Какое лекарство от аллергии самое эффективное
Топ-10 лучших лекарств от аллергии: плюсы и минусы
Аллергия – это одна из глобальных проблем медицины 21 века. Чем сильнее загрязнен воздух и вода, тем больше людей страдают от этого заболевания. Причём развивается аллергия у пациентов самого разного возраста. Зачастую избежать контакта с аллергенами не удаётся, поэтому остаётся только один выход – принимать лекарства от аллергии. Современный фармакологический рынок предлагает множество средств для борьбы с этой проблемой.
Недостаточно просто принять выбранный препарат и навсегда избавиться от аллергии. Мало подавлять симптомы болезни, нужно разбираться в её причинах. Необдуманный приём лекарств от аллергии приведёт к тому, что иммунитет однажды выдаст самую непредсказуемую реакцию. Поэтому прежде чем начинать терапию, следует проконсультироваться с аллергологом.
Аллергическая реакция проявляется множественными симптомами. У больного могут воспаляться глаза, кожа, бронхи, носоглотка. При этом в организме происходит выработка гистамина. Чтобы снять проявления аллергии пациентам назначают антигистаминные препараты. Таких средств на сегодняшний день выпущено 3 поколения. Зная, какие лекарства от аллергии существуют в России и какие они имеют плюсы и минусы, можно подобрать оптимальный препарат. Именно об этом речь пойдет в статье.
Какие бывают лекарства от аллергии?
Существует 3 поколения лекарств от аллергии. Представители третьего поколения имеют небольшой набор побочных действий и противопоказаний, они работают дольше и лучше, по сравнению с таблетками первого и второго поколения. Причём терапевтического эффекта удаётся добиться даже при приёме малых доз. Однако это не означает, что препараты первого и второго поколения являются забытыми. Зачастую только грамотная комбинация этих средств позволяет достичь максимального терапевтического эффекта.
Кроме антигистаминных препаратов для купирования аллергической реакции могут быть использованы таблетки и уколы кортикостероидов, а также стабилизаторы мембраны тучных клеток. К ним прибегают только при тяжёлой форме болезни. Их используют как местно, так и системно (принимают внутрь и ставят с ними инъекции). В состав таких препаратов входят гормоны, которые вырабатываются корой надпочечников. Поэтому кортикостероиды помогают устранить аллергическую реакцию в тех случаях, когда лекарства от аллергии не позволяют справиться с проблемой. Однако их основной минус заключается в том, что невозможно предсказать, какие они вызовут побочные действия. Поэтому гормональные препараты можно принимать только с разрешения врача и в строго указанных им дозировках.
Что касается препаратов, стабилизирующих мембраны тучных клеток, то они направлены на прекращение продукции гистамина. Именно гистамин отвечает за дебют аллергической реакции. Применяют такие препараты только по врачебной рекомендации. Особенно это актуально для лечения детей.
ТОП-15 препаратов от аллергии
Лучшие таблетки от аллергии – те, которые работают и имеют минимум побочных эффектов. Расскажем о 15 самых популярных средствах, которые применяются при лечении аллергии.
Виды аллергии
В зависимости от аллергена различают следующие виды аллергии:
Причины аллергии
Причина аллергии – аллерген. С этим наука и медицина давно разобрались. Что касается причин повышенной чувствительности к тому или иному веществу, то здесь много загадок. По неизвестной причине происходит чрезмерная активация иммунных клеток (тучных клеток и базофилов) в ответ на появление в организме аллергена. Инициируется воспалительный процесс, который может быть легким (насморк, слезотечение, зуд) или угрожающим жизни человека (анафилактический шок, отек Квинке).
В развитых странах фиксируют постоянный рост числа аллергиков. Точная причина такого явления пока не установлена. На сегодняшний день доминирующей в этом смысле является гигиеническая теория¹. Ее выдвинул Дэвид Стрэчен в 1989 году. Согласно этой гипотезе, чрезмерная гигиена приводит к недостаточной нагрузке иммунной системы. В итоге иммунитет начинает реагировать на безобидные антигены вроде пыльцы растений или шерсти животных.
Классификация препаратов от аллергии
Самыми распространенными лекарствами от аллергии являются антигистаминные препараты. Гистамин – это медиатор аллергических реакций. Он связывается с рецепторами на коже, слизистых, сосудах и гладкой мускулатуре. Такое связывание приводит к отеку слизистой оболочки носа, спазму бронхов, кожным и кишечным реакциям.
Антигистаминные препараты связываются с рецепторами гистамина, осуществляя их блокаду. Таким образом, гистамин не способен реализовать свое аллергогенное действие. Все антигистаминные средства делятся на 3 группы:
Однозначно ответить, какие препараты лучшие для каждого пациента, нельзя. При аллергии лечение препаратами проводится с учетом точного диагноза, наличия чувствительности, текущих заболеваний больного и ряда других факторов. Поэтому лучшее средство от аллергии – то, что вам помогает быстро и эффективно справиться с аномальной реакцией организма на аллерген.
Тест на аллергены. Фото: alexraths / Depositphotos
ТОП препаратов от аллергии
Ниже мы рассмотрим 15 самых распространенных действующих веществ против аллергии. Отметим, что название действующего вещества часто не совпадает с названием лекарства.
1. Хлоропирамин
Торговые названия: «Супрастин», «Суприламин», «Супривелл», «Гистаприм», «Хлоропирамин».
Хлоропирамин преимущественно выпускается в таблетках. Но имеются и формы для внутримышечного введения. Препарат обладает выраженным антигистаминным действием. Уже спустя 15-30 минут после приема наступает облегчение². Через час достигается максимальная концентрация препарата в крови.
Лекарства на основе хлоропирамина, как правило, работают в течение 4-6 часов. Такие средства не только блокируют выработку гистамина, но также снимают отечность и зуд. Также хлоропирамин оказывает тормозящее действие на центральную нервную систему (успокаивающий и седативный эффекты).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелые формы аденомы предстательной железы, беременность и кормление грудью.
2. Клемастин
Торговые названия: «Тавегил», «Клемастин», «Клемастин-Эском».
Препараты с клемастином выпускаются в таблетках, сиропах и растворах для внутримышечного введения. Это безрецептурное лекарство, которое действует в течение 8-12 часов.
Клемастин применяют для подавления острых аллергических реакций. Также используют в комплексном лечении анафилактических реакций.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 6 лет (таблетки) или до 1 года (сироп или инъекции), беременность, кормление грудью.
3. Лоратадин
Торговые названия: «Кларитин», «Кларнедин», «ЛораГексал», «Кларифер», «Эролин», «Кларотадин» и другие.
Лоратадин помогает справиться с классическими симптомами аллергии – чиханием, зудом и насморком³. Терапевтический эффект от препарата наступает быстро, уже спустя 30-40 минут и продолжается до 24 часов.
Среди побочных эффектов лоратадина – головная боль (в 12% случаев), сонливость (8%), утомляемость (4%). В редких случаях (менее 2%) лоратадин нарушает концентрацию внимания.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 2 лет.
При беременности лоратадин принимают в том случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Рисунок 2. Симптомы аллергии. Изображение: inspiring / freepik.com
4. Цетиризин
Торговые названия: «Зиртек», «Зинцет», «Алерза», «Зодак», «Парлазин», «Цетиризин», «Солонэкс» и другие.
Цетиризин оказывает продолжительное противоаллергические действие и практически лишен седативного эффекта. Препарат снимает отечность, зуд. В сезон цветения препараты цетиризина могут применяться и в профилактических целях.
Самая распространенная форма для цетиризина – таблетки. Также выпускается в виде капель. Применяется для облегчения назальных и глазных и кожных симптомов аллергии.
Противопоказания: повышенная чувствительность к цетиризину, последняя стадия почечной недостаточности. Цетиризин в виде капель не назначают детям до 6 месяцев. Таблетированные формы препарата разрешаются с 6-летнего возраста. Цетиризин нельзя применять во время беременности, из-за отсутствия клинических исследований относительно его безопасности у беременных женщин.
5. Дезлоратадин
Торговые названия: «Эриус», «Эспонтин», «Лордестин», «Налориус», «Делорсин», «Дезлоратадин», «Дезал», «Блогир-3» и другие.
Лекарства на основе дезлоратадина выпускаются в виде таблеток или сиропа. Действующее вещество отличается длительным противоаллергическим и противовоспалительным действием, которое длится до 24 часов.
Дезлоратадин используется для лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита и крапивницы.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и кормление грудью. Сироп нельзя принимать детям до 1 года, а таблетированные формы препарата – детям до 12 лет.
6. Дифенгидрамин
Торговые названия: «Димедрол».
Димедрол выпускается в виде таблеток, гелей и растворов для внутримышечного введения. Препарат применяется при широком спектре аллергических заболеваний, среди которых поллиноз, вазомоторный ринит, крапивница, анафилактический шок и другие. Также дифенгидрамин используют в лечении бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка, морской и воздушной болезней.
Препараты в виде геля применяются для лечения кожных аллергических заболеваний и солнечных ожогов.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности).
Препараты с дифенгидрамином с осторожностью применяют при глаукоме, беременности и аденоме предстательной железы. В таких случаях врач оценивает потенциальные риски от препарата, на основании чего принимает решение, назначать лекарство или нет.
7. Эбастин
Торговые названия: «Эбастин», «Эспа-Эбастин», «Кестин», «Зиртал-10».
Средства с эбастином применяются при аллергическом рините, хронической крапивнице и заболеваниях с высоким высвобождением гистамина.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, возраст до 12 лет.
8. Мебгидролин
Торговые названия: «Диазолин».
Диазолин выпускается в таблетках или драже. Он эффективен при аллергическом рините, поллинозе, аллергическом конъюнктивите и кожных аллергических проявлениях. Применяется и в комплексном лечении зудящих дерматозов.
Противопоказания: гиперчувствительность, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания органов пищеварения, аденома предстательной железы.
9. Астемизол
Торговые названия: «Гисталонг», «Асмовал 10», «Мибирон», «Стемиз».
Препараты с астемизолом выпускаются в виде таблеток и суспензий. Применяются при назальных, глазных и кожных аллергических реакциях. Также используют для вспомогательной терапии бронхиальной астмы.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность и кормление грудью, детский возраст до 2 лет.
Лекарство от аллергии должно быть в каждой аптечке. Фото: ufabizphoto / freepik.com
10. Прометазин
Торговые названия: «Пипольфен».
Прометазин применяют при широком спектре аллергических реакций. Это многочисленные кожные проявления, лекарственная аллергия, астматический бронхит, анафилактические и анафилактоидные реакции. Препарат также применяют при ревматических поражениях, невралгии, неврозоподобных состояниях и психозах.
Противопоказания: гиперчувствительность, кома, сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). Прометазин нельзя принимать в состоянии алкогольной интоксикации, почечной или печеночной недостаточности. Препарат запрещен во время беременности, кормления грудью и в раннем детском возрасте до 6 лет.
Гормональные препараты при аллергии
При аллергии применяются не только антигистаминные препараты, которым посвящен наш материал. При тяжелых формах аллергической реакции для снятия воспалительного процесса используются и кортикостероиды. Это гормональные противовоспалительные препараты, отличающиеся выраженным действием.
Кортикостероиды – это рецептурные лекарства, которых назначает только врач. Их используют для снятия бронхоспазмов, кожных поражений и заложенности носа. Выпускаются они в виде таблеток, спреев, мазей, а также растворов для инъекций.
11. Левоцетиризин
Торговые названия: «Ксизал», «Супрастинекс», «Гленцет», «Цетрин», «Зодак», «Эльцет».
Левоцетиризин выпускается в виде таблеток и капель. Используется при круглогодичных и сезонных аллергических ринитах и конъюнктивитах. Препарат эффективен при поллинозе, крапивнице, кожных аллергических заболеваниях.
Противопоказания: повышенная чувствительность к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину и иным производным пиперазина. Препарат нельзя принимать при терминальной стадии почечной недостаточности, а также детям до 2-х лет (капли) и 6-ти лет (таблетки).
12. Акривастин
Торговые названия: Семпрекс.
Акривастин выпускают в виде капсул. Лекарство используют против аллергического ринита, а также кожных аллергических реакций. Седативный эффект выражен слабо. При этом в редких случаях такой побочный эффект все же проявляется (как и бессонница). Антигистаминное действие акривастина сохраняется примерно 12 часов.
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность и кормление грудью, детский возраст до 12 лет, тяжелая почечная недостаточность.
13. Азеластин
Торговые названия: «Азеластин-Ксантис», «Аллергодил».
Препарат выпускается в виде назального спрея и капель (назальных и глазных). Используется для лечения сезонного или круглогодичного аллергического ринита и конъюнктивита.
Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, кормление грудью. Глазные капли нельзя применять детям до 4-х лет, а спреи и капли для носа – до 6-ти лет.
14. Диметинден
Торговые названия: «Фенистил», «Феницитол», «Диметинден», «Аллерголан», «Акристил».
Противоаллергические препараты на основе диметиндена используются для наружного применения и приема внутрь. Выпускаются в виде капель, капсул, гелей и эмульсий.
Капсулы и капли для внутреннего приема назначаются при поллинозе, крапивнице, экземе, ангионевротическом шоке, пищевой и лекарственной аллергии, а также реакциях на укусы насекомых.
Гели и эмульсии для наружного применения используются при зудящих дерматозах, крапивнице, а также ожогах.
Противопоказания: повышенная чувствительность, 1-й триместр беременности, новорожденный период.
15. Фексофенадин
Торговые названия: «Аллегра», «Фексофаст», «Телфаст», «Фексадин», «Фексофен».
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 лет.
Заключение
Для подавления аллергических реакций чаще всего используются антигистаминные препараты. В этом материале мы рассказали о 15 самых популярных таких лекарствах. Приведенный список нельзя считать рейтингом, поскольку лучшее средство от аллергии на сегодняшний день назвать нельзя. В одних случаях подойдут антигистаминные препараты первого поколения, а в других – второго или третьего.
Лекарство от аллергии обязательно должно быть в аптечке, даже если вы не страдаете от аллергии. Вы можете повстречаться с незнакомым аллергеном, который спровоцирует воспалительную реакцию. На помощь придут антигистаминные средства. Если аллергическая реакция тяжелая, нужно вызывать скорую помощь.
Источники
1. Scudellari M. (2017). News Feature: Cleaning up the hygiene hypothesis. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 114(7), 1433–1436. https://doi.org/10.1073/pnas.1700688114
2. Государственный реестр лекарственных средств. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ХЛОРОПИРАМИН http://grls.rosminzdrav.ru/ImgInstr.aspx?folder=ScanVavilova&Filepath=\Vneseno_v_Grls\454954\IP&idReg=160167&isOld=1&fileType=jpg&pfolder=2
3. Tenn MW, Steacy LM, Ng CC, Ellis AK. Onset of action for loratadine tablets for the symptomatic control of seasonal allergic rhinitis in adults challenged with ragweed pollen in the Environmental Exposure Unit: a post hoc analysis of total symptom score. Allergy Asthma Clin Immunol. 2018;14:5. Published 2018 Jan 16. doi:10.1186/s13223-017-0227-4
4. Axelrod, David, and Leonard Bielory. “Fexofenadine hydrochloride in the treatment of allergic disease: a review.” Journal of asthma and allergy vol. 1 19-29. 19 Sep. 2008, doi:10.2147/jaa.s3092
Аллергия на алкоголь
Как известно, в составе многих алкогольных напитков присутствуют всевозможные добавки, которые могут стать причиной проявления аллергии на алкоголь. Заключается она в увеличении им объема токсических компонентов, попадающих в кровяную систему из кишечника. Далее поговорим об этом более подробно.
Аллергия на спиртное
Организм может очень мощно реагировать на алкогольные добавки. Сырье, используемое для изготовления алкоголя, тоже способно вызывать реакцию. Алкоголь в чистом виде не имеет свойства аллергена, однако он увеличивает вероятность того, что в кровь попадут определенные аллергены из кишечника.
Проявления будут иметь самый типичный характер:
Подобные симптомы могут означать необходимость принятия антигистаминного средства или преднизолона.
В самых тяжелых случаях можно говорить о развитии общих симптомов, при которых:
Для установления точной причины данных симптомов, следует обратиться к медицинскому специалисту за консультацией.
Какие действия принять при появлении аллергии на алкоголь?
При возникновении реакции, необходимо проверить, находится ли человек в сознании, и нет ли у него проблем с дыхательной системой. Появление осложнений требует применения любого антиастматического ингалятора.
Если же с дыханием у человека, имеющего аллергическую реакцию, все в порядке, то следует промыть водой пустой желудок, дать ему акривастин или другое антигистаминное средство, а спустя 10 минут дать преднизолон в определенной дозе. При отсутствии положительных результатов, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.
Как лечить аллергию на алкоголь?
После этого необходимо обследоваться у семейного врача
При повторении такой проблемы, следует определить причину ее возникновения: вид напитка, количество употребленного спиртного или сам факт его распития.
Если симптомы повторяются на регулярной основе, нужно обратить внимание на следующие рекомендации:
При нерегулярном возникновении аллергии после выпивки, в последующие разы необходимо акцентировать внимание на поддержке системе пищеварения:
Лечение народными средствами: возможно ли оно?
Необходимо осознать, что данное заболевание является достаточно серьезной болезнью, которая требует лечения специализированными препаратами. Поэтому не нужно ее лечить с помощью различных отваров и настоек, ведь они и сами могут стать причиной аллергии. Лечение должен назначать только лечащий вас врач, а принимать следует исключительно антигистаминные препараты.
Симптомы появления аллергии на алкоголь
Алкоголь без примесей не характеризуется свойствами аллергена. Это обусловлено двумя причинами: невозможностью образования им антигенной детерминанты из-за размеров и строения молекул алкоголя, а также тем, что алкоголь не имеет свойств естественного метаболита.
Как считают многие люди, их организм проявляет реакцию на глюкозу или аскорбин.
При развитии аллергии, можно говорить о следующих возможных причинах:
Удушье после выпивки
Признаком такой смертельно опасной аллергической реакции на алкоголь, как анафилактический шок, является удушье, связанное с сильным отеком гортани. К счастью, подобная аллергия встречается на практике в крайне редких случаях.
Причиной анафилактического шока может стать уксусная кислота. Случаи возникновения у больных аллергии на белое вино, проявляющейся в проблемах с дыхательными путями, были подробно описаны медицинскими специалистами из Австралии. Аллергия в их пациентов выражалась не только отеками лица и гортани, но и возникновением красных точек на коже. Лечение пациентов производилось посредством принятия ими антигистаминных препаратов. После стопроцентного отказа от алкоголя, аллергии у них больше не было.
Повышение риска аллергических реакций
Наиболее часто аллергия возникает на вино, а также на пиво в качестве высокоаллергенного напитка. Но на практике наблюдать аллергию на пиво можно чрезвычайно редко.
Аллергия в основном вызывается салицилатами (виноградными веществами), которые содержатся в вине. Поэтому людям, имеющим высокую чувствительность к аспирину, рекомендуется полностью забыть об употреблении вина.
Естественно, астматики имеют высокую чувствительность к аллергенам, однако подобными реакциями на алкоголь могут страдать не только аллергики. У выпивающего может произойти приступ, даже если ничем таким он раньше и не страдал.
Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами от аллергической реакции: существует ли она?
Принятие таких лекарств возможно при аллергии не на алкоголь, а на другое вещество. Антигистаминные средства являются совместимыми с алкоголем по умолчанию, а если это не так, то в рецепте обязательно должен быть отмечен данный факт.
Лекарства для алкозависимых, дающие аллергию
Нередко родственники алкоголиков, не желающих ничего изменять в своей жизни, ищут выход из данной ситуации в поиске лекарств, таких как дисульфирам, которые вызывают неприятную реакцию на алкоголь. Объясняют они это тем, что если пьяница будет плохо чувствовать себя после выпивки, у него пропадет желание употреблять спиртное. Однако здесь нужно понимать, что данные препараты не вызывают аллергию, а просто борются с действием ферментов, помогающих организму переваривать дозу внедренного в организм алкоголя. В результате увеличивается длительность отравления организма, что только гораздо ухудшает самочувствие человека.
Поэтому такой метод нельзя рассматривать в качестве варианта избавления от алкозависимости, ведь он даже может привести к смертельному результату.
Особенности аллергии на алкоголь и помощь при ней
Кроме шуток, аллергия на алкоголь встречается все чаще с каждым годом. И не факт, что это из-за того, что пьют больше. Хотя и это тоже влияет. Скорее, речь нужно вести о стремительном распространении такого явления, как аллергия в принципе. А она зачастую говорит о проблемах в организме, в частности, имунных.
Сразу уточним, имеется в виду именно аллергия на алкоголь, а не алкогольная непереносимость. Последняя представляет собой разновидность побочной реакции на употребление спиртного по причине нехватки фермента ALDH, превращающего выпивку в уксусную кислоту.
Фото: luis_molinero / freepik.com
Что такое аллергия?
Вкратце о загадочном и малоизученном явлении по имени аллергия. К ее алкогольной разновидности вернемся позже. В переводе с языка Аристотеля «аллергия» значит другое действие. То есть в нашем случае — необычная реакция организма на то или иное вещество. Причем медики подразумевают странную реакцию иммунной системы. Фактически наблюдается некорректное внутреннее сопротивление чужим организмам и продуктам их жизнедеятельности.
Природа даровала каждому человеку защиту от антигенов (чужеродных белков). Но иногда «врагом» становится и собственный мутировавший белок. Иммунитет провести трудно. У него много «шпионов» и кордонов для антигенов, позволяющих распознать, кто свой, а кто чужой, и при необходимости уничтожить (блокировать). Не будем вдаваться в подробности об «и опасной, и трудной службе» Т-лимфоцитов, уничтожающих на клеточном уровне враждебные инфекции и защищающих от ряда других заболеваний.
Почему алкоголь не может быть аллергеном?
Вернемся к алкоголю. Будучи естественным метаболитом (т.е. вырабатываемым в организме) и по природе не способным выступать в роли антигена, аллергеном он также быть не может. Остается два варианта:
Последствия аллергии на алкоголь
Как аллергены попадают в алкоголь?
Фото: rawpixel.com / freepik.com
Так откуда в алкогольных напитках появляются те самые аллергенные компоненты? Совсем не обязательно, чтобы это был просто краситель в составе дешевого вина. Хотя в массе случаев именно они вместе со стабилизаторами и ароматизаторами являются главными виновниками. Достаточно микропримесей, о которых на бутылке не пишут. К примеру, многие игристые и другие вина «дарят» порой своим почитателям сернистый ангидрид, которым поливают виноградники. Разумеется, аллергия возникнет не у каждого выпившего, но «счастливчикам» быстро будет не до романтики.
Что лучше НЕ пить?
Фото: shadesofflorence / freepik.com
Кроме того, знающим о своей аллергии на миндаль следует обходить стороной некоторые сорта ликера и глинтвейна. А еще пивные фанаты «со стажем» рискуют схлопотать сенсибилизацию к клейковине ячменя. За этим сухим труднопроизносимым медицинским термином кроется и артрит, и колит с диареей, и непонятная сыпь по всему телу.
Фото: asmedvednikov / freepik.com
Как пиво, так и водка и даже чистый спирт нарушают проницаемость кишечной стенки. С ее «падением» орды микробных токсинов, ликуя, бросаются в кровь. Ну и, наконец, спиртное бьет по поджелудочной железе. А в ее юрисдикции — переваривание чужеродных белков для будущих своих. Догадываетесь, чем это рискованно? Ведь о белках и иммунитете мы говорили выше.
Что делать при приступе аллергии?
Часто люди подозревают у себя аллергию на алкоголь не вполне обоснованно. Конечно, при возможности нужно немедленно вызвать врача. Но знать отдельные симптомы аллергии на алкоголь будет полезно всем. Среди них покраснения и отеки органов и кожи, сыпь и зуд. Если этим ограничилось, стоит попробовать принять антигистаминный препарат. В более тяжелых случаях наступает слабость, падает давление и становится трудно дышать. Без скорой помощи не обойтись, если дошло до судорог, обморока, сильных болей.
Постарайтесь по возможности проанализировать, с чем связана вспышка аллергии. Иногда достаточно самого факта употребления того или иного спиртного, подчас все зависит от дозы (но не экспериментируйте на себе!). А может вам просто не по пути именно с этим глинтвейном. Если хотя бы дважды вас от него прихватывало, исключите навсегда!
А если перейти на другие алкогольные напитки?
Некоторым помогает переход от коктейлей и сложносоставных напитков вроде виски и текили к более простым — на водку или коньяк. Последний — не в силу простоты, а ради дубильных веществ в его составе, уменьшающих проницаемость кишечного барьера. Исключайте все подозрительное из закуски. Будьте внимательнее!
Первая помощь при приступе аллергии
В критической ситуации, если нет потери дыхания и сознания, окажите первую помощь несчастному собутыльнику. Промыв желудок холодной водой, дайте антигистаминные средства нового поколения. А спустя несколько минут — преднизолон. Антиастматический ингалятор может облегчить дыхание. Однако после всех проведенных манипуляций не лишним будет звонок или визит к врачу.
Редакция благодарит специалистов медицинского центра «Алкомед»за помощь в подготовке материала.
Аллергия на алкоголь у взрослых
Хотя и редко, но врачами регистрируется аллергия на алкоголь у взрослых, причем, виновен зачастую не сам этиловый спирт, а определенные примеси или соединения, которые присутствуют в том или ином напитке. В этом случае от алкоголя придется отказаться
Симптомы похмелья могут восприниматься как неизменная расплата за бурно проведенную вечеринку, но на самом деле они могут быть результатом аллергической реакции на ингредиенты алкоголя. Так как же определить, действительно ли у вас аллергия на алкоголь или вы просто страдаете от обычного похмелья?
Утро после вечеринки с алкоголем, даже если его выпито немного, может быть очень мучительным. Возможно, человек слишком много выпил и теперь страдает от утреннего похмелья, но у него также может быть аллергия на алкоголь. Далеко не все когда-нибудь задумывались о такой возможности. Симптомы похмелья могут восприниматься как последствия неумеренных возлияний, но на самом деле они могут быть результатом аллергической реакции на ингредиенты алкоголя. Кстати, аллергия на алкоголь, хотя и редко, может привести к летальному исходу. Однако, чаще люди испытывают симптомы непереносимости алкоголя из-за различных его ингредиентов.
Может ли быть аллергия на алкоголь у взрослых
По своей природе аллергия на алкоголь – это не токсическая, а иммунная реакция на алкоголь, точнее на этанол. Аллергия на алкоголь встречается довольно редко, но может быть смертельно опасной. Воздействие алкоголя на организм как антидепрессанта для центральной нервной системы вряд ли можно назвать благотворным. Помимо физических и умственных нарушений, покраснения кожи, тошноты и головной боли – типичной реакции организма на употребление алкоголя, сходные симптомы заставляют многих врачей ошибочно диагностировать аллергию на алкоголь, а не непереносимость компонентов алкоголя.
Но что вызывает алкогольную аллергию и как ее отличить от других реакций? Люди с аллергией на алкоголь испытывают реакцию уже после 1 миллилитра чистого алкоголя либо глотка вина или пива (около 10 миллилитров). Почему некоторые люди испытывают аллергические реакции на алкоголь, когда их организм вырабатывает небольшие количества алкоголя естественным путем, исследователям пока неизвестно. Однако в некоторых случаях тяжелые реакции на алкоголь ошибочно принимаются за аллергию, когда виновником является лимфома Ходжкина, рак лимфатических узлов.
Другие продукты, которые могут вызвать аллергию на алкоголь:
Как проявляется аллергия на алкоголь у взрослых
Возможна аллергическая реакция на алкогольные напитки, но сам алкоголь обычно не является причиной реакции. Скорее всего, именно ингредиенты, такие как диоксид серы, дрожжи и добавки, на самом деле вызывают аллергическую реакцию и заставляют вас чувствовать себя плохо.
Чтобы определить, является ли компонент алкоголя причиной болезни, всегда проверяйте этикетку. Однако имейте в виду, что некоторые ингредиенты могут отсутствовать в списке.
Клейковина или глютен. Он содержится в солодовом ячмене, который используется для приготовления пива. Некоторые сорта пива также содержат пшеницу. Обычные дистиллированные (конденсированные и выпаренные) напитки, которые иногда готовят из пшеницы, ржи и ячменя, включают водку, виски, джин и бурбон. Поскольку потребление безглютеновых продуктов выросло за последние 10 лет, многие производители начали производить алкогольные напитки, не содержащие пшеницу и ячмень. К распространенным алкогольным напиткам, не содержащим глютена, относятся сидр, вино, саке и большинство бренди.
Гистамины. Гистамин вырабатывается бактериями и дрожжами в алкоголе и может вызывать у некоторых людей аллергическую реакцию. Он содержится во многих алкогольных напитках, особенно в красном вине с высоким содержанием гистамина.
Виноград. Некоторые виноградные белки, хотя и встречаются редко, могут вызывать реакцию после употребления вина, шампанского, арманьяка, коньяка, вермута, портвейна, предварительно смешанного мартини, винных холодильников и некоторых премиальных водок.
Дрожжи. Дрожжи могут вызвать аллергическую реакцию, даже если они содержатся в небольших количествах в алкогольных напитках. Тип дрожжей, используемых для брожения алкогольных напитков, представляет собой одноклеточный гриб, известный как пивные дрожжи. Поскольку аллергии на дрожжи и дистиллированные алкогольные напитки проводились мало,Вам следует обратиться к своему аллергологу, если у вас аллергия на дрожжи, но вы все равно хотите их употреблять.
Разрыхлители. Используются для удаления мелких частиц из вина. Они могут включать яичные, молочные или рыбные белки.
Метабисульфит натрия, известный как добавки 220 и 221, диоксид или сульфиты серы. Диоксид серы или сульфиты естественным образом образуются при производстве алкоголя и могут вызывать аллергическую реакцию, когда люди употребляют алкоголь. Вина и некоторые сорта домашнего пива могут содержать метабисульфит натрия или диоксид серы. Десять процентов астматиков реагируют на сульфиты в алкогольных напитках. У чувствительных людей сульфиты могут вызвать приступы астмы или даже анафилактический шок. По этой причине законы многих стран о маркировке требуют, чтобы любые продукты питания или напитки с концентрацией сульфита более 10 частей на миллион (ppm) указывались на этикетке с использованием термина «содержит сульфиты».
Древесные орехи. Некоторые сорта бурбона и виски ферментируют в бочках из дуба (или другого дерева), что может вызвать реакцию. Многие дистилляты и экстракты также содержат орехи.
К симптомам алкогольной аллергии относятся:
Реакции на различные ингредиенты алкогольных напитков вызывают различные симптомы, в том числе следующие:
Другие симптомы, связанные с ингредиентами алкогольных напитков, могут включать:
Основное различие между алкогольной аллергией и непереносимостью алкоголя – это реакция, которую каждая из них вызывает. Аллергия на алкоголь вызывается иммунной системой, а непереносимость — реакцией пищеварительной системы. Обычно непереносимость алкоголя является реакцией на один из ингредиентов алкоголя, а не обязательно на сам этанол.Симптомы непереносимости алкоголя включают:
Люди азиатского происхождения с большей вероятностью будут испытывать симптомы непереносимости алкоголя из-за особого генетического варианта, возникшего в результате одомашнивания риса на юге Китая столетия назад. Фермент, известный как альдегиддегидрогеназа (ALDH2), отвечает за превращение этанола в уксусную кислоту (основное соединение уксуса) в печени. Люди азиатского происхождения могут иметь менее активный вариант ALDH2, что затрудняет правильное переваривание алкоголя. Дефицит ALDH2, как известно, является частой причиной непереносимости алкоголя.
Чем лечить аллергию на алкоголь у взрослых
Врачи могут диагностировать аллергию на основании выработки антител. Антитела, известные как иммуноглобулин E (IgE), вызывают аллергическую реакцию в организме, сопровождающуюся общими симптомами аллергической реакции. Кроме того, тесты кожи и крови позволяют измерить реакцию иммунной системы на определенные вещества.
Диагностика
Люди с истинной алкогольной аллергией могут иметь симптомы спазмов желудка, затрудненного дыхания, рвоты и одышки даже при употреблении небольшого количества алкоголя.
Люди, которые считают, что у них была реакция на алкоголь, должны немедленно обратиться к аллергологу и пройти тестирование на аллергию на ингредиенты, содержащиеся в алкоголе.
Современные методы лечения
Точно так же, как не существует настоящего лекарства от пыльцы или пищевой аллергии, нет лекарства от алкогольной аллергии. Фактически, лечение алкогольной аллергии будет сосредоточено в первую очередь на любых существующих симптомах (т.е. облегчение высыпаний кремом для местного применения). Кроме того, человек должен полностью избегать употребления алкоголя, чтобы не страдать от симптомов аллергической реакции и возможной угрозы смерти.
Тем, у кого аллергия на конкретный ингредиент алкоголя, может помочь переход на другой напиток. Например, картофельная водка – самый гипоаллергенный спирт. Антигистаминные препараты также могут быть полезны для устранения незначительных симптомов аллергии у некоторых людей. Некоторым несчастным придется отказаться от алкоголя на неопределенный срок. Однако есть только один способ узнать наверняка — посетить местного аллерголога и пройти обследование.
Профилактика аллергии на алкоголь у взрослых в домашних условиях
Основа профилактики аллергии на алкоголь – полный отказ от горячительных напитков.
Популярные вопросы и ответы
В состав алкогольного напитка входит этиловый спирт и другие компоненты напитка (травы, консерванты, красители, салицилаты, гистамин, диоксид серы, сульфиты, хмель, дрожжи, пшеница, яблоки, фрукты и прочее).
Истинная аллергическая реакция на этиловый спирт практически не встречается, а вот реакция на другие компоненты алкогольного напитка — обычное дело, и связано как с истинной аллергией (например, при пыльцевых сенсибилизациях пациенты реагируют на вермуты, ликеры), так и с пищевой непереносимостью гистамина и других консервантов в напитке.
Собственно, любой алкогольный напиток потенциально может вызвать аллергические реакции: заложенность носа, зуд глаз, чихание, слезотечение, крапивница, кашель, затруднение дыхания, одышка, хрипы, отеки лица, языка, гортани, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, вплоть до потери сознания. Причем доза, которая может вызвать симптоматику, будет зависеть и от особенностей пациента, и от самого напитка, то есть у одного и того же пациента пиво разных производителей будет вызывать разные реакции.
Обычно употребление алкогольных продуктов пациенты-аллергики всегда обсуждают с врачом-аллергологом, и здесь не существует единых, уникальных, подходящих всем рекомендаций. Всё зависит от вида аллергии у пациента и качества продукта.
В последнее время было обнаружено, что продукты распада этанола (ацетальдегид и уксусная кислота) тоже дают положительные аллергологические тесты. Сенсибилизация к уксусной кислоте может приводить к появлению крапивницы после употребления спиртных напитков. При наличии такой сенсибилизации (правда, крайне редкой) не рекомендуется употреблять лекарства на основе спирта.
Глазные капли от аллергии
Глазные капли от аллергии – это лекарственные препараты в виде растворов, предназначенные для устранения местных (глазных) проявлений аллергии. Они могут назначаться как врачом-офтальмологом, так и аллергологом.
Виды аллергии глаз
Существуют самые разнообразные формы глазной аллергии, самые распространенные из них – аллергический дерматит и конъюнктивит. Но нужно отметить, что аллергическая реакция может затрагивать все структуры глаза и вызывать их поражения, например, кератит (воспаление роговицы), отек зрительного нерва, увеит и т.п. Аллергический процесс на глазах или веках может быть как самостоятельным заболеванием (реакцией на попадание косметики, лекарственных средств, так и быть проявлением системного заболевания (при поллинозах и т.д.). [1]
Рис.1 Проявление аллергии на глазах: конъюнктивит, блефарит и их сочетание (блефароконъюнктивит)
Виды глазных капель от аллергии
Сосудосуживающие капли
Эти препараты суживают сосуды, за счет чего происходит уменьшение покраснения и отека слизистой оболочки. Они устраняют только симптомы, но при этом проблема не решается. Такие капли можно использовать «однократно», в случае острой необходимости «выглядеть красиво» на несколько часов. При длительном применении они вызывают привыкание, и их последующая отмена может создавать «эффект отмены» – быстрое возвращение всех проявлений заболевания. [2]
Антигистаминные глазные капли
Препараты этой группы препятствуют накоплению гистамина, являющегося одним из главных факторов развития аллергических реакций. Это блокаторы H1-рецепторов, они уменьшают реакцию тканей на гистамин. Антигистаминные глазные капли эффективны против таких симптомов, как зуд и отек. Как правило, их назначают как первое средство для лечения аллергических заболеваний глаз.
К ним относятся «Аллергодил», «Визаллергол», «Сперсаллерг», «Опатанол».
Комбинированные антигистаминные глазные капли, содержащие дополнительно сосудосуживающий компонент («Полинадим») оказывают наиболее быстрый и выраженный эффект. [3]
Рис.3 Основные антигистаминные капли при аллергии
Стабилизаторы тучных клеток
Лекарственные средства этой группы блокируют выброс гистамина и других вызывающих симптомы аллергии веществ из тучных клеток – высокоспециализированных иммунных клеток, играющих основную роль в механизме развития аллергической реакции.
Особенностью препаратов, принадлежащих к этой группе, является эффект накопления – они действуют не сразу после приема: эффект достигается медленнее, но держится дольше. Поэтому для того чтобы уменьшить проявление симптомов эти противоаллергические лекарства рекомендуется начинать принимать заранее, перед началом аллергического сезона. [4]
К этой группе препаратов относятся капли на основе кромогликата динатрия «Кромгексал», «Лекролин», «Хай-Кром», «Кромицин» и др.
Противовоспалительные глазные капли при аллергии
Противовоспалительные препараты для инстилляций разделяют на две группы:
Кортикостероидные препараты. Глазные капли с содержанием кортикостероидов в некоторых случаях применяют для снятия острых аллергических симптомов, но назначают их обычно лишь на непродолжительный срок в силу того, что при длительном применении они вызывают побочные эффекты. [5] К этой группе лекарств относятся «Дексаметазон», «Максидекс» и гидрокортизоновая глазная мазь.
Рис.5 Глюкокортикостероиды (ГКС) в виде глазных средств.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Глазные капли содержащие нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для уменьшения воспаления, отека и других проявлений аллергических реакций. [6] Среди препаратов этой группы: «Индоколлир», «Диклофенак», «Наклоф», «Дикло Ф».
Рис.6 Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в виде капель
Заменители слезной жидкости
Заменители слезной жидкости оказывают на глаза увлажняющее действие, справляясь с такими проявлениями аллергии, как сухость, покраснение и раздражение слизистой оболочки. Для обеспечения дополнительного успокаивающего (охлаждающего) эффекта при аллергическом воспалении эти глазные капли рекомендуется хранить в холодильнике.
Заменители слезной жидкости совершенно безопасны, поэтому их можно использовать без ограничений по необходимости. Такие капли существенно повышают комфорт и качество жизни пациентов с аллергией.
В эту группу препаратов входят «Катионорм», «Окутиарз», «Офтагель» и др.
Рис.7 Слезозаменители (увлажняющие капли) используемые при аллергии глаз
«Окутиарз» – глазные капли на основе гиалуроновой кислоты (естественной составляющей слезы человека) со сверхвысокой молекулярной массой помогают быстро облегчить сухость и устранить резь в глазах, возникающие эпизодически, после продолжительной зрительной работы (компьютерный синдром у офисных сотрудников, автомобилисты/мотоциклисты, часто летающие, путешественники, студенты). Кроме того, капли подходят людям после офтальмологических операций и людям, которые носят контактные линзы недавно. Не содержат консервантов, могут находиться в непосредственном контакте с линзами. Способ применения: 1-4 раза в сутки по 1 капле. [8]
«Офтагель» – глазной гель с карбомером в максимальной концентрации длительно увлажняет глазную поверхность, устраняет рези и слезотечение глаз, при этом не требует частых закапываний, его можно применять один раз в день, как средство дополнительного увлажнения глаз. Подходит людям не имеющим возможности или желания пользоваться каплями в течении дня. Применять по 1 капле препарата 1 – 4 раза в сутки в зависимости от степени выраженности симптомов. [9]
Капли для детей
Как правило, специализированных «детских» препаратов для глаз Вы не найдете в аптеках. Рекомендуем смотреть инструкцию, где указано, с какого возраста можно применять препарат или уточнять эту информацию у своего лечащего врача.
Лечение аллергии
Аллергия – это патологический иммунный ответ организма на повторный контакт с аллергеном. Проявляется выраженной чувствительностью к раздражителю в виде кожных, глазных, респираторных, кишечных реакций. Лечение аллергии объединяет комплекс мер по устранению симптомов и причин аномальной реакции иммунной системы с профилактикой повторных рецидивов заболевания.
Общие сведения
Согласно статистике, 40% населения планеты сталкиваются с аллергией. Возможные проявления: насморк, слезотечение, кожные высыпания, отек слизистых, гиперемия, тошнота и т.п. Реакция людей на один и тот же раздражитель может отличаться: например, у одного человека креветки вызывают тошноту, у другого – отек слизистой оболочки и удушье, у третьего – кожные высыпания. Современная медицина использует сложный комплексный подход, который позволяет не только с высокой точностью определить аллерген, но и подобрать эффективный курс лечения.
Методы диагностики аллергии
Проверку осуществляют так называемыми «аллергопанелями». Панелей аллергенов для кожных и иммунологических тестов достаточно много (пищевые, педиатрические, бытовые и т.п.), поэтому врач сперва назначает тесты из той группы, реакция на которые оказывается наиболее вероятной.
Метод кожных проб
Это самый простой и быстрый способ выявления аллергена. Он позволяет получить качественную и количественную информацию о возможном раздражителе: качественные данные необходимы для выявления факта сенсибилизации, количественные – для определения порога чувствительности кожи пациента. Реализуется введением десятикратных разведений аллергенов для вычисления стартовой дозы проявления гипосенсибилизации. Эти данные впоследствии используют для лечения.
Существует несколько видов кожных проб:
За один подход проверяют не более 15–20 аллергенов, поэтому в некоторых случаях обследование может затянуться. С учетом тяжести симптомов диагностику кожными аллергопробами проводят прямым или непрямым методом. Прямой метод полностью соответствует вышеописанному. При непрямом в область введения аллергена предварительно делают инъекцию сыворотки с антителами к данному аллергену. Прием позволяет избежать анафилактического шока при выраженной гиперчувствительности к раздражителю.
Результат кожной аллергопробы может проявляться как положительный, слабоположительный, сомнительный, отрицательный В зависимости от этого врач ставит окончательный диагноз или назначает дополнительное обследование.
Справка! Стоит помнить, что однокомпонентная аллергия с реакцией только на 1 аллерген встречается крайне редко. Более вероятно проявление перекрестного действия нескольких раздражителей в составе поливалентной аллергии.
Анализы крови
В диагностике аллергии действуют 3 группы анализов крови:
Первые два анализа используют для экспресс-диагностики. Они дают общую косвенную информацию о наличии патологической иммунной реакции и являются поводом для углубленного обследования.
Общий анализ крови (ОАК)
ОАК делают в развернутом виде с определением лейкоцитарной формулы. Подозрение на аллергию вызывают:
Высокий уровень эозинофилов свидетельствует не только о наличии аллергии, но и о воспалении, бактериальной инфекции, наличии глистной инвазии.
Иммунограмма
Анализ определяет содержание в крови особых белков, вырабатываемых лимфоцитами – иммуноглобулинов. При контакте организма с раздражителем происходит активизация защитной функции, и лимфоциты выбрасывают в кровь неспецифические иммуноглобулины класса Е. Они ответственны за проявление немедленных (быстрых) реакций и способны сохраняться в кровяном русле до 5–10 суток. При реакциях замедленного типа будет повышаться титр IgG.
Анализ крови на аллерген-специфические иммуноглобулины
Специфическую диагностику проводят для выявления конкретного аллергена или группы аллергенов, одновременно определяя характер реакции: IgE – реакция немедленного типа, IgG – реакция замедленного типа. Это важно не только для устранения контакта с раздражителем, но и для выбора подходящей тактики лечения. Методы:
Элиминационный метод
Прием предполагает полное исключение контакта с возможным раздражителем. Удобен в тех случаях, когда посещение аллерголога и проведение полноценного обследования невозможны. Суть метода: из обихода пациента на 2 недели полностью удаляют «подозреваемые» вещества и наблюдают за изменением состояния. Если оно улучшилось, аллерген найден. Таким образом методика одновременно действует в качестве простейшего лечебного приема.
Сбор анамнеза для диагностики и лечения
Подробный анамнез позволяет подобрать оптимально безопасный способ диагностики без риска спровоцировать анафилактический шок, а также скорректировать лечение с учетом индивидуальных особенностей. Основные пункты опроса при сборе анамнеза:
Способы лечения аллергии
Прием антигистаминных средств
Вырабатываемый при аллергии гистамин – основная причина характерных признаков заболевания со стороны кожи, глаз и респираторной системы. Прием антигистаминных препаратов призван блокировать выработку или действие этого вещества, устраняя или облегчая симптомы.
Препараты эффективны при следующих проявлениях сенсибилизации:
Существует несколько поколений гистаминных препаратов:
Кортикостероиды в лечении аллергии
При тяжелых и затяжных формах сенсибилизации негормональные препараты неэффективны. В таких случаях, во избежание ухудшения состояния пациента, назначают кортикостероиды. При общих формах аллергии с высоким риском анафилактического шока и бронхоспазма хороший эффект дают инъекционные формы. При кожных реакциях используют мази и кремы, при ринитах и конъюнктивитах – капли и спреи.
Кортикостероиды назначают короткими курсами под строгим контролем врача. Неконтролируемый прием сильнодействующих гормональных препаратов чреват отравлением, нарушением обмена веществ, эндокринными сбоями, атрофией кожных покровов и другими тяжелыми последствиями.
Назначают при выраженных формах аллергических заболеваний:
Внимание! Кортикостероиды противопоказаны беременным женщинам, детям, гипертоникам, пациентам с тяжелыми патологиями сердца, печени, почек, язвенной болезнью.
Специфическая иммунотерапия
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это многократное введение специфических аллергенов для постепенного снижения гиперчувствительности организма. Начинают с подпороговых доз и постепенно наращивают концентрацию вещества.
Механизм действия полностью не изучен, однако на эффективность метода указывают многочисленные научные статьи и медицинская статистика. Гипосенсибилизацию используют преимущественно при реакциях немедленного типа с высоким риском анафилактического шока. Важное условие: нет возможности изолировать пациента от главного раздражителя (при аллергии на пыль, плесень, пыльцу).
Лечение методом АСИТ проводят врачи-аллергологи в условиях клиники, преимущественно в стационаре. Предварительно проводят точную диагностику с выявлением основных аллергенов и их пороговых доз. Лечение продолжительное, проводится курсами в период ремиссии заболевания на протяжении 3–5 лет. Клиническая эффективность достигает 80–90%.
Виды аллергической сыпи
У взрослых кожные высыпания появляются в 20% случаев аллергических реакций. Представляют собой воспаление кожных покровов в виде пятен, узелков, папул, шелушений, сопровождаемых зудом и жжением. Различают:
Атопический дерматит
Представляет собой хроническую генетически обусловленную чувствительность к аллергенным раздражителям. Составляет 40% всех кожных реакций. Проявляется в основном в области лица, шеи, рук, на суставных сгибах (локти, колени, лодыжки) в виде отечных пятен различной окраски и выраженным зудом.
Лечение: фармакотерапия антигистаминными и противовоспалительными препаратами, в тяжелых случаях – кортикостероидами. Параллельно проводят элиминационную терапию с устранением основного аллергена, иммунотерапию, а также симптоматическое лечение с санацией очагов поражения и увлажнением кожных покровов.
Крапивница (уртикария)
Относится к реакциям немедленного типа с повышением уровня только IgE. Проходит быстро, в течение 1–2 суток (иногда за несколько минут), что затрудняет диагностику аллергена. Внешне имеет вид крупных приподнятых волдырей различной окраски, схожих со следом от ожога крапивой.
Лечение: антигистаминные препараты 2-го поколения, преимущественно в виде средств наружного применения – мазей, кремов, гелей. Дополнительно проводят лечение седативными препаратами для стабилизации психоэмоционального фона.
Токсикодермия
Острое воспаление кожных покровов и слизистых тканей в результате аллергического ответа организма на токсическое воздействие лекарств, бытовой химии, промышленных веществ, пищевых продуктов. Проявляется разнообразными высыпаниями в виде пятен, волдырей, папул с выраженным зудом и жжением.
Реакция развивается в основном по замедленному типу – через 1–21 день после контакта с раздражителем. Сопровождается симптомами выраженной интоксикации с высокой температурой, сердцебиением, тошнотой, рвотой, нарушением сознания. При буллезной форме в паховых и подмышечных складках появляются большие (до 5 см в диаметре) пузыри с серозным содержимым. Наиболее тяжелая форма токсикодермии – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Протекает с поражением внутренних органов, нервной системы и характерным отмиранием эпидермальных слоев кожи.
Лечение: антигистаминные средства, кортикостероиды в таблетированной, инъекционной формах. Обязателен прием сорбентов, обильное питье, а также симптоматическое лечение по состоянию организма (поддержка сердечно-сосудистой системы, почек, печени).
Синдром Стивенса-Джонсона
Представляет собой острую форму кожно-слизистых реакций организма на прием некоторых противомикробных лекарственных препаратов. Проявляется по типу мгновенной аллергической реакции в виде тяжелой формы эритемы, когда клетки эпидермиса начинают отмирать и отслаиваться от дермы. Патология охватывает ротовую полость, мочеполовые пути, конъюнктиву глаз и кожу в целом. Пациент оказывается не в состоянии нормально есть, говорить, справлять естественные надобности (мочеиспускание затруднено и очень болезненно).
Кожу покрывают крупные округлые волдыри ярко-красного оттенка с синюшным центром. Со временем они вскрываются с образованием эрозий. Основные отличия от синдрома Лайелла – повышенная скорость реакции иммунной системы.
Лечение: курсовая терапия кортикостероидами, прием антибактериальных препаратов, экстракорпоральная гемокоррекция для устранения симптомов выраженной интоксикации организма. Даже при своевременном лечении в 10% случаев патология приводит к летальному исходу.
Роль профилактики в лечении аллергии
Аллергия плохо поддается лечению, поэтому профилактика играет большое значение в поддержании здоровья. Основные рекомендации:
Исследования показывают, что яркая аллергия характерна только для жителей крупных городов. Проживая в сельской местности в тесном общении с природой, минимальным стрессом и правильным питанием, человек избавляется от большей части патологических иммунных реакций.
Поллиноз: как лечить аллергический ринит
В статье вы узнаете, как лечить аллергический ринит, если устранить контакт с аллергеном невозможно.
Как лечить аллергический ринит?
Единой схемы лечения, которая подходит для всех, — не существует. Иногда используют таблетки и капли для приема внутрь, иногда — спреи для носа, а в ряде случае — все сразу. Выбор зависит от возраста пациента, тяжести симптомов, наличия других заболеваний и предпочтений самого пациента.
В назначениях детского аллерголога чаще всего можно встретить следующие группы лекарств:
Как правило, лечение проводят по схеме: начинают за несколько недель до цветения и заканчивают через некоторое время после его окончания.
Можно избавиться от поллиноза навсегда?
Единственный метод, который не просто борется с симптомами, а устраняет причину аллергии, — это аллерген-специфическая иммунотерапия. Ее часто называют «прививкой против аллергии». Есть две разновидности: стандартная, АСИТ (уколы в плечо), и сублингвальная, СЛИТ (капли под язык). И в том и в другом случае препараты многократно вводят в организм, при этом каждая новая доза больше предыдущей. Эффект достигается за счет воздействия на организм аллергена в возрастающей концентрации, что позволяет выработать устойчивость к нему — иммунная система перестает воспринимать аллерген как угрозу.
АСИТ (СЛИТ) проводится только аллергологом-иммунологом, который сначала выявляет причинно-значимый аллерген (с помощью специфических методов аллергодиагностики), затем подбирает индивидуальную схему лечения.
Обычно АСИТ (СЛИТ) начинают до периода цветения и проводят ежегодно в течение 4–5 лет начиная с пятилетнего возраста. К сожалению, курс специфической иммунотерапии не избавляет от аллергии навсегда, но заметно улучшает самочувствие ребенка и качество жизни всей семьи как во время проведения, так и в течение нескольких лет после прекращения курса. Кроме того, в детском возрасте АСИТ (СЛИТ) предотвращает прогрессирование заболевания и снижает вероятность возникновения бронхиальной астмы.
Как нельзя лечить поллиноз?
Не стоит без назначения врача использовать сосудосуживающие капли и спреи. Они быстро приводят к временному облегчению, но от них может быть больше вреда, чем пользы. При длительном применении сосудосуживающих средств (дольше 4–5 дней) может возникнуть зависимость — так называемый синдром рикошета, — когда нос не дышит, пока в него не закапать капли. Кроме того, их легко передозировать, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.
При поллинозе также не стоит использовать средства на растительной основе из-за риска развития острых аллергических реакций.
Можно не лечить поллиноз?
При всей кажущейся безобидности симптомов аллергический ринит может заметно снизить качество жизни: нарушить сон, привести к снижению концентрации внимания и успеваемости. При длительном контакте с аллергеном в отсутствие лечения симптомы, как правило, усиливаются. Появляется повышенная чувствительность к неспецифическим раздражителям, таким как духи и другие резкие запахи. Аллергический ринит нередко сопровождается отитом и синуситом, и, кроме того, он серьезный фактор риска развития бронхиальной астмы.
Если вы заметили у ребенка симптомы, характерные для аллергического ринита, очень важно проконсультироваться с врачом и вовремя начать лечение.