Что лучше коронка или пломба
Нарастить жевательный зуб пломбой или поставить коронку: что лучше
Зуб всегда можно восстановить?
Современная стоматология располагает множеством способов восстановления функциональности зубов. Но каждая из методик может быть целесообразна в одном случае и нерациональна в другом.
Примеры работ:
Думаете где восстанавливать жевательные зубы? Не думайте долго!
Реставрация зуба пломбированием
Когда разрушилась коронка зуба, что рациональнее – современное протезирование или все-таки восстановление с помощью прочных пломбировочных материалов?
Если повреждены моляры, то врач предлагает восстановление их функциональности при помощи установки штифта, укрепляющего общую реставрацию. В результате будет достигнут желаемый эффект: можно снова жевать (но не забывать о том, что сверхнагрузки запрещены), эстетика моляра будет вполне приемлема. Зуб будет смотреться эстетично – внешних дефектов нет, форма ровная и анатомически оправданная.
Спасти зуб при помощи штифта или модуля
Если откололся зуб, а естественная коронка существенно повреждена на помощь может прийти опять-таки штифт. С его помощью можно укрепить основу и покрыть зуб искусственной коронкой или нарастить полимерным материалом.
Штифты изготавливаются как из титана так и полимера, сплав биосовместим с тканями организма, не вызывает негативной реакции со стороны тканей. Металл прочен – из него изготовлены части шасси самолета, поэтому с жевательными нагрузками он справится без проблем. Установка конструкции рекомендована, когда:
Нельзя использовать стержень, если разрушен корень (нет опоры), при воспалительных заболеваниях десен, наличии кисты или гранулемы под проблемным корнем.
Главное условие восстановления – целый корень зуба. И, конечно, ограничения такие же, как и у штифтов: наличие воспалений, кист или гранулем под проблемный корнем являются прямым противопоказанием. Сначала нужно устранить указанные проблемы, а только потом подходить к восстановлению зуба модулем Cerec.
Еще одной интересной тенденцией стала замена ранее установленных восстановительных штифтов на модули Cerec. Это связано с тем, что все-таки штифты имеют свои минусы, которые могут приводить к разрушению зуба, как показано на этом видео:
Восстановление зуба пломбированием
Перед началом процедур проводится обследование – выполняется рентгеновский снимок или КТ. Убедившись в отсутствии противопоказаний и наличии здорового корня, врач принимает решение об установке штифта. Когда повреждения зуба некритичны – 30-40%, то реставрация единицы пломбировочными составами вполне оправдана:
На вид такой моляр не отличается от соседних зубов. Но со временем пломба может менять цвет.
При разрушениях, составляющих 2/3 зуба, установка штифта поможет создать основу для укрепления искусственной коронки. Пломбирование возможно, но нерационально – зуб хрупок, не выдержит существенных нагрузок. Неаккуратное обращение может спровоцировать дальнейший разлом единицы, что грозит осложнениями. Поэтому при сильных повреждениях надежным способом восстановления считается постановка коронки на зуб.
Установка коронок
Протезирование при помощи коронок – разумный способ вернуть качество жизни, восстановить функциональность сильно поврежденной единицы. Сегодня можно изготовить красивые и удобные протезы с демократичной стоимостью.
Металлокерамические коронки на зубы
Если разрушению подверглись жевательные зубы, то самым доступным способом их реставрации стает применение металлокерамики. Такие коронки на шестые зубы или другие моляры будут крепки, эстетичны. Керамическое покрытие визуально приближает их к естественным зубам, цельнолитая металлическая основа позволяет жевать без опасений привычные продукты.
Металлокерамика – компромиссный вид, совмещающий комфорт, качество и привлекательность. Жевательные зубы активно работают с существенной нагрузкой, металл будет прочнее, чем собственная эмаль.
Способ изготовления таких коронок:
Рекомендуется соблюдать привычные меры предосторожности – не употреблять одновременно горячую и ледяную еду. При резкой смене температур возможно растрескивание керамической поверхности. Такой способ питания вреден и для «родной» эмали.
Сколько стоит сделать коронку из металлокерамики на зуб? У меня – от 17 900 рублей за 1 зуб. Если нужно несколько протезов, то действует гибкое ценообразование. Соответственно, если пациент испытывает желание восстановить зуб не металлокерамикой, а керамикой – то никаких проблем нет, ему будут предложены только самые лучшие материалы e-max и диоксид циркония.
Раньше при серьезных разрушениях использовали для воссоздания культи штифт и пломбу, чтобы на такую опору поставить коронку на зуб. Сейчас все больше и чаше переходят на технологию Cerec и восстанавливают зуб едиными модулями «коронка + корень», что прочнее и надежнее. А главное – гораздо быстрее по времени и в сумме обходится дешевле:
Приходите ко мне, доктору Сергею Самсакову, и мы оценим состояние проблемного зуба, выберем способ его восстановления. Если сломался зуб, посмотрим можно ли поставить коронку и какой материал лучше предпочесть. Все манипуляции производятся без боли, в комфортной обстановке.
Как лучше восстановить зубы – пломбой, вкладкой или коронкой?
Например, применение коронки спасет сильно пострадавший зуб. А установка пломбы без дополнительной защиты рациональна, если разрушения невелики и некритичны – менее 50% коронковой части, в идеале 25-30%. Стоматолог расскажет каждому пациенту о том, какое восстановление коронки зуба рационально в конкретном случае.
Примеры работ:
Думаете о восстановлении зуба наилучшим для вас способом?
Когда нужна пломба
Если зуб пострадал менее чем на треть, то в большинстве случаев врач восстанавливает его при помощи пломбировочных материалов. Современные фотополимеры пломбы позволяют воссоздать форму и цвет естественной коронки, придать эстетичность поверхности, скорректировать положение единицы.
Но при серьезных разрушениях в полость часто (!) закладывается большая пломба, которая не выдержит долговременных существенных нагрузок. Если зуб был депульпирован, то со временем стенки его становятся хрупкими и происходит дальнейшее их разрушение. Когда кариозная полость велика, то восстановление разрушенной коронки зуба обычной пломбой допустимо, но не гарантирует долгую сохранность.
Что такое вкладка
Виниры применяют для возвращения красоты передним зубам и для их укрепления.
Культевая вкладка используется для упрочения моляров. Чаще это минипротез, который полностью повторяет формы внутренней разрушенной части коронки. Он вставляется в зуб, закрепляется специальным стоматологическим составом.
Такие конструкции – хороший способ восстановления зуба. Вкладка используется при разрушениях естественной коронки превышающих 30% и здоровом корне.
Срок их службы 20 лет и более, материалы переносят жевательную нагрузку, соответствуют анатомическому строению зуба. Оттенок их неизменен под действием пищевых красителей. Есть варианты:
Безметалловая вкладка – восстановление зубной коронки, которое ортопедически оправдано и эстетично. Поверхность истирается синхронно с эмалью, не возникает дискомфорта.
Когда спасение – коронка
Зубная вкладка – способ спасти зуб, когда нет возможности его запломбировать. Если разрушения существенны, то пломба или вкладка не помогут, потребуется более надежная защита – коронка. Современные конструкции прочны, помогают сохранить качество жизни при потере 50% и более тканей зуба.
Восстановление зуба коронкой (цена рассчитывается в зависимости от выбранного материала) – надежная защита от повторного кариеса. Под коронку не попадают микрочастицы еды, не проникает патогенная микрофлора, нет нарушения краевого прилегания.
Керамические, металлокерамические или циркониевые коронки на зуб станут надежным покрытием при истонченных хрупких стенках естественного зуба, защитят их от скола или разломов.
Современная стоматология позволяет максимально приблизить оттенок коронки к естественному оттенку эмали, поэтому наличие конструкции практически незаметно. Установка коронок на жевательные зубы – это возможность не ограничивать рацион, употреблять привычные продукты, не опасаясь разрушения единиц.
Восстановление зубов с помощью корневых виниров
В таких случае на помощь приходят виниры с корневой частью :
И вот так красиво, а главное надежно можно восстановить зубной ряд:
Пациенты, которые впервые сталкиваются с такими технологиями, испытывают wow-эффект, а их улыбка не то что восстанавливается, а становится невероятно красивой:
Кстати, этот клинический пример можно более подробно посмотреть ЗДЕСЬ
Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики
Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.
Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.
Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей на разрушенный отреставрированный зуб (и от 34 900 рублей коронка на имплант).
Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.
Сравнение зубных пломб с накладками, вкладкам и коронками
Сравнение зубных пломб с накладками, вкладкам и коронками
Если вы когда-нибудь задумывались о различиях между пломбировкой зубов и накладками и вкладками, вы попали в нужное место. В этой статье будут рассмотрены ключевые различия между этими типами зубных реставраций и объяснены типы ситуаций, в которых каждый из них используется.
Хотя эти реставрации имеют уникальные отличия, все они являются устройствами, используемыми стоматологами для решения одной из наиболее распространенных стоматологических проблем, с которыми люди сталкиваются: кариеса.
Сравнение зубных пломб с накладками, вкладкам, коронками и имплантами
Как выглядят пломба, вкладка и коронка
1. Пломбы
Пломба при кариесе
При установке пломб стоматолог вводит пациенту анестетик, а затем приступает к удалению любого разложившегося материала на зубе. Когда зуб будет чистым, стоматолог наложит на зуб пломбу, похожую на замазку. Пломба заполнит отверстие, образовавшееся в полости, и восстановит функцию зуба.
Пломбы могут быть изготовлены из различных материалов, таких как серебряная амальгама, золото и композитные смолы.
Пломбы заменяют отсутствующие зубы или просверленную часть зуба, пораженную кариозной полостью.
В зубной пломбе используются прочные реставрационные материалы, такие как керамический композит или металлы.
Пломбы бывают двух видов:
Композитная пломба под цвет зуба:
Цвет пломбы точно соответствует цвету зуба. Он хорошо сочетается с цветом наших зубов и придает зубам естественный вид.
Он подходит и считается одним из лучших вариантов для пациентов, страдающих аллергией на металлы.
Эта пломба совместима как с передними, так и с боковыми зубами, так как цвет такой же, как у естественных зубов.
Серебряные пломбы из амальгамы:
Серебряные пломбы из амальгамы используются вместе годами. Это самые старые пломбы, подходящие для всех типов пациентов.
Используя эти пломбы, можно покончить с привычкой скрежетать зубами.
Эта один из лучших материалов, но при этом экономичный в использовании.
2. Вкладки и накладки
Что такое зубные вкладки?
Что такое зубные вкладки?
Стоматологические вкладки и накладки- это миниатюрные протезы: еще не коронка, но уже не пломба. Представляют собой литые конструкции, которые позволяют сохранить или изменить форму зуба, заполнить кариозную полость и восстановить жевательную функцию.
Стоматологические вкладки и накладки создаются из фарфора и литых материалов. они могут быть изготовлены из различных материалов, таких как золото, фарфор или композитная смола. Однако, поскольку композитная смола не так прочна, как другие альтернативы, она обычно не так популярна. Керамические накладки и вкладки довольно популярны, так как их сложно отличить от настоящих зубов.
Стоматологические вкладки и накладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному заказу в соответствии с поврежденной областью сломанного зуба. Разница между вкладками и накладками невелика:
Этапы установки керамической вкладки
Вкладки вставляются в зуб, полость или отверстие зуба.
Накладки (иногда также называемые частичными коронками) используются для исправления повреждений сломанного зуба, когда одна или несколько стенок зуба отломились.
Стоматологические вкладки и накладки изготавливаются с высокой точностью, чтобы точно соответствовать области поврежденного зуба.Вкладки и накладки похожи на пломбы, но покрывают разные области зуба. Вкладка больше похож на пломбу, поскольку находится в бугорках зуба. Стоматологические накладки часто можно использовать в тех случаях, когда зуб слишком поврежден, чтобы удерживать зубную пломбу, но повреждение недостаточно велико, чтобы оправдать использование зубной коронки. Накладки, как правило, покрывают большую площадь за пределами зуба и могут покрывать всю прикусную поверхность зуба.
Еще одно важное отличие заключается в том, как устанавливаются накладки и вкладки. В отличие от пломб, которые требуют только одного посещения стоматолога, накладки и вкладки требуют двух посещений. Во время первого посещения стоматолог подготовит зуб к реставрации и удалит весь разрушенный материал. Затем снимается слепок зуба, который отправляется в лабораторию, где производится реставрация. Тем временем стоматолог может решить установить временную пломбу. Во время второго посещения накладка или вкладка цементируются.
Зачем использовать стоматологические вкладки и накладки?
Зачем использовать стоматологические вкладки и накладки?
Стоматологические вкладки и накладки обладают рядом преимуществ по сравнению с традиционными пломбами и зубными коронками:
Долговечность: со временем традиционные зубные пломбы ослабят оставшуюся структуру зуба. И наоборот, зубные вкладки и накладки действительно могут помочь укрепить оставшуюся структуру восстановленного зуба. Вкладки и накладки также имеют более продолжительный срок службы, чем обычные зубные пломбы.
Сохранение естественных тканей: зубные накладки можно использовать вместо зубных коронок. Поскольку для установки накладки удаляется гораздо меньше тканей зуба, чем при установке коронки, это помогает сохранить зуб как можно ближе к его первоначальному состоянию.
Эстетика: Стоматологические вкладки и накладки могут быть изготовлены из фарфора. Хороший стоматолог сможет точно сопоставить цвет вашей зубной вкладки или накладки с вашими естественными зубами. Фарфоровые зубные вкладки и накладки также будут менее подвержены обесцвечиванию, чем реставрационные материалы зубов из синтетической пластмассы.
Идеальная посадка: тот факт, что зубные вкладки сделаны так, чтобы точно соответствовать сломанной области зуба, помогает обеспечить идеальную посадку. По сравнению с пломбами, зубные вкладки с меньшей вероятностью будут иметь небольшие промежутки между вкладкой зуба и оставшейся тканью зуба.
Чрезвычайно прочный и стабильный материал, что позволяет людям жевать, не опасаясь повредить зубы.
Преимущества выбора стоматологических вкладок или накладок намного перевешивают недостатки.:
3. Коронки
Он также используется для укрепления пульпы и нерва зуба после операции на корневом канале.
В отличие от вкладок, накладок и пломб, коронка покрывает весь зуб.
Коронка заменяет отсутствующий зуб или зуб после процедуры прочистки корневого канала. Коронка укрепляет нерв и мягкие ткани пульпы под зубами.
Теперь, когда мы знаем, какие материалы используются для восстановления утраченного зуба и восстановления его нормальной формы. Давайте пробежимся по сравнению и выберем лучшую процедуру из трех.
Зубные пломбы или вкладки?
Зубные пломбы или вкладки?
Теоретически их можно использовать как взаимозаменяемые, но вкладки обычно применяются для гораздо больших полостей. Обе они включают удаление существующей полости с помощью дрели и заполнение этого пустого пространства, но то, как это пространство заполняется, в первую очередь отличается. При пломбировании используется амальгама или композитный материал для заполнения пространства, и это намного более быстрый процесс, требующий всего лишь одного посещения.
В случае вкладок это происходит так: с помощью инкрустации пространство заполняется единой цельной материей, которая обычно изготавливается в лаборатории, хотя иногда их можно изготавливать и в офисе, и они обычно изготавливаются из такого материала, как золото или керамика.
Вкладыш должен быть точно по форме и размеру пустого пространства, иначе пища и бактерии попадут в пространство, что приведет к дальнейшему разложению.
Достоинством вкладок является то, что они не сжимаются в той же степени, что и пломба, после установки, поэтому меньше шансов, что она выйдет из строя по этой причине или создаст зазор между пломбой и окружающей структурой зуба.
Вкладки также создают более жесткую и теоретически более прочную поверхность для использования при жевании, и поэтому вкладки должны быть более надежными в долгосрочной перспективе, хотя данные об этом неоднозначны и неубедительны.
И пломбы, и вкладки лечат кариес, но не являются взаимозаменяемыми. Стоматологические вкладки больше подходят для значительных полостей, особенно на задних зубах, где чаще всего происходит жевание. Для вкладки все еще должна быть неповрежденной большая часть структуры зуба, но для полостей прямо на жевательных поверхностях, таких как центр моляра, вкладки могут быть лучшим вариантом, чем традиционная пломба. Они часто более прочные и поэтому лучше подходят для жевания. Вкладки также реже выходят из строя с течением времени, чем пломбы.
Традиционные пломбы обычно рекомендуются при незначительном кариесе. Процесс быстрый и эффективный, его можно выполнить за одно посещение и сохранить как можно больше зубов.
Коронка или пломба: что выбрать?
И коронка, и пломба – эффективные способы восстановления зубов. Они изготавливаются из разных материалов, по-разному фиксируются в полости рта, имеют разные сроки службы и показания к использованию, но задачу выполняют одну – вернуть вам полноценный зубной ряд.
Сказать, какой вариант лучше, нельзя. Выбор методики определяет анамнез конкретного пациента.
Иногда ответ на вопрос, чем восстановить разрушенный зуб, зависит от специализации врача, к которому вы обратились. Принято считать, что ортопеды больше «заточены» на установку коронок, а терапевты – пломб. Мы в Визит Стома придерживаемся мнения, что настоящий стоматолог – специалист универсальный. Он ориентируется во всех лечебных направлениях и принимает решение, исходя из клинической ситуации, а не того, в чем лучше разбирается.
Вот почему для успешного лечения главное — выбрать не метод, материал или клинику, а врача.
Но вопрос остается открытым. И чтобы немного его прояснить, предлагаем сравнить основные характеристики пломб и коронок.
