Что может заменить эспумизан
Инструкция по применению Эспумизан
Эспумизан — ветрогонное лекарственное средство, уменьшающее метеоризм. Назначается также при предстоящих диагностических или хирургических операциях на органах ЖКТ.
Форма выпуска и состав
Эспумизан выпускается в следующих лекарственных формах:
Состав лекарственного средства в соответствии с формой выпуска:
Эспумизан капсулы 40 мг фасуют в блистеры по 25 штук. В одну пачку из картона вкладывают 1 или 2 блистера вместе с инструкцией, содержащей информацию по правилам применения.
Гранулы Эспумизан Экстра фасуют в саше из ламинированной алюминиевой фольги. В одну пачку из картона вкладывают 14 или 28 штук пакетиков (саше) вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Капли для приема внутрь Эспумизан Бэби 100 мг во флаконах из темного стекла по 30 мл или 50 мл. В картонную пачку помещают один флакон вместе с инструкцией с описанием применения.
Эспумизан L в форме эмульсии для приема внутрь во флаконах из темного стекла по 30 мл с капельницей-дозатором и мерным колпачком в комплекте. В одну пачку из картона вкладывают один комплект вместе с инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Относится к фармакологической группе препаратов «Ветрогонные средства». Действие лекарства вызвано умеренной стимуляцией моторики кишечника и слабым спазмолитическим действием на мускулатуру сфинктеров.
Фармакодинамика
Действующее вещество препарата — симетикон представляет собой кремнийорганическое соединение группы диметилполисилоксанов. Оказывает ветрогонное и пеногасящее действие. Снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте, которые впоследствии разрываются, а высвободившийся из пузырьков газ поглощается стенками кишечника либо выводится за счет перистальтики. Уменьшает содержание газов в кишечнике.
При диагностических процедурах на ЖКТ с контрастированием обеспечивает равномерное орошение слизистой кишечника контрастным средством, предупреждает помехи и перекрытие изображений.
Фармакокинетика
Симетикон является химически инертным веществом. Не всасывается из желудочно-кишечного тракта и выводится из организма в неизменном виде.
Показания к применению
Эспумизан назначают при избыточном газообразовании в ЖКТ в следующих случаях:
Противопоказания
Эспумизан противопоказан к применению при следующих состояниях:
Побочные действия
Побочные действия на вещество симетикон наблюдались крайне редко — могут быть аллергические реакции на компоненты препарата. Лекарственное средство хорошо переносится пациентами.
Способы применения и дозы
Эспумизан капсулы
Капсулы предназначены для внутреннего применения для пациентов старше 6 лет. Запивают небольшим количеством жидкости. Рекомендуемое время приема — после еды и перед сном. Дозировка: по 2 капсулы 3–4 раза в день.
При подготовке к исследованиям: по 2 капсулы 3 раза в день за сутки до предполагаемого дня обследования и 2 капсулы утром в день исследования.
Эспумизан гранулы саше
Способ применения — внутрь. Содержимое пакета можно насыпать прямо в рот, не требует запивания водой. Но при необходимости можно запить небольшим количеством воды. Желательно принимать до или после еды, а также по необходимости перед сном. Кратность приема и продолжительность лечения зависят от выраженности симптомов. Допускается длительное применение препарата.
Эспумизан капли для приема внутрь
Капли Эспумизан Бэби принимают внутрь. Время приема: до еды, во время приема пищи или после, при необходимости — дополнительно перед ночным сном. Перед каждым приемом флакон следует тщательно взболтать. Для удобства дозирования по каплям используется капельница-дозатор и мерный колпачок для дозирования в миллилитрах. Продолжительность лечения и кратность приема подбирается индивидуально с учетом выраженности симптомов. Разрешается длительное применение.
Для детей с рождения и до 1 года назначают от 5 до 10 капель во время или после каждого кормления. Лекарство дают ребенку с помощью маленькой ложечки либо добавляют капли в готовое детское питание.
Разовое дозирование препарата Эспумизан Бэби при избыточном газообразовании:
Капли принимают 3–5 раз в день.
При подготовке к диагностическому исследованию Эспумизан Бэби назначают в дозе 1 мл 3 раза в день накануне исследования (после еды) и 1 мл утром в день обследования.
Чтобы получить двойное контрастное изображение на 1000 мл контрастной взвеси добавляют 2–4 мл капли Эспумизан Бэби. Непосредственно перед проведением ФГДС пациенту дают 2–3 мл препарата внутрь. Чтобы предотвратить образование пузырьков газа, которые могут помешать проведению эндоскопии, через канал эндоскопа можно ввести 2–3 мл эмульсии.
При острых отравлениях моющими средствами, содержащими тензиды, показан прием 1–4 мл капель.
Эспумизан эмульсия для приема внутрь
Перед употреблением необходимо взболтать флакон с эмульсией. Для удобства дозирования прилагается мерная ложка. Одна полная мерная ложка помещает 5 мл эмульсии (40 мг). Лекарство принимают во время или после еды, а также при необходимости перед сном.
Эспумизан L (эмульсия) можно добавлять в бутылочку с детским питанием или давать из ложечки до или после кормления грудью. Продолжительность приема зависит от выраженности симптомов. При необходимости допускается длительное применение.
Рекомендуемый режим дозирования при метеоризме и коликах:
Для подготовки к УЗИ или рентгенографии органов брюшной полости назначают по 2 мерные ложки 3 раза в день накануне исследования и 2 мерные ложки утром в день проведения обследования.
Для получения изображения посредством двойного контрастирования добавляют 4–8 мерных ложек эмульсии Эспумизан L на 1 л контрастной смеси.
Для лечения пациентов с отравлениями моющими средствами взрослым назначают по 10–20 мерных ложек (50–100 мл), детям — 2–10 мерных ложек (10–50 мл) в зависимости от тяжести отравления.
Эспумизан L в форме эмульсии не содержит сахар, поэтому может применяться больными сахарным диабетом.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны.
Взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий вещества симетикон с другими препаратами не установлено.
Эспумизан и Дюфалак
Дюфалак — препарат на основе лактулозы назначается для лечения запоров. В начале лечения часто сопровождается вздутием живота. В этом случае Эспумизан поможет предотвратить и устранить излишнее газообразование. Поскольку действующие вещества не вступают во взаимодействие, их можно применять одновременно.
Эспумизан и Тримедат
Тримедат — спазмолитический препарат, применяется при болях в желудочно-кишечном тракте, вызываемых синдромом раздраженного кишечника или послеоперационной кишечной непроходимостью. Механизм действия Эспумизан и Тримебутина различен, действующие вещества не изменяют фармакокинетических свойств друг друга, поэтому при необходимости допускается их сочетание.
Эспумизан и Мезим
Мезим относится к фериентообразующим препаратам, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы. Лекарства хорошо взаимодействуют между собой, поэтому при необходимости их совместный прием возможен.
Аналоги Эспумизана
Среди заменителей препарата Эспумизан можно выделить лекарства с одинаковым действующим веществом — симетикон, а также аналоги по фармакологическому действию.
Аналоги по действующему веществу:
Боботик
Боботик является ветрогонным средством на основе симетикона. Боботик разрешается к применению для детей со второго месяца жизни.
Симетикон
Симетикон выпускается в форме капель, капсул, эмульсии, жевательных таблеток и суспензии. В составе Симетикона содержится эфирное масло фенхеля, за счет которого лекарство оказывает спазмолитическое и противорвотное действие, улучшает пищеварение.
Саб Симплекс
Саб Симплекс выпускается только в форме суспензии для приема внутрь.
Бебикалм
Бебикалм — ветрогонное и спазмолитическое средство на растительной основе. Представляет собой биологически активную добавку к пище, состоящую из укропного, анисового и мятного масла. Устраняет метеоризм и вздутие живота у младенцев.
Эспумизан Бэби
Эспумизан Бэби — капли для приема внутрь, подходят для детей с рождения.
Мезим
Мезим является ферментным препаратом с действующим веществом панкреатин. Улучшает пищеварение, за счет чего предупреждается диспепсические явления. Мезим влияет на причину возникновения метеоризма.
Мотилегаз
Действующее вещество — симетикон. Мотилигас выпускается в форме капсул. Мотилегаз противопоказан детям до 18 лет.
Для детей
Эспумизан активно применяется в педиатрической практике. Лекарство в форме гранул-саше и капсулы не назначают детям младше 6 лет. Эмульсия и капли разрешены к применению для детей с первого дня жизни.
Эспумизан при беременности
Применение препаратов Эспумизан у беременных, а также в период грудного вскармливания не вызывало каких-либо осложнений.
Совместимость с алкоголем
Лекарственное средство не рекомендуется употреблять одновременно со спиртными напитками во избежание негативного влияния на организм.
Условия продажи
Препарат Эспумизан в аптеках отпускают без рецепта врача.
Условия хранения
Рекомендуемый температурный режим хранения — до + 25 ⁰С, капсулы — до +30 ⁰С. Хранить в недоступном для детей месте. Лекарство в форме эмульсии и капель нельзя замораживать. После вскрытия флакона с каплями Эспумизан Бэби срок годности составляет 6 месяцев.
Срок годности
Гранулы-саше, капсулы, капли — 3 года. Эмульсия — 2 года
Производитель
Препараты производит компания «Берлин-Хеми» (Германия). Представительство в России располагается по адресу: 123317, Москва, Пресненская набережная, д. 10, БЦ «Башня на Набережной», блок Б.
Вздутие живота. Как с ним бороться?
Частыми признаками проблем с пищеварением становятся вздутие живота и тяжесть в желудке. Вздутие возникает из-за скопления газов в кишечнике, которое может происходить и в норме. Однако при чрезмерном газообразовании (метеоризме) человек начинает чувствовать дискомфорт и ощущение распирания. Игнорировать проблему однозначно не стоит, даже если она слабо выражена.
Почему возникает вздутие?
Вздутие живота и метеоризм могут быть вызваны разными причинами. Но в любом случае это симптомы, указывающие на возможные проблемы с пищеварительной системой. Повышенным газообразованием сопровождается подавляющее большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Одной из причин вздутия может являться аэрофагия – заглатывание воздуха во время еды. Происходить такое может из-за разговоров во время застолий, во время быстрых перекусов на ходу и вследствие таких факторов, как курение, некачественные челюстные протезы и др.
Даже у полностью здоровых людей метеоризм может появляться при употреблении следующих продуктов питания:
Что делать, чтобы вздутие не проявлялось?
Простые правила, снижающие риск возникновения метеоризма:
Перед большим застольем или при переедании о предотвращении вздутия * лучше позаботиться заранее. Для этого можно принять капсулу Креон ® 10000 во время еды или сразу после нее. Активные вещества, которые содержатся в препарате, помогают естественному пищеварению, снижая риск появления дискомфорта и тяжести после приема пищи.
Препараты при вздутии живота
Помочь в борьбе со вздутием живота, вызванным недостатком пищеварительных ферментов, могут препараты, содержащие ферменты, сходные с теми, что вырабатывает наш организм.
Что должен «уметь» препарат для улучшения пищеварения? 5
Преимущества Креон ® :
Узнать подробнее, чем отличается Креон ® от других препаратов «>можно здесь.
Младенческие колики — лечить или ждать?
В статье рассматриваются вопросы этиологии, механизма развития младенческих колик. Подчеркивается роль ранней диагностики, необходимость проведения дифференциального диагноза. Особое внимание уделено лечению младенческих колик, при этом автор, обосновывая
Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».
Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].
До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).
Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.
Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.
Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.
Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.
Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.
Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).
Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.
Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.
К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.
Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.
Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.
Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.
Литература
И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.
Ветрогонные средства: какое выбрать?
Поделиться:
Это только в рекламе раздувшийся, как воздушный шарик, мужчина выглядит невесомым и комичным. На самом деле в метеоризме нет ничего смешного. Да к тому же фармпромышленность может предложить не так много лекарств для преодоления этой проблемы.
Метеоризм обыкновенный: причины и следствия
Газ в кишечник поступает из различных источников. На ходу заталкивая в себя обед или залпом запивая ужин стаканом-другим минералки, мы легко «съедаем» лишние кубические сантиметры экзогенных газов. Человек, вынужденный часто сглатывать избыточную слюну, например при тошноте или гастроэзофагеальном рефлюксе, тоже пополняет запасы ненужного газа в кишечнике. Наряду с проглоченным воздухом метеоризм может возникнуть и вследствие внутренних причин.
Так, избыточные газы вырабатываются при переваривании определенных видов пищи. Громкая слава гороха и других бобовых сопряжена именно с их «газообразующими» свойствами. Схожий эффект проявляют молочные продукты, лук, редис, картофель, капуста. Кроме того, метеоризм может возникнуть вследствие резкого увеличения доли клетчатки в рационе. Напомню, что клетчаткой богаты фрукты и овощи, поэтому-то летом и осенью, когда мы радостно поглощаем дары природы, многие вынуждены расстегивать пуговицы и снимать ремни.
Читайте также:
Лекарства от боли в желудке
Читайте также: Начинаясь с легкого дискомфорта в области живота, метеоризм порой становится причиной резких болей, значительно снижающих качество жизни. Говоря простым, немедицинским языком, банальное вздутие вполне может эту самую жизнь подпортить и радости лишить. Поэтому тем, кто часто ощущает его симптомы, хорошо бы иметь в аптечке лекарства, которые смогут прийти на помощь в случае газовой катастрофы.
Силиконы в действии
Ассортимент ветрогонных препаратов небогат. Ведущие позиции в качестве борца с ненужными кишечными газами занимают силиконы: диметикон и гораздо более распространенное его производное симетикон. Оба препарата отличает полная физиологическая и химическая инертность. Это значит, что они проходят через желудочно-кишечный тракт независимо, не вступая в ненужные взаимодействия и не всасываясь в кровь. Это свойство гарантирует прекрасную переносимость силиконов, позволяющую применять их для лечения младенцев и — с разрешения врача — беременных женщин.
Симетикон и диметикон обладают поверхностно-активными свойствами, проявляя эффект пеногасителя — вещества, способного предотвращать образование пены. Тут стоит заметить, что газ в нашем кишечнике не имеет ничего общего с тем агрегатным состоянием, которое мы привыкли под ним понимать. Он не распространяется по кишкам так же, как озон после дождя. Кишечные газы представляют собой множество пузырьков, распределенных в жидкости. Такой же дисперсной системой является и пена.
Симетикон и диметикон затрудняют образование и способствуют разрушению уже имеющихся пузырьков газа в желудочно-кишечном тракте и, в частности, в кишечнике. Высвободившийся газ тут же поглощается стенками кишечника или выводится самым что ни на есть естественным способом в окружающую среду.
Кстати, оба силикона при контрастировании желудочно-кишечного тракта (например, во время рентгенографии) обеспечивают равномерное орошение контрастным средством, благодаря чему изображение получается более четким. На этом свойстве основано второе показание к назначению симетикона и диметикона — подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости.
Диметикон в российских аптеках доступен только в виде одного препарата — японской эмульсии Гаскон Дроп. А вот у симетикона гораздо больше «лиц»: препараты обещают страдающим от колик младенцам, детям более сознательного возраста и взрослым быстрое избавление от «газового» дискомфорта. Особой разницы в эффективности между аналогами симетикона нет.
Быстрее, выше, сильнее…
Наряду с монопрепаратами существуют и комбинированные силиконы, которые проявляют дополнительный эффект, усиливая действие основного средства. Так, достаточно большой популярностью пользуется Метеоспазмил. В его состав помимо симетикона входит спазмолитик, поэтому капсулы Метеоспазмила предпочтительно принимать при вздутии, сопровождающемся болью и спазмами.
Шипучие таблетки Пепфиз наряду с симетиконом содержат пищеварительные ферменты, облегчающие переваривание и всасывание белков и углеводов. Кстати, при чрезмерном налегании на клетчатку метеоризм развивается как раз из-за сложностей с перевариванием углеводов — растительная клетчатка «не по силам» ферментам, которые вырабатываются в организме.
Комбинированный гель с диметиконом Пепсан-Р за счет второго компонента (гвайазулена) наряду с ветрогонным оказывает противовоспалительное действие, а также снижает выработку соляной кислоты в желудке.
Ну и наконец стоит отметить ветрогонные свойства некоторых растительных препаратов — плодов фенхеля, укропа и тмина. Ароматная детская укропная вода или гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Плантекс применяются в педиатрии для борьбы с коликами у младенцев.
Кроме того, существуют и комбинированные растительные ветрогонные, к примеру, капли Бебинос, содержащие экстракты плодов фенхеля и кориандра и цветков ромашки. И опять же, как и в случае с силиконами, не следует ждать чудес от растительных ветрогонных. Практика показывает, что метеоризм гораздо легче предупредить, чем лечить.