Что такое ретроактивное разрешение
Что делать спортсмену, если предстоит плановая операция
Каждый человек может попасть в больницу на плановую операцию, но если это спортсмен, тогда ему придётся позаботиться о сборе некоторых документов, которые потом будут использованы в подтверждении лечения, если в организме окажутся лекарственные средства.
Если спортсмену предстоит плановая операция какие действия необходимы.
Что нам удалось найти, источник rusada.ru, раздел Главная/Препараты/ТИ
Запрещенная субстанция или запрещенный метод необходимы для лечения диагностированного заболевания, подтверждённого соответствующими клиническими данными. Использование запрещенной субстанции или запрещенного метода может частью необходимого диагностического исследования, а не лечением как таковым. … В исключительных обстоятельствах спортсмен может обратиться за получением и получить ретроактивное разрешение на ТИ, если, принимая во внимание цель Кодекса, будет явно несправедливо отказать в выдаче ретроактивного разрешения.
Запросы на ТИ должны быть поданы в РАА «РУСАДА» спортсменами, которым необходимо использовать запрещенные в спорте субстанции и/или методы по медицинским показаниям, и которые в соответствии с Общероссийскими антидопинговыми правилами относятся к спортсменам национального уровня (т.е. спортсмены, принимающие участие в соревнованиях, включенных в Единый календарный план межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, имеющих статус «всероссийские»: чемпионат России, первенство России, кубок России и другие официальные всероссийские спортивные соревнования, если только они в соответствии с критериями, установленными соответствующей международной федерацией, не относятся к спортсменам международного уровня.).
Также вы можете посмотреть прочие материалы антидопинга РУСАДА. Мы за чистый и честный спорт!
Что такое ретроактивное разрешение
В соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию, спортсмен имеет право использовать субстанции или методы из Запрещенного списка для лечения при наличии разрешения на терапевтическое использование (ТИ).
Спортсмены, которые не являются спортсменами международного уровня, должны подавать запросы на ТИ в РУСАДА. Спортсмены международного уровня должны подавать запросы на ТИ в соответствующие международные спортивные федерации.
Запросы на ТИ должны быть поданы в РАА «РУСАДА» спортсменами, которым необходимо использовать запрещенные в спорте субстанции и/или методы по медицинским показаниям, и которые в соответствии с Общероссийскими антидопинговыми правилами относятся к спортсменам национального уровня (т.е. спортсмены, принимающие участие в соревнованиях, включенных в Единый календарный план межрегиональных, всероссийских и международных физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий, имеющих статус «всероссийские»: чемпионат России, первенство России, кубок России и другие официальные всероссийские спортивные соревнования, если только они в соответствии с критериями, установленными соответствующей международной федерацией, не относятся к спортсменам международного уровня.).
Спортсмены международного уровня (как это определено каждой международной спортивной федерацией) должны подавать запросы на ТИ в свою международную федерацию.
Спортсмены, которые не являются спортсменами национального и международного уровней не обязаны подавать запрос на ТИ заранее и имеют право подать ретроактивные запросы на ТИ после получения уведомления о неблагоприятном результате анализа.
Запрос на ТИ должен соответствовать требованиям действующих на момент подачи запроса Международному стандарту по терапевтическому использованию и Общероссийским антидопинговым правилам и будет рассматриваться Комитетом по терапевтическому использованию (КТИ) только после получения соответствующим образом заполненной формы запроса вместе со всеми сопутствующими документами. Не полностью заполненный запрос будет возвращен спортсмену для заполнения и повторного представления. КТИ может запросить у Спортсмена или его врача любую дополнительную информацию, результаты обследований, визуализирующие исследования или другую информацию, которую он сочтет необходимой для рассмотрения запроса
Запрос на ТИ должен подписан лечащим врачом и сопровождаться исчерпывающей историей болезни, включая документацию от врача (врачей), впервые поставивших диагноз (в случаях, когда это возможно), результатами всех обследований, лабораторными исследованиями и визуализирующими исследованиями, которые имеют отношение к данному запросу. В соответствии с решением КТИ, у спортсмена или его врача может быть запрошена любая дополнительная информация, анализы, визуализирующие исследования и другая информация, которую КТИ сочтет необходимой для рассмотрения запроса на ТИ. Также КТИ может обратиться за помощью к другим медицинским или научным экспертам, если это будет необходимо.
Критерии получения разрешения на ТИ:
— Запрещенная субстанция или запрещенный метод необходимы для лечения диагностированного заболевания, подтверждённого соответствующими клиническими данными. Использование запрещенной субстанции или запрещенного метода может частью необходимого диагностического исследования, а не лечением как таковым
— Терапевтическое использование запрещенной субстанции или запрещенного метода не приведет, на основе баланса вероятности, к дополнительному улучшению спортивного результата, кроме ожидаемого возвращения спортсмена к обычному состоянию здоровья после проведенного лечения заболевания. Обычное состояние здоровья конкретного спортсмена — это такое состояние здоровья, при ухудшении которого спортсмен обращается за получением разрешения на ТИ.
— Запрещенная субстанция или запрещенный метод показаны для лечения заболевания, и нет разумной терапевтической альтернативы. Врач должен объяснить, почему выбранное лечение является наиболее целесообразным, например, на основании опыта, профилей побочных эффектов или других медицинских оснований, включая, в применимых случаях, медицинскую практику, характерную для конкретной территории, и возможность доступа к лекарству. Кроме того, не всегда необходимо пробовать какие-либо альтернативы до использования запрещенной субстанции или запрещенного метода
— Необходимость использования запрещенной субстанции или запрещенного метода не является следствием, полностью или частично, предыдущего использования (без ТИ) субстанции или метода, запрещенных на момент их использования.
Решение о выдаче ТИ принимается исключительно на основании условий, изложенных выше. При принятии КТИ решения не учитывается, является ли запрещенная субстанция или запрещенный метод наиболее целесообразными или безопасными с клинической точки зрения и легитимно ли использование во всех юрисдикциях.
Спортсмен, которому необходимо использовать запрещенную субстанцию и(или) запрещенный метод по медицинским показаниям, должен получить разрешение на ТИ до начала использования или обладания указанной субстанцией и(или) методом. Спортсмену, нуждающемуся в разрешении, следует подать запрос на ТИ в возможно короткие сроки. Для субстанций, запрещенных в соревновательный период запрос на ТИ должен быть подан по крайней мере за 30 дней до начала соревновательного периода (в случае, если необходимо их применение в соревновательный период).
Спортсмену может быть выдано ретроактивное разрешение на ТИ (после применения запрещенной субстанции и/или метода) в следующих случаях:
а) при оказании неотложной медицинской помощи или помощи при резком ухудшении состояния здоровья;
б) при отсутствии достаточного времени, возможностей или наличие других исключительных обстоятельств, в результате которых спортсмен не смог подать (или КТИ не смог рассмотреть) запрос на ТИ до отбора проб;
в) спортсмен не является спортсменом национального и международного уровня;
г) в случае использования во вне соревновательный период в терапевтических целях запрещенных субстанций, которые запрещены только в соревновательный период (данным спортсменам настоятельно рекомендуется иметь полный комплект медицинских документов, подтверждающих соответствие критериям выдачи ТИ, см. выше). Данное положение применяется в случаях, когда спортсмен использует в терапевтических целях во вне соревновательный период субстанцию, которая запрещена только в соревновательный период, однако, существует риск сохранения субстанции в организме в соревновательный период.
В исключительных обстоятельствах спортсмен может обратиться за получением и получить ретроактивное разрешение на ТИ, если, принимая во внимание цель Кодекса, будет явно несправедливо отказать в выдаче ретроактивного разрешения. Антидопинговая организация может одобрить ретроактивный запрос на ТИ согласно данному положению только при условии предварительного одобрения ВАДА.
Спортсмен, который подает запрос на ТИ, должен ознакомиться со следующей информацией:
а) вся информация, относящаяся к запросу на ТИ, будет передана членам всех КТИ, которые в соответствии с Международным стандартом по терапевтическому использованию уполномочены рассматривать запрос на ТИ, другим независимым медицинским или научным экспертам, а также всем сотрудникам (включая сотрудников ВАДА), принимающим участие в обработке, рассмотрении или обжаловании запросов на ТИ;
б) спортсмен должен предоставить своему врачу полномочия на раскрытие любому соответствующему КТИ по запросу любой информации, касающейся его здоровья, которую такой КТИ сочтет необходимой для рассмотрения и принятия решения по запросу на ТИ спортсмена;
в) решение по запросу на ТИ будет доведено до сведения всех Антидопинговых организаций, которые обладают полномочиями на тестирование спортсмена и (или) обработку результатов.
КТИ принимает решение о выдаче или об отказе в выдаче разрешения на ТИ в возможно короткие сроки. Обычно (если только не возникают исключительные обстоятельства) решение принимается в течение 21 дня с даты получения полностью оформленного запроса.
Решение КТИ сообщается спортсмену в письменной форме и доступно в системе АДАМС. В случае одобрения в разрешении указывается дозировка, частота применения, путь введения и продолжительность применения запрещенной субстанции и(или) запрещенного метода, с указанием клинических обстоятельств, а также любых условий, устанавливаемых в связи с выдачей разрешения. В случае, если после получения разрешения на ТИ, спортсмену необходимо существенно изменить дозировку, частоту, путь или продолжительность введения запрещенной субстанции и(или) запрещенного метода, указанные в разрешении, должен быть подать новый запрос на ТИ. При определенных заболеваниях дозировки могут колебаться, особенно на ранних этапах определения режима лечения или для такого заболеваниях, как сахарный диабет первого типа. Такие возможные колебания должны учитываться в ТИ. Однако в случае изменения, которое не учтено в ТИ, спортсмен должен обратиться в антидопинговую организацию для определения, имеется ли необходимость в новом ТИ.
Решение об отказе в выдаче разрешения сопровождается объяснением причин отказа.
Каждое разрешение на ТИ имеет строго оговоренный срок действия и по окончании которого разрешение теряет силу. Если спортсмену необходимо продолжить использование запрещенной субстанции или запрещенного метода после окончания срока действия разрешения, он должен подать новый запрос на ТИ до окончания срока действия разрешения, так чтобы у КТИ было достаточно времени для принятия решения.
Разрешение на ТИ может быть отозвано до истечения срока действия, если спортсмен не выполняет требования или условия, указанные в разрешении.
Если спортсмен, имеющий разрешение на ТИ, выданное РАА «РУСАДА», становится спортсменом международного уровня (как это определено каждой международной спортивной федерацией) или принимает участие в международном спортивном мероприятии, то данное разрешение не будет иметь силы, пока не будет признанно соответствующей международной федерацией. Спортсмен должен проинформировать РАА «РУСАДА» об изменении своего соревновательного уровня. В таком случае РАА «РУСАДА» оказывает спортсмену помощь в подаче запроса на признание разрешения на ТИ, выданного РАА «РУСАДА».
Спортсмен не может обращаться в более чем одну антидопинговую организацию с запросом на ТИ в связи с использованием одной и той же запрещенной субстанции или одного и того же запрещенного метода при одном и том же заболевании. Спортсмен также не может иметь более одного ТИ для использования одной и той же запрещенной субстанции или одного и того же запрещенного метода при одном и то же заболевании (любое такое новое ТИ будет заменять ранее выданное ТИ).
Бланк запроса на ТИ размещен на сайте rusada.ru. Спортсмены могут предоставить запрос на ТИ в РАА «РУСАДА» следующими способами:
— по адресу: 125284, г. Москва, ул. Беговая, д.6А.
Статьи
Терапевтическое использование запрещенных в спорте субстанций и методов: мифы и реальность.
В последнее время значительное внимание уделяется использованию спортсменами по медицинским показаниям запрещенных в спорте субстанций и методов. Некоторые источники предоставляют противоречивую информацию, другие содержат значительное количество неточностей и ошибок. Все это в конечном итоге не позволяет сделать адекватный реальной ситуации вывод о данной процедуре. Давайте разбираться.
В относительно недалеком прошлом действовало две процедуры получения разрешений на терапевтическое использование запрещенных в спорте субстанций и методов (ТИ) – полная и сокращенная. Сокращенная применялась как раз для субстанций, которые используются в медицине в т.ч. для лечения бронхиальной астмы. Однако спустя некоторое время сокращенная процедура была заменена на простое декларирование, т.е в получении разрешений не было необходимости – достаточно было в уведомительном порядке заявить об их использовании по медицинским показаниям и все. В настоящий момент декларирование отменено и для использования по медицинским показаниям некоторых субстанций из запрещенного списка (при условии соблюдения максимально разрешенной дозировки) не нужно вообще предпринимать каких-либо действий. Речь идет об ингаляционном применении сальбутамола, сальметерола и формотерола, а также ингаляциях глюкокортикостероидов, и соответственно об их комбинациях. Для всех остальных субстанций класса «S3. Бета-2-агонисты», а также для других способах применения вышеуказанных субстанций необходимо получать разрешение на ТИ.
Интересный факт: в отношении бронхиальной астмы некоторые антидопинговые организации могут проявлять некоторую гибкость – выдавать так называемые «дремлющие» разрешения на ТИ. Что это означает? Врачи в случае возникновения приступа бронхиальной астмы могут рекомендовать использование субстанций, на которые требуется разрешение на ТИ. В таком случае есть возможность подать так называемый ретроактивный запрос на ТИ, т.е. после того как уже было проведено лечение. Однако антидопинговые организации могут выдать обычное разрешение при условии, что после каждого приступа астмы спортсмен уведомит антидопинговую организацию об этом и предоставит медицинские документы, подтверждающие приступ. Для чего это нужно? Для того, чтобы спортсмен без опасений за свою карьеру мог иметь при себе лекарства и использовать их в случае необходимости, т.к. обладание запрещенной в спорте субстанцией относится к нарушению антидопинговых правил.
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
Метилфенидат, который назначают врачи других стран при данном заболевании, в нашей стране не зарегистрирован как лекарственное средство. Однако, есть случаи, когда спортсмены-иностранцы, выступающие в российских командах, получали разрешение на ТИ на данную субстанцию.
Это одни из самых распространенных субстанций, которые используются спортсменами по медицинским показаниям. И конечно это связано в т.ч. с высоким травматизмом.
Для субстанций данного класса применяется не абсолютный запрет – они запрещены только при оральном, ректальном, внутримышечном и внутривенном применении. Внутрисуставные инъекции, мази, ингаляции и другие способы применения ГКС не запрещены.
Мельдоний, фенотропил и что еще?
В 2016 г. вступил в силу Запрещенный список, в который был включен мельдоний. Для многих, если не сказать больше, это стало неожиданностью. Однако еще в начале 2015 г. данная субстанция была включена в программу мониторинга. Программа мониторинга – это открытый документ, который публикуется одновременно с Запрещенным списком и ознакомиться с ним может любой желающий.
Вообще Запрещенный список обычно обновляется 1 раз в год. Но были случаи, когда обновление происходило чаще. В частности, в 2014 г. было 2 обновления, и во второй раз под запрет попали ксенон и аргон.
Если говорить про Запрещенный список, то стоит, конечно, задаться вопросом: по каким критериям субстанция попадает в данный документ? Существует 3 критерия, причем одновременно должны выполняться любые 2:
— повышают спортивные результаты
— представляют угрозу для здоровья спортсмена
— противоречат духу спорта.
Под эти критерии попадают многие субстанции.
Также субстанция становится запрещенной в спорте если может маскировать использование других запрещенных субстанций (например, диуретики).
В соответствии со Всемирным антидопинговым кодексом решение ВАДА о включении той или иной субстанции или метода в Запрещенный список является окончательным и не может быть предметом обсуждения.
Процедура получения разрешения на ТИ
Сама процедура предельно простая – необходимо заполнить бланк запроса на ТИ и приложить к нему медицинские документы, которые отражают состояние спортсмена на момент подачи запроса, а также необходимость в применении запрещенной субстанции. Т.к. рассмотрение запроса проходит без участия спортсмена, медицинская документация должна быть максимально подробной.
Непосредственно рассмотрением запросов занимается Комитет по терапевтическому использованию (КТИ) антидопинговой организации, в состав которого входят врачи с опытом работы в спорте. Также КТИ может привлекать независимых экспертов.
При принятии решений КТИ должен оценить запрос на соответствие следующим критериям:
а) запрещенная субстанция или метод необходим для лечения острого или хронического заболевания, и, что их неприменение приведет к значительному ухудшению состояния здоровья спортсмена.
б) использование запрещенной субстанции или метода крайне маловероятно может привести к дополнительному улучшению спортивного результата, кроме ожидаемого улучшения состояния здоровья спортсмена.
в) отсутствие разумной терапевтической альтернативы использованию запрещенной субстанции или метода.
Критерии довольно расплывчаты и могут охватывать широкий диапазон состояний. Однако Всемирное антидопинговое агентство выпустило несколько рекомендаций, которые помогают КТИ максимально точно рассматривать запросы на ТИ.
ВСЁ О ДОПИНГЕ
Н.П. Сусина
В спортивном мире периодически возникают допинговые скандалы, отдельных спортсменов уличают в использовании допинга.
В спортивных состязаниях издавна могли использоваться снадобья, затем и медицинские препараты, которые обладали возбуждающим действием и повышали работоспособность спортсменов, улучшали спортивные результаты и таким образом помогали одержать победу в соревнованиях. Впервые о допинге заговорили в 1960 году, когда 2 спортсмена умерли на соревнованиях и в крови у них были обнаружены сильнодействующие стимуляторы. И только в 1993 году Медицинская комиссия Международного олимпийского комитета (МОК) запретила употребление определенных препаратов.
Сегодня принято считать, что употребление допинга — приём вещества, излишнего для нормального функционирующего организма спортсмена, либо чрезмерной дозы лекарства, с единственной целью — искусственно усилить физическую активность и выносливость на время спортивных соревнований.
К допингам относят не только использование биологически активных вещества, но и методы для принудительного повышения спортивной работоспособности, которые оказывают побочные эффекты на организм и для которых имеются специальные методы обнаружения.
Для эффективной борьбы с допингом Международный олимпийский комитет в 1999 году учредил Всемирное антидопинговое агентство ВАДА (WADA). В настоящее время создана целая структура организаций по борьбе с допингом.
Так ВАДА осуществляет разработку регламентов, стандартов и руководств, ведет базы данных спортсменов, осуществляет образовательные функции и методическую поддержку, аккредитует национальные антидопинговые организации. В России национальная антидопинговая организация называется РУСАДА (Российское антидопинговое агентство).
Современная концепция в области борьбы с допингом в спорте высших достижений приведена в Антидопинговом Кодексе ВАДА.
ВАДА каждый год издаёт список запрещённых для спортсменов субстанций и методов.
Запрещенные препараты это в основном лекарственные препараты, которые применяются при тех или иных заболеваниях, но обязательно под наблюдением врача и пациент не подвергается физическим нагрузкам.
Определены критерии, по которым препараты (субстанции) или методы включаются в запрещенный список:
— Улучшение спортивных результатов: медицинские или другие научные данные, фармакологический эффект или опытные данные, свидетельствующие о том, что субстанция или метод сами по себе или в комбинации с другими субстанциями или методами способны улучшать или улучшают спортивные результаты.
— Риск для здоровья спортсмена: медицинские или другие научные данные,
фармакологический эффект или опытные данные, свидетельствующие о том, что использование данной субстанции или метода представляет реальный или потенциальный риск для здоровья спортсмена.
— Противоречие духу спорта: ВАДА принимает решение о том, что использование данной субстанции или метода противоречит духу спорта.
Все запрещенные вещества и методы разбиты на 3 категории:
1. АНАБОЛИЧЕСКИЕ АНДРОГЕННЫЕ СТЕРОИДЫ
Анаболические андрогенные стероиды — это искусственные аналоги мужского полового гормона тестостерона.
Спортсмены используют анаболики для увеличения физической силы, наращивания мышечной массы.
Однако использование анаболических стероидов без назначения врача может иметь серьезные последствия для здоровья человека. Список побочных эффектов может быть очень длинным, вот лишь некоторые из них:
Помимо этого, у мужчин могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
Следующие побочные эффекты могут наблюдаться у женщин:
2. ПЕПТИДНЫЕ ГОРМОНЫ, ФАКТОРЫ РОСТА
Гормон роста человека (ГРЧ) вырабатывается гипофизом. Он стимулирует рост человека и способен стимулировать рост мышц.
К серьезным побочным эффектам при использовании данных препаратов относятся:
Эритропоэтин (ЭПО) — это гормон, вырабатываемый почками и стимулирующий образование эритроцитов. Со спортивной точки зрения ЭПО увеличивает транспортировку в организме кислорода к мышцам, что повышает выносливость спортсмена.
К некоторым из серьезных последствий применения ЭПО относятся:
3. БЕТА-2-АГОНИСТЫ. Препараты этой группы приводит к расширению бронхов (улучшению бронхиальной проходимости) и применяются для лечения бронхиальной астмы. У здоровых людей они повышают на время устойчивость к физической нагрузке т.к. «держат» бронхи в расширенном состоянии и способствуют скорейшему «открытию второго дыхания». Бесконтрольное употребление бета-2-агонистов вызывает привыкание, приходится постоянно повышать дозу. Что приводит к аритмиям и риску остановки сердца.
В небольших дозах препараты могут быть использованы в виде ингаляций: разрешенные дозировки указаны в запрещенном списке.
4. ГОРМОНЫ И МОДУЛЯТОРЫ метаболизма
5. ДИУРЕТИКИ И МАСКИРУЮЩИЕ АГЕНТЫ
Диуретики (мочегонные) увеличивают объем мочи, либо влияют на ее состав, что приводит к выводу из организма избыточной жидкости и микроэлементов. Диуретики могут использоваться спортсменами как маскирующие агенты, чтобы скрыть использование других запрещенных субстанций. Они также могут быть применены спортсменами для снижения веса в видах спорта, где имеет место деление на весовые категории.
Некоторые из побочных эффектов от применения диуретиков:
6. МАНИПУЛЯЦИИ С КРОВЬЮ И ЕЕ КОМПОНЕНТАМИ (Кровяной допинг)
Кровяной допинг — это применение крови или препаратов на ее основе с целью увеличения количества эритроцитов в организме. При этом возрастает объем поступающего в мышцы кислорода, что способствует повышению спортивных результатов. Для этих целей используется кровь, ранее взятая у этого или другого человека.
Применение кровяного допинга чревато серьезными рисками для здоровья, вот лишь некоторые возможные побочные эффекты:
7. ГЕННЫЙ И КЛЕТОЧНЫЙ ДОПИНГ
Генный допинг — это использование в не терапевтических целях генов, генетически значимых элементов и (или) клеток, способных улучшить спортивные результаты. Такие характеристики, как размер и сила мышц, скорость восстановления после тренировок и травм, выработка и использование метаболической энергии в большой степени определяются нашими генами. В человеческих клетках содержится примерно 25 000 генов. Они определяют базовую модель тела, которое затем совершенствуется и меняется в результате спортивных тренировок и питания, превращая людей с врожденным спортивным потенциалом в спортсменов. Искусственный ген или генетически измененные клетки вводятся в организм, чтобы создать благоприятные условия или вызвать реакцию для улучшения результатов. Технологии, связанные с переносом генов, все еще находятся на начальных этапах исследования. Предполагается, что перенос генов в будущем позволит заменять или изменять отсутствующие, поврежденные или больные гены у пациентов с серьезными заболеваниями. Поскольку большинство технологий, связанных с переносом генов, все еще находятся на экспериментальной стадии, долгосрочные эффекты, возникающие в связи с изменением генетического материала человеческого тела, неизвестны, хотя в ходе экспериментов уже было выявлено несколько летальных исходов.
Некоторые побочные эффекты от использования генного допинга:
8. СТИМУЛЯТОРЫ
Адреналин (эпинефрин) входит в запрещенный список, но разрешен для местного применения (назальное, офтальмологическое), либо в сочетании с местными анестетиками.
Кофеин – психостимулятор, содержится в кофе, чае и не входит в запрещенный список
Этиловый спирт не входит в запрещенный список.
9. НАРКОТИКИ.
Наркотики оказывают влияние на мозг и спинной мозг, подавляя чувство боли. Использование наркотиков для уменьшения или снятия боли может быть очень опасно, поскольку эти вещества лишь «прячут»
боль. Ложное чувство безопасности может привести спортсмена к игнорированию потенциально серьезной травмы и продолжению соревновательной активности, чем он только усугубит травму или даже нанесет непоправимое повреждение организму.
Помимо риска усугубления или непоправимости травмы наркотики имеют другие опасные побочные эффекты, в частности:
10. КАННАБИНОИДЫ
Естественным источником каннабиноидов является конопля
11. ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ
Возможными побочными эффектами от применения больших доз глюкокортикостероидов являются:
12. БЕТА-БЛОКАТОРЫ
Препараты данной группы применяются преимущественно для снижения потребления миокардом кислорода. Их применение уменьшает силу сердечных сокращений, снижает частоту сердечных сокращений.
Запрещены в видах спорта: подводное плавание, автоспорт, бильярдный спорт, дартс, гольф, отдельные виды лыжного спорта (типа фристайл, сноуборд), стрельба и т.п.
Спортсмены, желающие участвовать в национальных и международных соревнованиях, обязаны сдавать пробы на допинг. В основном это забор мочи, в отдельных случаях забор крови.
Во время национальных и международных соревнований проводится допинг-контроль призёров, у остальных участников проводится допинг-контроль по жребию или выбору судьи.
У спортсменов национального и международного уровня проводится забор проб на допинг- контроль и во внесоревновательный период, поэтому они должны высылать в антидопинговые организации график своего местонахождения на 3 месяца вперёд, чтобы спортсмен был всегда доступен для сдачи пробы. Забор проб осуществляют допинг-офицеры, пробы запечатываются, шифруются и направляются в лаборатории. Анализ проб проводится в специальных аккредитованных допинг-лабораториях.
Принято считать, что употребление допинга — это просто использование какой-либо запрещенной субстанции, однако нарушение других антидопинговых правил также приравнивается к употреблению допинга.
Всемирное антидопинговое агентство WADA определило, что
Кодекс WADA выделяет следующие виды нарушений антидопинговых правил (их 10):
Нарушение одного или нескольких антидопинговых правил спортсменом влечет за собой
Официально заявляется, что спортсмен несёт полную ответственность за те вещества, которые он употребляет (поэтому нет необходимости доказывать намеренный характер употребления допинга).
Персонал спортсмена (тренер, врач и др.) также несет административную ответственность и может быть дисквалифицирован на 2 года за склонение спортсмена к использованию допинга. В настоящее время введена ещё и уголовная ответственность (УК РФ Статья 230.1. Склонение спортсмена к использованию субстанций и (или) методов, запрещенных для использования в спорте).
Положения Всемирного антидопингового кодекса признают право спортсменов на медицинское лечение препаратами из запрещенного списка, если лекарственное средство или метод, необходимы спортсмену для борьбы с заболеванием и альтернативного средства для лечения нет. Спортсмен подает заявку на приём запрещённых препаратов, называемое терапевтическое исключение. При этом спортсмен должен подтвердить, что приём этих препаратов необходим для его здоровья в соответствии с назначением врача. Спортсмен, получивший разрешение на терапевтическое исключение обязан строго выполнять требования и условия, указанные в разрешении, иначе разрешение может быть отозвано до истечения срока действия.
В отдельных случаях разрешение на TИ может быть выдано и задним числом – это ретроактивное терапевтическое разрешение. Оно выдается при:
В последнее время во всем мире отмечается рост запросов на TИ.
РУСАДА на своем официальном сайте размещает действующий Запрещенный список. Для удобства спортсменов и персонала спортсмена РУСАДА создала программу, позволяющую проверить ту или иную субстанцию на предмет вхождения в запрещенный список. Для проверки надо зайти на её официальный сайт, кликнуть на баннер «проверить лекарство», ввести название препарата. Вводить надо не коммерческое название препарата, а международное непатентованное наименование или действующее вещество запрашиваемого препарата.
Пример: Неробол в Запрещенном списке отсутствует, а его действующее вещество метандиенон включено в запрещенный список.
Улучшение спортивных результатов без применения допинга:
ВЫВОД: борьба с употреблением допинга ведётся для обеспечения честности спортивных соревнований и для сохранения здоровья спортсменов.