грязями — Сакское озеро, Мойнакское озеро и озеро Сиваш.
Многие слышали про уникальный состав грязей знаменитого Мертвого моря (Израиль) — они представляют всю таблицу Менделеева, то есть состоят из неорганических соединений. И этим знамениты на весь мир.
Крымские иловые лечебные грязи кроме неорганических соединений содержат основу биологически активных соединений, в том числе пенициллиноподобные, витаминоподобные, гормоноподобные и другие органические соединения, значительно усиливающие лечебный эффект грязелечения.
В их состав входят вода, нерастворимые (кремнезём, глинозём, окиси железа, калия, закись марганца и прочие), растворимые (хлористый натрий, магний, различные соли и другие), органические вещества (жиры, жирные кислоты, остатки разложившихся животных и растительных организмов). Вся эта масса насыщена сероводородом. В них присутствуют биогенные стимуляторы(вещества, усиливающие сопротивляемость организма к различным болезням) и липиды, обладающие противовоспалительным и бактерицидным действием.
На полуострове Крым первенство по грязелечению принадлежит небольшому городу с названием Саки, расположенному в 20 километрах от Евпатории. Полное старинное название Сак Гёлю, что переводится с татарского как «озеро саков». До появления первых санаториев здесь были грязевые купальни. Само соленое озеро имеет лиманное происхождение. Иловые сульфидные грязи озера отнесены к категории лечебных.
Мойнакское озеро находится в черте города Евпатория. Его главная особенность: минерализованная вода — рапа (то есть высококонцентрированный раствор солей). На дне озера залегают также иловые сульфидные грязи, используемые в лечебных целях. Само озеро также имеет лиманное происхождение.
Озеро Сиваш отделяет Крымский полуостров от материка. Сиваш в переводе с крымскотатарского языка означает «грязь». Здесь наибольшая концентрация соли, есть хлористые соединения натрия, калия и магния, бромистый магний, сульфат магния и другие вещества. Сульфидные грязи этого озера применимы практически к любым заболеваниям и вызывает мало побочных эффектов.
В общей картине месторождений лечебной грязи выделяют озеро Джарылгач (с крымскотатарского — «расколовшийся, треснувший») в Черноморском районе Крыма. Само озеро не является лиманом, как его ошибочно называют местные жители, однако оно имеет лиманное происхождение. Его донные отложения содержат ценные микроэлементы и органические кислоты. Основной источник питания озера — подземные грунтовые и фильтрационные морские воды. У данного озера отмечается низкая соленность вод. Джарылгач находится в начальной стадии своего развития.
Сопочные, или вулканические грязи озера Чокрак (с крымскотатарского «родник») на Керченском полуострове содержат практически все элементы таблицы Менделеева. Озеро питается подземными сероводородными лечебными источниками, а также морскими водами.
Как применять грязь правильно
Благодаря тому, что состав грязи формируется на протяжении веков, у них появляются такие свойства, как теплоемкость (медленно отдают тепло); высокий процент содержания солей, минералов, микроорганизмов, ферментов, витаминов и высокий уровень пластичности. Лечебная грязь во время процедур имеет три фактора воздействия: температурный, химический и механический.
Благодаря этим свойствам расслабляются мышцы, улучшается кровоток и лимфоток, поддерживается обмен веществ, снимаются отеки и боль на кожных покровах и на внутренних органах, очищается и оздоравливается кожа лица, тела и кожи головы, оказывается благоприятное воздействие на суставы и опорно-двигательный аппарат в целом, отмечается антибактериальное воздействие.
Любое воспаление нарушает работу соединительной ткани, как следствие, нарушается кровообращение и работа органов, грязелечение же стимулирует восстановление соединительной ткани.
Чтобы достичь максимального эффекта, важно правильно применять грязевые процедуры. Рассмотрим разные методы нанесения:
Грязь накладывается на участок тела в виде аппликации толстым слоем. Чаще применяется при лечении заболеваний суставов, гинекологических проблемах, когда необходимо воздействие на конкретную область. Перед нанесением грязь нагревают до температуры 35-45 градусов. Затем аппликация смывается. При интенсивном грязелечении проводят процедуры два дня подряд с перерывом на третий, продолжительность процедуры 15-20 мин, курс лечения 14-15 процедур. При щадящем лечении проводят через день и реже, продолжительность процедуры 10-15 мин, курс 10-12 процедур. Грязевые аппликации можно применять даже когда есть противопоказания к общим грязевым процедурам.
Грязь Сакского лечебного озера
Грязелечение в Крыму начало зарождаться ещё в глубокой древности. Исторические источники гласят, что о пользе грязей из озера Чокрак, расположенного в восточной части Крыма, было известно ещё древним грекам. Именно там в XIX веке появилась первая в стране профильная грязелечебница, но, к сожалению, она не дожила до наших дней.
Целебные грязи Крыма расположены в нескольких районах полуострова – на восточном и западном побережье. Грязи различаются между собой составом и показаниями, но их целебный эффект везде уникален и подтверждён.
Сакское грязевое озеро известно не только в Крыму, но и за его пределами. Ещё с совесткого периода сюда приезжали тысячи люде на лечение и оздоровление. Лечебную грязь иначе называют «рапа» и в её состав входит много минеральных микроэлементов, кислот, солей и других полезных веществ. Грязь обладает ярко выраженным неприятным запахом сероводорода, но именно этот элемент крайне полезен для здоровья человека.
Считается, что возраст Сакского лечебного озера – более 5000 лет. В ходе климатических и вулканических активностей Сакский залив постепенно отделился от моря и превратился в солёный водоём. С того момента сюда стремились сотни людей, желающих исцелиться от различных недугов. Благодаря Николаю I в XIX веке на берегу озера был построен бальнеологический санаторий.
На сегодняшний день около 15 современных здравниц и санаториев базируются на берегу озера. Грязь и солёная вода активно используется в лечебных программах и процедурах. Ежедневно со дна восточного бассейна специальные баржи добывают сотни тонн грязи, которая используется для изготовления косметических и лечебных препаратов.
Как добраться до Сакского озера
Чтобы доехать до Сакского озера из Заозёрного, следует от автостанции посёлка доехать на маршрутном такси до города Саки. Дорога займёт около получаса. От автовокзала Сак до озера всего около километра. Это расстояние можно легко пройти пешком, или доехать на городской маршрутке.
Польза лечения грязелечения на Сакском соленом озере
Лечение грязью в Саках применяется при различных заболеваниях. Сульфидная грязь помогает при:
Грязевые ванны помогают улучшить состояние кожи при кожных заболеваниях, способствуют регенерации и восстановлению дермы, снимают отёчность. Грязелечение оказывает положительное влияние на гормональный фон человека.
Обёртывание грязью положительно сказывается на работе суставов и мышц, улучшает общее состояние при заболевании ДЦП.
Противопоказания к применению грязи Сакского озера
Благодаря своему органическому и минеральному составу грязь Сакского озера, оказывает сильно влияние на организм человека. Мы настоятельно рекомендуем вам не заниматься самолечением и обязательно обратиться к участковому врачу прежде, чем принимать грязевые ванны.
У концентрированного солёного ила есть целый ряд противопоказаний:
Следует быть очень осторожным в применении грязей в случае наличия заболеваний сердца или гипертонии. Грязевые ванны в некоторых ситуациях могут быть опасны.
Если вы решили съездить на Сакское озеро и окунуться в целебную солёную грязь, обязательно возьмите с собой запас пресной воды. Нельзя, чтобы соль долго оставалась на коже и на слизистых, её будет необходимо смыть после приёма грязевой «ванны».
В рапу нельзя нырять с головой и следует избегать попадания в глаза. Купание должно быть спокойным и не продолжительным.
Соленое озеро в Заозерном под Евпаторией
Находясь на отдыхе в Заозерном под Евпаторией, вам предоставляется возможность увидеть ещё одно чудо-озеро – Мойнаки. Вода в озере насыщена микроэлементами, магнием, серебром и солями, а запах сероводорода чувствуется уже на подходе к водоёму. Она полезна для лечения и профилактики бесплодия, лечения кожных заболеваний и остеохондроза.
Озёро мелкое, солёное и вода прогревается в нём достаточно быстро. Вода настолько концентрирована, что можно легко лежать на поверхности и читать книгу. Но не стоит продолжать купание больше 10-15 минут, этого вполне достаточно.
Если правильно пользоваться крымскими лечебными грязями и не пренебрегать нормами безопасности, то целебные грязи помогут значительно поправить здоровье, улучшить иммунитет и вернуть себе молодость.
Что лечит грязь сакского озера
Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»
Токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии в санаторно-курортной практике
Журнал: Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(5): 61-66
Ходасевич Л. С. Токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии в санаторно-курортной практике. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2015;92(5):61-66.
Khodasevich L S. The toxic complications of hydrogen sulfide-based balneotherapy in the spa and health resort practice. Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury. 2015;92(5):61-66.
https://doi.org/10.17116/kurort2015561-66
Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»
В обзоре литературы рассмотрены токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии, которые по своей сути являются отравлением сероводородом, поскольку степень их тяжести зависит от пути поступления в организм, его концентрации в ванне, продолжительности бальнеопроцедуры. Несмотря на то что в современных условиях они встречаются сравнительно редко, тем не менее, могут представлять опасность для здоровья пациентов, что требует соблюдения требований по их предупреждению.
Кафедра медико-биологических дисциплин факультета физической культуры ФГБОУ ВПО «Сочинский государственный университет»
Сульфидные (сероводородные) минеральные воды привлекали к себе внимание человечества намного раньше, чем какие-либо другие. Этому способствовал, с одной стороны, их специфический запах, с другой — то магическое действие, которое с древних времен приписывали сере и ее соединениям как лечебному средству от многих болезней [1]. Они представляют собой природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от его концентрации различают слабосероводородные воды (10—50 мг/л), средней концентрации (50—100 мг/л), крепкие (100—250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л) [2].
Первые российские источники сульфидных вод были открыты во времена Петра I, но только в 1833 г. на карте Российской империи появились Сергиевские минеральные воды [1]. Сероводородную бальнеотерапию более 150 лет используют на санаторно-курортном этапе медицинской реабилитации. За это время лечебные свойства сульфидных минеральных вод получили признание медицинской науки и практики, а курорты (Бакирово, Красноусольск, Горячий Ключ, Пятигорск, Талги, Усть-Качка, Хилово, Ключи, Кемери и др.), на которых их применяют в виде общих и местных (ручных и ножных) ванн, орошений, микроклизм, спринцеваний, ингаляций и т. д., востребованы и популярны [3].
В России одни из самых известных источников сульфидных минеральных вод — «Мацеста», что в переводе с убыхского означает «огненная вода». В качестве базового курортного фактора их используют на бальнеоклиматическом курорте Сочи, датой рождения которого принято считать 15 сентября 1902 г., когда у естественного очага разгрузки «серных вод» была освоена первая скважина и построена примитивная лечебница [4]. Многолетний опыт изучения природы сульфидных минеральных вод привел к необходимости обобщения накопленных данных, что было сделано В.М. Кукановым, который в 1968 г. опубликовал монографию «Процессы формирования сероводородных вод типа Мацеста» [5].
В Сочи для сероводородной бальнеотерапии используют хлоридно-натриевую сульфидную минеральную воду составом (по формуле Курлова М.Г..) [6]:
H 2 S 0,392 Br 0,065 I 0,012 H 3 BO 3 0,16 М 27,8 Сl 97 рН 6,2 T 35 °C
За годы применения этих вод при санаторно-курортном лечении больных с различными заболеваниями было дано научное обоснование методологии бальнеотерапии; определены периодичность, кратность, продолжительность, сезонность, совместимость, а также оптимальная концентрация сероводорода при приеме ванн. Поэтому в современных условиях в связи с востребованностью сероводородной бальнеотерапии изучение результатов ее применения, разработка новых лечебных комплексов на основе сульфидной минеральной воды, а также профилактика возможных осложнений по-прежнему актуальны.
В практике сероводородной бальнеотерапии имеют место случаи так называемой плохой переносимости сульфидных ванн, связанной как с бальнеологической реакцией, так и с токсическим воздействием сероводорода на пациента [3]. Большинство исследователей считают, что реакция на бальнеопроцедуру обязательна, физиологически закономерна как проявление приспособления организма к изменившимся условиям среды, к воздействию сложного комплекса химических, термических и механических факторов минеральных вод и лечебных грязей. Эта сложная приспособительная реакция, проявляющаяся рядом физиологических, биохимических, биофизических, иммунологических и иных сдвигов, имеет саногенетическую направленность, лежит в основе терапевтического действия бальнеологических процедур и не требует медикаментозной коррекции [7].
Среди химических веществ, вызывающих острые отравления, сероводород занимает одно из последних мест. Он, как правило, образуется при гниении продуктов растительного и животного происхождения. Токсичные его концентрации возникают в водосточных канавах, дубильных чанах, помойных и навозных ямах, а также в серных рудниках и угольных шахтах; может быть побочным продуктом в металлургии и целлюлозно-бумажном производстве, при бурении, добыче и переработке природного газа с высоким его содержанием [8, 9]. Токсическое воздействие сероводорода первоначально расценивалось рядом авторов как токсико-аллергическая реакция [10, 11], а позднее — как токсическое осложнение бальнеотерапии [12, 13].
Лечебное действие сульфидных вод при наружном применении связано в основном с присутствующим в воде свободным сульфидом водорода, который обладает активными химическими свойствами и оказывает существенное влияние на метаболизм [14, 15]. При этом большая роль отводится гормональным сдвигам, изменениям функции симпатико-адреналовой системы, состоянию иммунологической реактивности. Из воды в организм сульфид водорода проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути. Длительность циркуляции в крови сероводорода весьма невелика, газ очень быстро окисляется в печени и выводится из организма в виде сульфатов [1].
Сероводород увеличивает содержимое сульфгидрильных и бисульфитных групп, активирует глютадион и ферментные системы, повышает энергетический ресурс клеток и тканей, усиливает регенерацию, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Непосредственное включение сероводорода и его соединений в биохимические реакции, протекающие в тканях, определяет влияние сульфидных вод на состояние обменных процессов, активность сульфгидрильных групп, являющихся составной частью многих ферментов. Терапевтическое действие связывают с проникновением сероводорода и активных продуктов его превращения в микроциркуляторное русло и воздействием их на эндотелий капилляров [16—18].
Покраснение кожи при сероводородной бальнеотерапии — самая яркая реакция, которая привлекает внимание не только врачей, но и самих пациентов. Гиперемия кожи имеет периферическое происхождение, однако появление и интенсивность ее зависят от гемодинамического типа микроциркуляции пациента [18]. Установлена зависимость также между временем появления и исчезновения реакции покраснения кожи от концентрации сероводорода в воде. Так, при содержании в воде сравнительно небольших количеств сероводорода (50, 100, 150 мг/л) указанная реакция проявляется на 2—3-й минуте приема ванны, достигает своего максимума на 4—5-й минуте. При высокой же концентрации сероводорода в воде (250—400 мг/л) покраснение кожи наступает на 20—30-й секунде и достигает максимума на 1—2-й минуте. По окончании процедуры, особенно после ванны с высокой концентрацией сероводорода, реакция покраснения кожи исчезает не сразу, а угасает постепенно по типу затухающей волны и иногда прослеживается до 1,5—2 ч. В ряде случаев расширенные в ванне сосуды кожи сужаются неравномерно и после ванны кожа погруженной в воду части тела приобретает некоторую пятнистость, как бы становится мраморной [15, 16]. Поэтому при одной и той же концентрации сероводорода в воде у разных людей при разном исходном состоянии организма реакция покраснения кожи может иметь различную степень выраженности [15].
Гиперемия кожи наступает только в той области кожных покровов, которая погружена в сульфидную минеральную воду. Вскоре после выхода из ванны пациент, у которого реакция покраснения кожи хорошо выражена, в пограничной зоне (между погруженной и не погруженной в ванну частями тела) появляется светлая (бледная) полоса, так называемая демаркационная линия, в основе образования которой лежит сужение кровеносных сосудов кожи. Изменение окраски кожи обусловлено системной реакцией организма на сероводород, которую связывают с синдромом системной воспалительной реакции, или синдромом системного воспалительного ответа (ССВО) [17, 20].
Развитие органно-системных повреждений при ССВО любой этиологии, прежде всего, рассматривается с неконтролируемым распространением противовоспалительных медиаторов эндогенного происхождения, с последующей активацией под их влиянием макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов и ряда других клеток в органах и тканях, с вторичным выделением аналогичных эндогенных субстанций. Суммарные эффекты, оказываемые медиаторами, и формируют ССВО. Данный синдром может возникнуть в ответ на воздействие сильных различных раздражителей, таких как инфекция, травма, операция, интоксикация и др. В развитии его выделяют три этапа. Первый этап характеризуется локальной продукцией цитокинов в ответ на воздействие сероводорода; второй — сопровождается выбросом малого количества цитокинов в системный кровоток; третий — развитием генерализованного системного воспалительного ответа [20]. Устойчивая вазодилатация третьего этапа ССВО в настоящее время объясняется действием оксида азота, который играет ключевую физиологическую роль в регуляции тонуса сосудов [21]. С лечебной целью при сероводородной бальнеотерапии используют только первый и второй этапы системной воспалительной реакции, возникшей в ответ на воздействие сероводорода и продуктов его превращения на структурные элементы микроциркуляторного русла [20].
Кроме неспецифического действия на микроциркуляторное русло при сероводородной бальнеотерапии сероводород обладает специфическим эффектом, поскольку он является сильнейшим восстановителем. Действие его на организм человека характеризуется возникновением параллельных и, особенно, последовательных (цепных) реакций, в формировании которых участвует как он сам, так и продукты его превращений. Среди последних имеются не только сульфатные, но и весьма важные для жизнедеятельности организма сульфгидрильные группы [22, 23]. С другой стороны, сероводород как сильный восстановитель способствует трансформации дисульфитных групп белков и ферментов в сульфгидрильные, вызывая их полимеризацию и изменение реактивной способности. Это сопровождается повышением сократительной способности миокардиоцитов [24], снижением активности пентозного цикла и синтеза липопротеинов низкой плотности [8].
Для питьевого лечения применяют слабосульфидные воды с содержанием свободного сероводорода и тиосульфидов в пределах 10—40 мг/л. Сульфидные воды снижают желудочную секрецию, оказывают слабительное и желчегонное действие. Такие воды имеют свойство воздействовать как антиоксиданты при поражении печени, эффективны при хронических профессиональных отравлениях тяжелыми металлами. Сероводородный ион образовывает нерастворимый комплекс с ионами тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий, кобальт, никель, медь, олово, цинк), и соли этих металлов могут в значительной степени ослаблять их токсичное действие и оказывать содействие выводу их из организма. Сульфидные минеральные воды оказывают диуретический, холеретический эффекты. Их терапевтическое действие обусловлено наличием не только сульфидов, свободной серы, но и тиосульфатов, которые имеют значение при коррекции иммунного статуса [1].
Широкое использование в санаторно-курортной практике сероводородной бальнеотерапии предполагает профилактику ее осложнений, поскольку сероводород обладает токсическим эффектом. Случаи, связанные с таким воздействием сероводорода, возникают при приеме различных сероводородных процедур (ванны, орошения, ингаляции) и встречаются примерно в 1% случаев [25, 26]. В механизмах токсического воздействия сероводорода различают две фазы: первую — рефлексы с синокаротидной зоны (фаза возбуждения), которые проявляются одышкой, гипертензией, эритроцитозом, гипергликемией; и вторую фазу параличей, сопровождающуюся угнетением дыхательного и сосудисто-двигательного центров [10]. Сероводород после проникновения через кожу в кровь быстро обезвреживается в печени и выделяется в виде сульфата через пищеварительный тракт. При ингаляционном пути проникновения он большей частью после окисления и образования комплексов выводится через легкие, кожу и почки [8]. Действие сероводорода наряду с местным раздражением кожных покровов и слизистых оболочек характеризуется комплексным влиянием на обмен веществ, точный механизм которого до настоящего времени выяснен недостаточно. По мнению некоторых исследователей, он (подобно сенильной кислоте) вызывает ингибицию ферментов, содержащих тяжелые металлы и являющихся переносчиками кислорода. При этом тормозится промежуточное образование перекисей и тем самым подавляется синтез гиперальдегид-3-фосфатдегидрогеназы, что влияет на процесс гликолиза [8].
Токсические осложнения при сероводородной бальнеотерапии чаще всего возникают в теплое время года (в 64% случаев) у пациентов из числа организованных отдыхающих в возрасте 30—50 лет (в 71—88%) женского пола (в 62,5—84,3%) [10, 11, 26]. При этом наиболее частой патологией, по поводу которой проводится бальнеотерапия, являются: болезни сердечно-сосудистой системы (49%), заболевания нервной системы (32%), кожные болезни (12%) [10, 11]. Развитие осложнений чаще возникает при использовании бальнеопроцедур в виде общих ванн на 5—6-й и 8—10-й минуте их проведения [10, 11, 16]. Осложнения регистрируются при концентрации сероводорода в ванне 50 мг/л в 9,5% случаев, при концентрации 100—150 мг/л в 47%, при концентрации 250—400 мг/л в 2% случаев [11]. Отмечено нарастание их числа к 5—6-й (в 41,5% случаев) и к 10—11-й ванне (в 32,5%) При приеме первой ванны токсические осложнения отмечены лишь у 13,5% пациентов [10, 11].
По клиническим проявлениям токсические осложнения сероводородной бальнеотерапии могут быть легкой, средней и тяжелой степеней [10, 11]. Осложнения легкой степени тяжести встречаются в 55% случаев. Они проявляются жалобами на небольшую слабость, головокружение, познабливание, умеренную головную боль. При объективном осмотре у пациентов определяется бледность кожных покровов, потливость, тахикардия, изредка брадикардия. Артериальное давление нормальное или повышенное до 160/90 мм рт.ст. у 75% больных, свыше 170/95 мм рт.ст. — у 25% [25, 26]. Осложнения сероводородной бальнеотерапии средней степени тяжести отмечаются в 27,5% случаев [11]. Они характеризуются резкой слабостью, чувством нехватки воздуха, головокружением, ознобом, головной болью, неприятными ощущениями в груди [10]. При обследовании у больных отмечаются повышенное (25%) или пониженное (7%) артериальное давление, тахикардия (48%), брадикардия (3%) [11].
Тяжелые осложнения встречаются в 17,5% случаев [11]. Они проявляются кратковременной потерей сознания или комой, приступами клонических и тонических судорог, бледностью или синюшностью кожных покровов, рвотой, вялой реакцией зрачков или ее отсутствием, низким артериальным давлением (80—90/50 мм рт.ст.), изредка гипертензией (160/90—95 мм рт.ст.), тахикардией, реже брадикардией, угнетением дыхания вплоть до его кратковременной остановки [25]. В периферической крови отмечается лейкоцитоз (12—16,0∙10 9 /л) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, эозинофилия, лимфопения, эритроцитоз (5,2—5,4∙10 12 /л), повышение протромбинового индекса, ускоренная СОЭ, азотемия, гипергликемия [10, 25]. Температура тела повышается до 37,4—39,0 °С. На ЭКГ регистрируются удлинение интервала PQ, уширение QRS (не более 0,11 с), снижение вольтажа зубцов и изменение желудочкового комплекса в виде депрессии интервала ST и инверсии зубца T [25].
После массивной ингаляции (с 1 об.%) наблюдается апоплектиформное течение. Вследствие рефлекторного или центрального воздействия на несколько секунд или минут прекращается дыхание. Возможны также легочные, сердечные осложнения, нарушения со стороны ЦНС. Как и при отравлении окисью углерода могут возникнуть поздние расстройства вплоть до слепоты [8].
Для предупреждения токсических осложнений сероводородной бальнеотерапии и отравлений сероводородом рекомендуется проведение следующих мероприятий [13]:
— правильный отбор пациентов с учетом их функционального состояния и индивидуальных особенностей;
— строгое соблюдение правил отпуска сероводородных бальнеопроцедур;
— текущий контроль за состоянием пациента во время проведения бальнеопроцедуры;
— совершенствование бальнеотехники путем улучшения вентиляции кабин;
— предупреждение случаев «самолечения» в естественных сероводородных источниках.
Таким образом, токсические осложнения при сероводородной бальнеотерапии по своей сути являются отравлением сероводородом, поскольку степень их тяжести зависит от пути поступления сероводорода в организм, его концентрации в окружающей среде, продолжительности бальнеопроцедуры. Несмотря на то что в современных условиях они встречаются сравнительно редко, тем не менее, могут представлять опасность для здоровья пациентов, что требует соблюдения требований по их предупреждению.