Насобек или назонекс что лучше

Сравнение препаратов Насобек и Назонекс

Какой из препаратов выбрать – Насобек или Назонекс – для лечения ринита, решает врач, т.к., состав у медикаментов разный.

Сходства составов

Одинаковые характеристики препаратов:

Отличия Насобека и Назонекса

Действующие компоненты у назальных гормональных препаратов разные. Активный компонент Назонекса – фуроат мометазона. Действующее вещество Насобека – дипропионат бекламетазона.

Благодаря своему действующему компоненту Назонекс способствует устранению ночного апноэ, кашля с отхождением мокроты и гнусавого голоса. По мере действия препарата уменьшается количество слизи, выделяющейся из носовых пазух, постепенно купируется отечность и воспаление слизистых оболочек, высвобождается назальное дыхание.

Насобек чаще применяется в лечении ринитов аллергического происхождения, насморка вазомоторного типа. Помогает лекарство и в уменьшении выделяемой слизи и устранении отеков слизистой пазух. Учитывая разные действующие вещества, эти 2 гормональных препарата применяются в разных терапевтических случаях.

Состояния, при которых рекомендован прием Насобека:

Насобек рекомендуют при рините аллергического и сезонного генеза, хроническом насморке, возникшем на фоне аллергии, вазомоторном рините.

Показания к применению Назонекса намного шире:

Существуют отличия между препаратами и в механизме воздействия на слизистые оболочки носа. Активный компонент беклометазон оказывает непосредственное влияние на процесс миграции веществ микрофагов, приводя к уменьшению их численности. За счет этого Насобек способствует уменьшению отечности и скорости выработки секрета слизистыми оболочками. Средство снижает интенсивность аллергических признаков, очищает от слизи носовые проходы, высвобождая носовое дыхание.

Насобек имеет достаточно высокую степень биологической доступности, из-за чего его действующий компонент быстрее и в большей концентрации попадает в кровоток. Поэтому вероятность возникновения побочных признаков выше, чем от второго назального лекарства.

Действующий компонент Назонекса (мометазон) не имеет системного влияния, поэтому при соблюдении рекомендованной дозировки он не вызывает эффекта привыкания. Вещество также влияет на процесс миграции микрофагов, но, в отличие от Насобека, купирует аллергические симптомы не только на ранней стадии, но и в тех случаях, когда клиническая картина уже усугубилась. Во время приема препарата отмечается снижение концентрации гормона гистамина, уменьшается степень активности эозинофилов.

В лечении острого синусита Назонекс применяется в качестве вспомогательного препарата в сочетании с лекарствами антибактериального спектра действия.

Насобек показывает меньшую эффективность в лечении аденоидов и может помочь только в том случае, когда заболевание находится на ранних стадиях развития. Назонекс поможет в борьбе с аденоидами, даже когда заболевание уже прогрессирует.

В лечении острого синусита Назонекс применяется в качестве вспомогательного препарата в сочетании с лекарствами антибактериального спектра действия.

Противопоказания

Оба средства запрещено принимать, когда выявлены:

Относительные противопоказания, при наличии которых прием обоих лекарств допускается, но с особой осторожностью:

Отличие в противопоказаниях заключается в том, что беременным и кормящим женщинам Насобек использовать запрещено, а Назонекс, который имеет меньшую степень биологической доступности, разрешен.

Насобек оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему, может вызывать сонливость, снижение реакции, поэтому в период терапии Насобеком необходимо воздержаться от вождения автомобилями и работы со сложными механизмами.

Насобек имеет возрастное ограничение – в педиатрии можно применять только с 6 лет. Назонекс назначается с 2 лет, это объясняется минимальной степенью биологической доступности, составляющей не более 0,1%.

Как принимать Насобек и Назонекс?

Рекомендованные дозировки Назонекса:

При наличии сезонного аллергического ринита, вызванного цветением некоторых растений, деревьев, Назонекс может быть использован для профилактики: за 14-20 дней до начала активного цветения аллергена препарат впрыскивается по 1 разу в каждую ноздрю 1 раз в день.

Аналогичные дозировки имеет и Насобек.

Разница в применении обоих гормональных средств заключается в длительности наступления первого терапевтического эффекта. Для достижения начального положительного результата от использования Насобека должно пройти от 5 дней до 1 недели.

Назонекс дает более быстрый эффект: облегчение состояния пациента наступает уже на 3 сутки с начала использования препарата.

Побочные действия препаратов Насобек и Назонекс

Во время приема Назонекса вероятность возникновения побочных признаков достаточно низкая. Не исключается негативная реакция из-за индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата или при систематическом превышении дозировки.

Возможные побочные проявления: чувство першения в горле, головная боль, кровотечения из носа, жжение слизистой, раздражение. Реже отмечается формирование язвенных образований. В редчайших случаях повышается внутричерепное давление, изменяется вкус, снижается зрение, нарушается функционирование надпочечников.

Риски возникновения побочных признаков от применения Насобека выше, что связано с его более высокой биологической доступностью. Побочные проявления: аллергическая реакция на коже, крапивница, зуд и сыпь, приступы головной боли, ринорея. Реже кровотечение из носа, повышенная сонливость, изменение вкуса, снижение остроты зрения и слуха, сухой кашель. В редчайших случаях язвы на слизистых носа, перфорация перегородки носовой полости.

В случае систематического превышения рекомендованной дозировки есть риск развития недостаточности надпочечников.

Условия отпуска из аптек

Оба медикамента можно приобрести в аптеке только по предоставлению рецепта от врача.

Отзывы врачей

Кристина, 42 года, терапевт, Москва

Хотя многие пациенты считают, что Насобек является аналогом Назобекса, это 2 разных препарата. Объединяет их только то, что они оба входят в группу гормональных кортикостероидов и выпускаются в виде спреев. У них есть сходные показания к применению, но назначаются они в разных клинических случаях и при разной степени тяжести одного заболевания.

Марина, 51 год, педиатр, Рязань

Назонекс является более безопасным препаратом и, в отличие от Насобека, его можно давать маленьким детям. Насобек же назначается только с 6 лет. Медикаменты сильнодействующие и эффективные. Оба назальных средства находят применение в педиатрии, но в разных случаях.

Отзывы пациентов

Анна, 34 года, Ростов

У ребенка аллергия на пыльцу. При цветении некоторых растений начинается сильный насморк, от которого простые капли в нос не спасают, поэтому пришлось прибегнуть к гормонам. Нам хорошо помог Насобек, хотя врач изначально прописывал Назонекс, но он не подошел. Если начать прием вовремя, Насобек показывает отличный результат. Да и стоит он намного дешевле второго препарата.

Тамара, 39 лет, Таганрог

Давала ребенку и Насобек, и Назонекс. Насобек нам не особо помогает, от него у ребенка появляется сильная сухость в носу и иногда даже печет. От Назонекса таких побочных явлений нет. И даже если аллергия уже совсем разыгралась, этот препарат убирает самый сильный ринит и заложенность. Принимать Насобек подходит тогда, когда только начали появляться самые первые симптомы, либо заранее в качестве профилактики.

Евгения, 29 лет, Воронеж

Дочку лечила от аллергии на пыльцу и тем, и другим назальным средством. Могу сказать, что оба препарата понравились, тех побочных проявлений от Насобека, о которых предупреждал врач, у нас не было. Поэтому со временем я остановила выбор на Насобеке, потому что действует так же, а стоит намного дешевле Назонекса.

Цена Насобека составляет 150 руб., а Назонекса – около 450 руб.

Источник

Что лучше: Назонекс или Насобек

Назонекс

Насобек

Исходя из данных исследований, Насобек лучше, чем Назонекс. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Назонекса и Насобека

Эффективность у Назонекса достотаточно схожа с Насобеком – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Назонекса более выраженный, то при применении Насобека даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Назонекса и Насобека примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Назонекса и Насобека

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Насобека она выше, чем у Назонекса. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Насобека, также как и у Назонекса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Насобека рисков при применении меньше, чем у Назонекса.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Насобека и Назонекса.

Сравнение противопоказаний Назонекса и Насобека

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Назонекса достаточно схоже с Насобеком и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Назонекса и Насобека может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Назонекса и Насобека

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Назонекса достаточно схоже со аналогичными значения у Насобека. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Назонекса значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Насобека.

Сравнение побочек Назонекса и Насобека

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Назонекса состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Насобека. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Назонекса схоже с Насобеком: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Назонекса и Насобека

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Назонекса примерно одинаковое с Насобеком. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-04 13:42:12

Источник

Насобек или назонекс что лучше

9 сентября 2017 года в г. Новосибирске при поддержке компании Teva состоялся «Российско-Израильский дискуссионный клуб» для специалистов с участием зарубежных спикеров. Ведущие специалисты из двух стран встретились, чтобы обменяться опытом и поделиться знаниями с практикующими врачами. В фокусе мероприятия было обсуждение современных подходов к лечению риносинусита и аллергического ринита.

Участники Российско-Израильского дискуссионного клуба – врачи-оториноларингологи и аллергологи – отметили, что проблема данных заболеваний на сегодняшний момент стоит остро ввиду наличия большого количества вопросов о диагностике и тактике лечения.

Риносинусит – это заболевание слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. В настоящее время, согласно современному международному соглашению EPOS (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polips), острый риносинусит (ОРС), хронический риносинусит (ХРС) и полипозный риносинусит (ПРС) рассматриваются как единое заболевание, протекающее без полипов (ОРС, ХРС) или с полипами (ПРС). Соответственно, принципы лечения, в том числе медикаментозная терапия ОРС, ХРС и ПРС также в основном едины. Основой патогенетического лечения риносинуситов является терапия топическими стероидами (инГКС)³.

По данным экспертов, распространенность аллергического ринита в мире стремительно увеличивается, и принимает характер глобальной проблемы. В Европе, включая Россию, за медицинской помощью обращаются около 60% пациентов, 12% больных диагноз ставится в первый год заболевания, 50% – в первые пять лет, остальным – через 9-30 и более лет после появления симптомов⁶. Аллергический ринит серьезно ухудшает качество жизни, и в первую очередь нарушает физиологический сон: почти у 88% детей с аллергическим ринитом отмечаются проблемы со сном, что ведет к нарушению деятельности других органов и систем9.

Каждое из этих заболеваний нуждается в комплексном медикаментозном лечении, обязательным элементом которого являются стероидные спреи. Действующим веществом одного из таких препаратов является мометазона фуроат, который действует во всех пазухах носа и оказывает патогенетическое действие. Мометазон прочно связывается с ГКС рецепторами слизистой оболочки носа и оказывает поверхностное противовоспалительное действие[1],[2], что позволяет применять его при лечении аллергических ринитах и риносинуситах любого генеза, сохраняя высокие показатели эффективности и благоприятный профиль безопасности¹’².

Одним из препаратов выбора для лечения риносинуситов и аллергических ринитов является Дезринит, который обладает противовоспалительным, противоотечным и противоаллергическим действием. По словам Алексея Борисовича Киселева, главного внештатного оториноларинголога Министерства здравоохранения Новосибирской области, заведующего кафедрой оториноларингологии Новосибирского государственного медицинского университета, д.м.н., профессора: «Дезринит при риносинусите оказывает эффективное противоотечное воздействие на блокаду соустьев, восстанавливает аэрацию пазух, уменьшает воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух и облегчает дыхание».

Высокие показатели эффективности Дезринита при аллергическом рините была доказана в ходе российского многоцентрового открытого рандомизированного сравнительного исследования по терапевтической сопоставимости препарата Дезринит и оригинального мометазона⁴. «При аллергическом рините препарат эффективно уменьшает основные симптомы заболевания (ринорею, заложенность, зуд, чихание и т.д.), возвращает свободное дыхание днем и ночью. Дезринит обладает высоким профилем безопасности даже при длительном применении», – отметил директор клиники, заведующий кафедрой болезней уха, горла и носа ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, главный оториноларинголог ЦФО РФ, д.м.н., проф. Валерий Михайлович Свистушкин.

«В Израиле, как и во всем мире, широко используются инГКС в терапии риносинуситов и аллергических ринитов. Многим пациентам необходима длительная терапия инГКС. В этих случаях, особенно важно, чтобы назначенный препарат не вызывал побочных эффектов и чтобы его эффективность была максимально предсказуема. Одной из наиболее известных и безопасных молекул является мометазона фуроат», – сказал Аркадий Исаакович Якиревич, старший врач ЛОР-отделения в Медицинском центре им. Хаима Шибы (Тель-а-Шомер), Рамат Ган.

Дезринит разрешен к применению у взрослых и детей с 2 лет. Препарат не вызывает атрофию слизистой оболочки полости носа при длительном (12 мес.) использовании⁵. В отличие от других гормональных спреев7, Дезринит содержит дополнительные калибровочные дозы (140 доз во флаконе)⁵, что положительно влияет на приверженность пациентов к терапии8.

[1] Berlucchi M., Pedruzzi B. Clin. Med. Insights:Therapeutics 2010; 2:761-769

[1] V.S. Kamberović J. of Reg. Sec. of Serbian Med.Ass. in Zajecar 2008;33: 22-27

³ Fokkens W. et al. EPOS 2012. Rhinology. 2012. Suppl. 23:1-298

⁴Ильина Н.И., Т.Г.Федоскова и др. Терапевтическая сопоставимость препаратов Дезринит и Назонекс® в решении вопросов контроля симптомов аллергического ринита. Результаты многоцентрового открытого рандомизированного сравнительного исследования в параллельных группах. Российский аллергологический журнал 2016; 3:65-74.

⁵Инструкция по медицинскому применению препарата Дезринит

⁶Овчинников А.Ю. и др. Оптимизация лечения больных аллергическим ринитом. РМЖ 2016; 4: 221-225

7Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru

8Рязанцев С. В., Тактика лечения полипозного риносинусита, Российская оториноларингология № 2 (87) 2017

9World Allergy Organization (WAO), White Book on Allergy, Copyright 2011 World Allergy Organization, http://www.worldallergy.org/UserFiles/file/WAO-White-Book-on-Allergy_web.pdf

[1] Berlucchi M., Pedruzzi B. Clin. Med. Insights:Therapeutics 2010; 2:761-769

[2] V.S. Kamberović J. of Reg. Sec. of Serbian Med.Ass. in Zajecar 2008;33: 22-27

³ Fokkens W. et al. EPOS 2012. Rhinology. 2012. Suppl. 23:1-298

Источник

Назонекс

Инструкция по применению Назонекс

Описание

Суспензия белого или почти белого цвета.

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

1 г спрея содержит:

Вспомогательные вещества: целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия) 20.0 мг, глицерол 21,0 мг, лимонной кислоты моногидрат 2,0 мг, натрия цитрата дигидрат 2,8 мг, полисорбат-80 0,1 мг, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) 0,2 мг, вода очищенная 0,95 г.

По 10 г (60доз) или по 18 г (120 доз) суспензии в полиэтиленовых флаконах белого цвета, снабженных дозирующим устройством и закрывающихся колпачком. По 1 флакону (10 г) или 1, 2, 3 флакона (18 г) вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Фармакологический эффект

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Гиперчувствительность к какому-либо из веществ, входящих в состав препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных не проводилось.

Как и при применении других интраназальных ГКС препарат Назонекс® следует назначать беременным или кормящим грудью только в случае, если ожидаемая польза от назначения препарата оправдывает потенциальный риск для плода или младенца. Младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны тщательно наблюдаться на предмет возможности развития гипофункции надпочечников.

Способ применения и дозы

Интраназально. Впрыскивание суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе.

Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести его «калибровку». Не прокалывайте назальный аппликатор.

Для проведения «калибровки» необходимо нажать на дозирующую насадку 10 раз или до появления однородного спрея. Аппликатор готов к применению.

Наклоните голову и впрысните лекарственное средство в каждый носовой ход так, как рекомендовал лечащий врач.

Если лекарственный препарат не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза или до появления однородного спрея.

Наклоните голову и впрысните лекарственное средство в каждый носовой ход так, как рекомендовал лечащий врач.

Чистка дозирующей насадки

Важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы. Снимите колпачок, защищающий насадку от пыли, затем аккуратно снимите наконечник для распыления. Тщательно промойте наконечник для распыления и колпачок для защиты от пыли в теплой воде и ополосните под краном.

Не пытайтесь открыть назальный аппликатор с помощью иголки или другого острого предмета, так как это приведет к повреждению аппликатора, в результате чего вы можете принять неправильную дозу препарата.

Высушите колпачок и наконечник в теплом месте. После этого прикрепите наконечник для распыления на флакон и снова прикрутите к флакону колпачок для защиты от пыли. При первом применении назального спрея после очистки необходимо провести повторную «калибровку» путем нажатия на дозирующую насадку 2 раза.

Перед каждым применением необходимо интенсивно встряхивать флакон.

Лечение сезонного или круглогодичного аллергического ринита

Взрослые (в том числе пожилого возраста) и подростки с 12 лет:

Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 часов после первого применения препарата.

Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.

Вспомогательное лечение острого синусита или обострения хронического синусита

Взрослые (в том числе пожилого возраста) и подростки с 12 лет:

Лечение острого риносинусита без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза для взрослых и подростков составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг мометазона фуроата каждое) в каждый носовой ход 2 раза в сутки (суммарная суточная доза 400 мкг). При ухудшении симптомов в ходе лечения необходима консультация специалиста.

Лечение полипоза носа

Взрослые (в том числе пожилого возраста) от 18 лет:

Побочные действия

Применение лекарственного препарата в клинических исследованиях

Нежелательные явления, связанные с применением препарата (≥ 1%), выявленные в ходе клинических исследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа и в период пострегистрационного применения препарата, независимо от показания к применению, представлены в Таблице 1. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения.

Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других интраназальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.

Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении назального полипоза, была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом.

Общая частота возникновения нежелательных явлений у пациентов, получавших лечение в отношении острого риносинусита была сопоставима с частотой возникновения у пациентов с аллергическим ринитом и при назначении плацебо.

При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении интраназальных ГКС в высоких дозах

Частота нежелательных реакций установлена следующим образом: очень часто (≥1/10); (часто (≥1/100, бонуса

Источник

Насобек, 1 шт., 50 мкг/доза, спрей назальный дозированный

Насобек: инструкция по применению

Состав

по 200 доз в пластиковом флаконе с аппликатором с защитным колпачком; в картонной пачке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Белая непрозрачная суспензия без видимых посторонних включений.

Фармакодинамика

Беклометазона дипропионат — синтетический ГКС для местного применения — оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса. Уменьшает отек слизистой оболочки носа, продукцию слизи. Улучшает мукоцилиарный транспорт. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

Терапевтический эффект Насобека, в отличие от местных сосудосуживающих средств для лечения ринита, при интраназальном применении проявляется не сразу. Облегчение симптомов ринита обычно становится заметно в течение нескольких дней от начала лечения.

Фармакокинетика

При ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает существенной системной активностью. После интраназального применения быстро всасывается в слизистой оболочке носа. Часть введенного препарата проглатывается. Бóльшая часть препарата, попавшего в ЖКТ, инактивируется при первом прохождении через печень.

Абсорбция из ЖКТ низкая. Т_1/2 — 15 ч. Связь с белками плазмы — 87%.

Основная часть препарата (35–76%), вне зависимости от способа введения, выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10–15% — почками.

Показания

сезонный и круглогодичный аллергический ринит;

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

частые носовые кровотечения;

туберкулез органов дыхания;

детский возраст до 6 лет;

беременность (I триместр);

вирусные, грибковые заболевания.

С осторожностью: амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, беременность (II–III триместр), период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Насобека при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При лечении данным препаратом кормящим матерям следует соблюдать осторожность.

Способ применения и дозы

Перед применением Насобека носовые ходы должны быть свободны. Взрослые и дети старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2–4 раза в день (200–400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

Указания к правильному использованию:

Перед первым применением спрея снимите полоску из пластмассы, имеющуюся между колпачком пузырька и носовым аппликатором.

1. Перед применением слегка встряхните пузырек и после этого снимите колпачок носового аппликатора.

2. Возьмите пузырек между большим и указательным пальцами так, чтобы дно пузырька опиралось на большой палец, а указательный и средний пальцы опирались по обе противоположные стороны нижней части аппликатора.

3. Перед первым применением препарата или в случае недельного перерыва в использовании первую дозу следует выпустить в свободное пространство.

4. Слегка выдохните через нос.

5. Носовой ход, в который не будет вводиться препарат, следует зажать пальцем, а в свободный носовой ход следует вставить концевую часть аппликатора. Затем слегка склоните голову так, чтобы пузырек находился в перпендикулярном положении.

6. После этого слегка вдохните через открытый носовой ход и одновременно нажмите на носовой аппликатор и введите дозу.

7. Выдохните через рот.

8. При повторном введении препарата в тот же носовой ход повторите операции, описанные в п. 6 и 7.

9. При введении препарата в другой носовой ход повторите операции, описанные в п. 4, 5, 6 и 7.

После окончания применения препарата следует очистить концевую часть аппликатора чистой тряпочкой и вернуть колпачок на место.

Очистка носового аппликатора:

Носовой аппликатор следует очищать не менее 1 раза в неделю, чтобы предотвратить возможность его засорения.

Для этого следует слегка нажать на нижнюю часть пузырька и вынуть носовой аппликатор из пузырька.

Аппликатор и колпачок промывают теплой водой и дают высохнуть. После этого аппликатор и колпачок одевают на пузырек.

Побочные действия

При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек и инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, головная боль.

В редких случаях — носовое кровотечение, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, сонливость, кашель, снижение вкусовых ощущений, атрофия слизистой оболочки носа. Крайне редко — изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки.

При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут — системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность).

Передозировка

При длительном применении высоких доз, а также при одновременном приеме других системных ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма. В этом случае прием препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.

Взаимодействие

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления). Метандростенолон, эстрогены, бета₂-адреностимуляторы, теофиллин, перорально назначаемые ГКС усиливают действие беклометазона. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.

Особые указания

Необходимо предохранять глаза от попадания препарата.

Источник