Что лучше сирдалуд или тизанидин
Сирдалуд
Заказать Сирдалуд в аптеках Москвы.
Инструкции:
Сирдалуд, Таблетки
Торговое название
Латинское название
Регистрационный номер
Фармакологическая группа
Миорелаксант центрального действия.
M.03.B.X Прочие миорелаксанты центрального действия
M.03.B.X.02 Тизанидин
Действующее вещество (МНН)
Лекарственная форма
Описание
Состав
Форма выпуска и упаковка
Таблетки по 2 мг и 4 мг.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевой фольги.
По 3 блистера (30 таблеток) в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
5 лет. Не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Владелец РУ
Новартис Фарма АГ, Швейцария
Производитель
NOVARTIS Saglik Gida ve Tarim Urunlery Sanayi ve Ticaret A.S., Турция
Представительство
НОВАРТИС ФАРМА, ООО
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Показания
Показания для применения препарата Сирдалуд:
Болезненный мышечный спазм:
— связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы);
— после хирургических вмешательств, например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава.
Спастичностъ скелетных мышц при неврологических заболеваниях при:
— рассеянном склерозе;
— хронической миелопатии;
— дегенеративных заболеваниях спинного мозга;
— последствиях нарушений мозгового кровообращения;
— детском церебральном параличе (пациенты старше 18 лет).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата Сирдалуд;
— нарушение функции печени тяжелой степени;
— одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP1A2, такими как флувоксамин или ципрофлоксацин;
— пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (таблетки Сирдалуд содержат лактозу);
— пациенты младше 18 лет (опыт применения препарата Сирдалуд ограничен; применение у пациентов данной популяции не рекомендовано).
С осторожностью
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Сирдалуд:
— у пациентов с нарушением функции почек;
— у пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести;
— у пациентов старше 65 лет;
— при одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цисаприд, амитриптилин, азитромицин).
Беременность и грудное вскармливание
Способ применения и дозы
Передозировка
К настоящему времени получено несколько сообщений о передозировке препаратом Сирдалуд, включая случай, когда принятая доза составила 400 мг. Во всех случаях выздоровление прошло без особенностей.
Симптомы: тошнота, рвота, снижение артериального давления (АД), удлинение интервала QTс, головокружение, сонливость, миоз, беспокойство, угнетение дыхания, кома.
Лечение: для выведения тизанидина из организма рекомендуется многократное применение активированного угля. Форсированный диурез также, возможно, ускорит выведение тизанидина. В дальнейшем проводят симптоматическое лечение.
Побочное действие
Пациентам, у которых на фоне применения препарата Сирдалуд отмечается сонливость, головокружение или какие-либо признаки артериальной гипотензии следует рекомендовать воздержаться от видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстрой реакции, например, управления транспортными средствами и механизмами.
Взаимодействие
При применении препарата Сирдалуд с ингибиторами изофермента CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме крови может приводить к симптомам передозировки препаратом, в том числе удлинению интервала QTc.
Одновременное применение препарата Сирдалуд с индукторами изофермента CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме крови, что может приводить к уменьшению терапевтического эффекта препарата.
Противопоказанные комбинации с тизанидином
Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, ингибиторами изофермента CYP1А2, противопоказано. При применении тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина. Результатом одновременного применения может оказаться значимая и длительная гипотензия сопровождающаяся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до циркуляторного коллапса и потери сознания).
Не рекомендуемые комбинации с тизанидином
Не рекомендуется применять тизанидин одновременно с другими ингибиторами изофермента CYP1A2: антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.
Комбинации с тизанидином, требующие соблюдения осторожности
Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата Сирдалуд с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин).
Гипотензивные препараты
Одновременное применение препарата Сирдалуд с гипотензивными препаратами, включая диуретики, иногда может вызывать выраженное снижение артериального давления (АД), в отдельных случаях вплоть до циркуляторного коллапса и потери сознания, и брадикардию. При резкой отмене препарата Сирдалуд после одновременного применения с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, которое в отдельных случаях может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.
Рифампицин
Одновременный прием тизанидина и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие препарата Сирдалуд может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых пациентов. Следует избегать длительного одновременного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).
Курение табака
Системная биодоступность тизанидина у курящих пациентов (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом Сирдалуд у пациентов данной категории может потребовать более высоких доз, чем средние терапевтические дозы тизанидина.
Алкоголь
Тизанидин может усиливать угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему. Во время терапии препаратом Сирдалуд следует избегать приема алкоголя, так как он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например, снижения АД и заторможенности).
Другие лекарственные средства
Седативные, снотворные препараты (бензодиазепины, баклофен) и другие препараты, такие как антигистаминные препараты, могут также усиливать седативный эффект тизанидина.
Следует избегать приема препарата Сирдалуд с другими агонистами альфа2-адренорецепторов (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.