Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое

Плеоптика в офтальмологии для лечения заболеваний глаз

Плеоптика является разделом офтальмологии, который занимается функциональными нарушениями развития органов оптической системы. Наиболее частым заболеванием этой области считается амблиопия.

Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть картинку Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Картинка про Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое

Амблиопия

Амблиопия является собирательным понятием, так как включает в себя различные типы патологии:

Все эти типы амблиопии различают по клиническому течению и патогенезу, но имеют общее свойство – нарушение центрального зрения вплоть дло потери способности к зрительной фиксации.

Общим свойством всех типов амблиопии (кроме истерической формы) является депривация ретинокортикальных зон в период развития структур зрительного анализатора. В результате этого все типы амблиопии можно лечить с применением одного принципа и общих методов плеоптики.

История плеоптики

Началом современной плеоптики можно считать середину прошлого столетия. Именно в это время клиницисты, нейрофизиологи и физиологи активно заинтересовались проблемами косоглазия. Длительное время в качестве плеоптического метода лечения использовали только окклюзию одного глаза. Это позволяет восстановить зрение второго глаза у детей в возрасте 5-6 лет. Однако в более старшем возрасте окклюзия может только закрепить неправильную фиксацию.

При косоглазии в качестве лечения было предложено использовать так называемую пенализацию. При этом острота зрения хорошо видящего глаза намеренно снижается. Сделать это можно путем гиперкоррекции, медикаментозного мидриаза. Однако при неправильной фиксации эта методика оказалась неэффективной.

Для прицельного воздействия при амблиопи с ложной фиксацией было предложено использовать методику скотомизирования ложнофиксирующей области и последующей стимуляции макулы умеренными раздражителями.

В конце прошлого века ученый в области плеоптики добились значительных успехов. Это позволило создать современные и эффективные методики лечения амблиопии.

В настоящее время существует большое количество различных методик, которые стимулируют ретино-кортикальные центры хуже видящего глаза при помощи адекватных (свет, цвет, лазер) и неадекватных (электричество, электромагнит, рефлексотерапия и вибромассаж) раздражителей. Для проведения лечения используются различные аппараты, включая компьютерные технологии.

Все манипуляции, которые проводят при помощи аппаратом для стимуляции, выполняются неприцельно пациентам с амбиопией. Это их основное преимущество перед прицельными методиками. В результате этого не требуется предварительного мидриаза, что играет важную роль для активного участия аккомодации, а также позволяет использовать эти методики у пациентов раннего возраста.

Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть картинку Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Картинка про Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое

Лазерная стимуляция

В современной плеоптике наиболее активно используется лазерная стимуляция. В результате низкоинтенсивного излучения происходит стимуляция органа зрения. Это приводит в улучшению микроциркуляции, гемодинамики, скорости метаболических процессов, повышению активности ферментов, ДНК и РНК, оптимизации трофических процессов, энергетических свойств клеток.

Приборы для лазерной стимуляции излучают красный и инфракрасный свет. Чаще всего применяют импульсное излучение гелий-неоновых лазеров, иногда аргоновых лазеров. Для стимуляции колбочкового аппарата лучше всего подходит монохроматический лазер с длиной волны 620-650 нм.

Для лазерной стимуляции исползуют:

Светостимуляция

При светостимуляции исползуют адекватные раздражители полихроматического и монохроматического света. При воздействии на центральную зону сетчатки активизируется работа всего зрительного анализатора.

Наибольшее распространения для светостимуляции получили следующие установки:

Розенберг В.А. создал приборы, которые стимулируют глаз при помощи засвета сетчатки фигурными полями или разноцветными структурными стимулами. При этом дополнительно используют последовательные зрительные образы. Этот принцип реализован в прборах Стимул, Панорама, Плеоптокалейдоскоп.

Лечение пациентов с амбиопией и центральной фиксацией этими приборами вызывает повышение остроты зрения в 50-60% случав.

Электростимуляция

Для электростимуляции используют слабый электрический ток, который воздействует анна нервно-мышечный или сенсорный аппарат глаза. В результате улучшается крообращение, обменные процессы, проводимость и восстановление рефлекторных путей, активизируются угнетенные элементы.

При электростимуляции повышается острота зрения, увеличивается чувствительность (световая и цветовая), расширяются поля зрения, увеличивается резерв аккомодации, улучшается результат электроретинограмма, электрочувствительность, электролабильность, уменьшаются абсолютные скотомы и исчезают относительные.

Фосфенстимуляция

По помощи прибора по индивидуальным параметрам подбирают силу тока. Электростимуляцию проводят сквозь веки. Для реализации этой методики исопльзуют аппараты фосфен-1, фосфен-2, фосфен-мини, АйНУР-03.

Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть картинку Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Картинка про Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое

Электромагнитная стимуляция

При электромагнитной стимуляции используют постоянные, переменные и импульсные поля. Они оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, противоотечное влияние. Магнитотерапия помогаетувеличить размер капилляров, скорость кровотока, за счет чего улучшаются обменные и трофические процессы, восстанавливается нарушенная функция.

При электромагнитной стимуляции используют:

Вибростимуляция

Вибромассаж является эффективным способом физиотерапии. При этом используют офтальмологический вибротерапевтический аппарат, который сквозь веки повылает механические колебания с акустической частотой.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия помогает в лечении амблиопии. При этом восстанавливается динамическое равновесие между возбуждающими и тормозящими процессами в центральных структурах головного мозга. Во время процедуры врач воздействует на акупунктурные точки, которые расположены в активных параорбитальных областях. В качестве воздействия используют световые (красного и инфракрасного диапазона), электромагнитные, термические, электрические влияния, а также массаж.

Для проведения рефлексотерапии в офтальмологической практике были разработаны специальные приборы:

Компьютерные методы стимуляции

Компьютерные методики стимуляции при амблиопии приобрели ширококе распространение в последние годы.

Современная техника позволяет усовершенствовать традиционные подходы при лечении амблиопии. Компьютер дает постепенное усложнение адекватных раздражителей, которые воздействуют на различные уровни и каналы зрительного анализатора.

Использование компьютерных программ помогает в лечении дисбинокулярной, анизометропической, рефракционной амблиопии. В настоящее время существует несколько специальных программ.

Программа EYE

Эта программа включает упражнение погоня и тир. При этом стимул постепенно уменьшается в размере, меняется также его цвет, за счет чего активируется центральная ямка сетчатки. Яркие световые вспышки растормаживают ретино-кортикальные элементы. Это приводит к улучшению зрительной фиксации, повышению остроты зрения, пространственной локализации.

Программа Крестики

В этой программе игровое поле представлено шахматной доской. Клетки ее меняют окраску и постепенно уменьшаются. Пациент ищет крест и перемещает по полю кружок. Внутри него цвета также изменяются.

За счет инверсии цвета с разной частотой, изменения размера и цвета клеток, происходит стимуляция нейронов зрительного анализатора.

Программа Паучок

Эта программа помогает стимулировать рецептивные поля сетчатки за счет рассматривания спиральных и радиальных решеток. Узор может быть красным, синим, зеленым, черно-белым. При этом активируются центральное зрения, аккомодация, конвергенция.

Программа Рельеф

Эта программа разработана для лечения амблиопии при правильной фиксации. Во время нее происходит паттерн-стимуляция с резким перепадом теней и света.

Программа Контур

Применяется при лечении пациентов с правильной фиксацией при амблиопии. Она заключается в сочетании пропрооцептивных и зрительных тренировок. Пациент должен обводить и закрашивать рисунки, которые постепенно усложняются от серии к серии. Для изменения нагрузки на глаза изменяют контраст и толщину линий в изображении.

Программа Цветок

Эта программа используется для лечения любой степени амблиопии. Все упражнения однотипные, но постепенно усложняются. Пациент должен найти символ среди других букв на лепестках цветка.

Амбликор

В основу этой методики положена условно-рефлекторная технология, которая восстанавливает нормальную работу нейронов различных уровней зрительного анализатора.

В современных программах используют специфические зрительные стимулы, связь их со слуховыми стимулами, мультимедийные игры и автоматическую подстройку параметров.

Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть картинку Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Картинка про Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое

Медикаментозная терапия

Включение в курс лечения медикаментозной терапии может повысить эффективность плеоптических методик. Впервые такой подход был использован профессором Э.С. Аветисовым, который назначил бром-кофеиновую смесь, влияющую на корковые процессы торможения и возбуждения.

В наше время применяют лекарства для улучшения гемодинамики, нейротрансмиссинных процессов, метаболических и трофических реакций. Положительным эффектом обладают ноотропы (пирацетам, инстенон, ноотропил), аветин, милдронат, фезам, визобаланс.

Кроме того, при лечении амблиопии важно уделять внимают тренировки аккомодации. Наилучшего эффекта можно достичь путем комплексного лечения амблиопии различными плеоптическими методиками.

Несмотря на значительное число методик стимулирующего лечения при амблиопии, не утратил своего значения метод окклюзии. В настоящее время используют полупрозрачный окклюдор, который дает возможность частично пользоваться этим глазом. При исопльзовании окклюзионной пленки удается снизить остроту зрения на необходимую величину.

Однако проблема плеоптического лечения не решена окончательно, поэтому поиск более современных и эффективных методик для лечения амблиопии продолжается.

Источник

Плеоптика (лечение амблиопии)

Автор:

Амблиопия — термин, включающий собирательное понятие различных по этиопатогенезу ее видов. В настоящее время амблиопию принято разделять на:

Каждый из видов амблиопии характеризуется своими клиническими и патологическими особенностями. Однако общим для всех клиническим признаком амблиопии можно считать функциональное снижение основной зрительной функции — центрального зрения. По степени поражения амблиопия может быть легкой, средней, тяжелой и очень тяжелой, когда острота зрения равна светоощущению с утерей способности зрительной фиксации. Вместе с тем, общим в патогенезе аномалии (исключая истерическую) можно считать депривацию ретинокортикальных элементов, присущих центральному зрению в сенситивной стадии развития зрительного анализатора. Эти общие проявления амблиопии и определяют принципы и способы плеоптического лечения любых ее видов.

Продолжительное время единственным способом лечения амблиопии считалось выключение хорошо видящего глаза из процесса зрения — прямая окклюзия, которая позволяет нормализовать и улучшить остроту зрения у детей младшего возраста (до 6 лет); окклюзия лучшего глаза у детей старшего возраста, имеющих амблиопию с неправильной фиксацией нередко только закрепляет ее.

В 60-е годы ушедшего века, в качестве лечения амблиопии при содружественном косоглазии стали применять пенализацию — намеренное ухудшение остроты зрения для лучшего глаза, что достигалось гиперкоррекцией его, медикаментозным мидриазом либо их сочетанием. Однако, данный метод тоже не обеспечивал излечения, осложненной неправильной фиксацией амблиопии.

Поиски путей восстановления центральной фиксации с нормализацией зрения привели к разработке плеоптических методов, характеризующихся прицельным воздействием стимула на ложнофиксирующий участок сетчатки или ее центральную ямку. В 1953 году швейцарский офтальмолог A. Бангертер предложил амблиопию с неправильной фиксацией лечить методом скотомизирования или ослепления ложнофиксирующего участка сетчатой оболочки с последующим стимулированием макулярной зоны умеренным раздражителем. В 1956 году К. Купперс при восстановлении центральной фиксации применял последовательные зрительные образы, которые вызывались в центральной ямке сетчатки. А в 1968 году, советским ученым Э. С. Аветисовым был разработан метод лечения амблиопии с любыми видами фиксации посредством локального «слепящего» раздражения центральной ямки сетчатки. Все эти методы прицельного влияния стимула на сетчатую оболочку имели патофизиологическое обоснование, и в свое время широко применялись в практике, как наиболее передовые. Правда, все они имели довольно существенные недостатки, а именно, требовали медикаментозного мидриаза, который выключал аккомодацию, а также длительную экспозицию (20-30 с), что делало невозможным применение данных методов у младшего возраста детей.

Научно-технические достижения конца двадцатого века, сделали возможным создание современных высокоэффективных методов плеоптического лечения амблиопии с любыми видами зрительной фиксации. Появившиеся новые данные о процессах, происходящих в сетчатке и высших структурах зрительного анализатора, позволили внедрять новые патогенетические методы плеоптического лечения амблиопии, основой которых стало повышение зрительных функций и стимуляция ретино-кортикальных элементов в амблиопичном глазу.

Сегодня разработано и внедрено много разных методов стимулирования ретино-кортикальных составляющих амблиопичного глаза посредством адекватных раздражителей (хроматических, световых, лазерных), и не вполне адекватных (электромагнитная стимуляция, электростимуляция, вибромассаж, рефлексотерапия). Многие способы указанной стимуляции реализованы в широкой линейке медицинских устройств и аппаратов. Широкое распространение приобретают и компьютерные программы стимуляции.

Проводимые аппаратами-стимуляторами процедуры, при амблиопии с правильной, а также неправильной зрительной фиксацией выполняются не прицельно. В этом их явное преимущество, по сравнению с методами, которые требуют прицельного воздействия. Применение таких устройств проводится без расширения зрачка, необходимого для прицельного воздействия, что весьма важно для участия в процессе тренировки аккомодации и позволяет применять неприцельные методы у пациентов самого раннего возраста.

Особую популярность в нынешней плеоптике завоевала лазерная стимуляция, которая сегодня занимает ведущее место в ряду прочих методов плеоптического лечения.

Воздействие на орган зрения низкоинтенсивным лазерным излучением имеет высокое стимулирующее воздействие. Улучшается микроциркуляция в тканях, повышается гемодинамика, ускоряются метаболические процессы, возрастает активность ДНК, РНК и каталазы, оптимизируются трофические процессы, стимулируются энергетические возможности тканей и клеток, следствием чего становится повышение зрительных функций.

Для лечения амблиопии, лазерное лечение впервые было применено специалистами МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца Аветисовым, Михайлянцем и Пашниным в 1975 году. В данное время созданы приборы лазерной стимуляции, в которых воздействие проводится монохроматическим красным, а также инфракрасным импульсным излучением, как в гелий-неоновых и аргоновых лазерах. При этом, гелий-неоновый лазер считается более эффективным. Стимуляцию сетчатки в нем выполняют монохроматическим источником света, длина волны которого составляет 620-650нм, особенно чувствителен к такому воздействию колбочковый аппарат глаза.

Среди подобных устройств, высоким эффектом обладает лазерная установка стимуляции сетчатки «ЛАСТ-1» (МНППО «Нейрон», Уфа). Лечебный эффект установки обусловлен импульсным воздействием низкоинтенсивного твердотельного лазера с расфокусированным красным пятном и формированием специальной микроструктуры поочередных светлых и темных пятен (спекл-поля).

Широкое распространение получил и лазерный аппарат «Спекл-М», используемый также в диагностических целях при нарушении рефракции.
Из многочисленных сообщений специалистов о положительных результатах при лечении амблиопии разного генеза стимуляции лазером можно сделать вывод о высокой эффективности данного метода.

Важную роль в плеоптическом лечении занимает и светоцветостимуляция. Она подразумевает применение адекватных раздражителей и полихроматического света (белого), а также монохроматического (красного, синего, зеленого, желтого). При этом, воздействуя на центральную зону сетчатки световые фотоны попадают на ее фоторецепторы, стимулируя проходящие в многоуровневых слоях сетчатой оболочки тонкие фотохимические процессы, способствующие активизации работы всего зрительного анализатора: сетчатая оболочка — зритель¬ные пути — мозг.

Сегодня, в лечении амблиопии широко представлены различные методы светоцветостимуляции, на основе которой создана целая плеяда медицинских аппаратов. Особое распространение получили следующие из них:

Ряд авторов сообщает о положительных результатах лечения амблиопии, полученных методом электростимуляции.

К примеру, весьма эффективной для современной плеоптики признана электромагнитная стимуляция, проводимая постоянными (ПМП), переменными (ПеМП), а также импульсными (ИмМП) магнитными полями.

Исследования, проводимые в различных сферах медицины, выявили, что магнитные поля могут обладать выраженным противовоспалительным, противоотечным и анальгезирующим действием. Доказано, что магнитотерапия способна увеличивать диаметр капилляров, а также скорость кровотока, улучшать обменные процессы, стимулировать трофику тканей, активировать восстановление нарушенных функций.

Ряд публикаций сообщает об особой эффективности электромагнитной стимуляции в лечении амблиопии. Принцип электромагнитной стимуляции лежит в основе следующих приборов:

В современной плеоптике нередко применение и иные методы для стимуляции зрительного анализатора, такие как:

Проведение рефлексотерапии при амблиопии, а также иных заболеваниях органа зрения осуществляют посредством современных приборов. К примеру, в НИИ глазных болезней и тканевой терапии АМН им. В. П. Филатова в Одессе, сконструирован прибор «фосфенэлектропунктура», который обладает комбинированным действием, сочетающим электропунктуру и традиционную фосфен-электростимуляцию биологически активных зон параорбитальной области (ООО «Фосфен», Одесса).

Уфимское научно-производственное предприятие «Нейрон» выпустило устройство контролируемой рефлексотерапии орбитальных акупунктурных точек «КРОТА», в котором терапевтическое воздействие на биологически активные точки осуществляется инфракрасным лучом, который проникает через кожу в ткани на глубину области расположения зон акупунктуры.

С каждым годом в плеоптике упрочняются позиции компьютерных методов стимуляции при лечении всех видов амблиопии.

Современная компьютерная техника позволяет развивать и совершенствовать ставшие уже традиционными методики лечения данной патологии. Компьютер дает возможность достигать постепенного усложнения стимулов, которые являются адекватными раздражителями различных каналов, а также уровней зрительного анализатора. Богатейший арсенал компьютерной графики способен предоставить безграничные возможности для создания лечебных программ, в которых обеспечивается автоматическое управление процессами с точной регистрацией результатов каждого сеанса. Компьютерные программы предусматривают проведение лечебный сеансов в форме игры с активным участием больного, что значительно повышает заинтересованность последнего и сокращает сроки лечения.

Результаты использования компьютерный программ в восстановлении зрительныгх функций при лечении амблиопии, показывают совпадение данных, полученных в различных лечебных учреждениях. Установлено, что их применение при дисбинокулярной, рефракционной или анизометропической амблиопии любых степеней повышает эффективность лечения вдвое, по сравнению с традиционными методами плеоптики.

Сегодня для лечения амблиопии созданы и успешно применяются большое количество компьютерных программ.

К примеру, утилита «EYE» («АИ»), созданная в Московском НИИГБ им. Гельмгольца и РМАПО, содержит игровые упражнения «Погоня» и «Тир».

Постепенное изменение размеров и цвета стимулов в данных упражнениях способствует активизации рецепторов центральной ямки сетчатки, при этом, яркие вспышки света оказывают растормаживающее действие на ретино-кортикальные комплексы амблиопичного глаза, что улучшает или нормализует зрительную фиксацию, пространственную локализацию и повышает остроту зрения.

В программе для компьютера «Крестики» поле для игры выглядит словно шахматная доска, клетки на которой уменьшаются в процессе упражнения и меняют окраску. Ребенок в поисках «крестика» посредством «мыши» должен перемещать по полю кружок, цвета внутри которого также заменяются оппонентными.

Разглядывание с различными частотами, размерами клеток и цветом инвертирующегося шахматного поля, оказывает стимулирующее воздействие на нейроны различных уровней зрительного анализатора, что обеспечивает его растормаживание и повышение остроты зрения.

В компьютерной игре «Паучок» активация рецептивных полей сетчатки происходит при рассматривании спирально и радиально расположенных решеток, складывающихся в узор плетеной паутины, для ловли мух. Узор меняет цвета, становясь то черно-белым, то красным, то зеленым, то синим, что соответствует трем цветовым подтипам колбочек сетчатки. Он используется на разных фонах (темном и светлом), оказывая стимулирующее действие на темновые и световые каналы, включая нейроны, отвечающие за ориентацию и восприятие движения, а также межнейронные связи. В лечебном процессе импульс к активизации получают: центральное зрение, аккомодация и конвергенция.

Программа «Рельеф» («Медоптика», Москва,) помогает в лечении амблиопии правильной фиксации. Она состоит из паттерн-стимулирующих упражнений, с воздействием изображений, имеющих резкие перепады света и тени (паттерны).

Компьютерная программа «Контур» в составе программного обеспечения «Окулист», применяемом в диагностике, лечении и профилактике болезней глаз (ООО «Астроинформ СПЕ», Москва), нашла применение в терапии амблиопии, как метод восстановления правильной фиксации, а также повышения остроты зрения с формированием бинокулярной функции. Упражнения представляет собой комплекс проприоцептивные и зрительных тренировок. Здесь, пациенту предлагается серия усложняющихся рисунков, которые необходимо обводить, дорисовывать и закрашивать, посредством виртуального «пера». Нагрузку на глаз дозируют изменениями контраста, а также толщины линий рисунка, наносимых «пером».

Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть картинку Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Картинка про Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое

Весьма ценным в лечении особо тяжелые форм амблиопии, сопровождающих врожденные органические патологии глаз, можно считать аппаратный комплекс программ «Амблиокор» («Ин Витро», Санкт- Петербург).

Метод лечения в нем основан на саморегуляции и адаптивном биоуправлении при обратной биосвязи по замкнутому кругу (сетчатая оболочка — кортикальные зрительные центры — монитор компьютера), где управляющим звеном выступают корковые биоэлектрические процессы, а управляемым звеном — сетчатка глаза. При этом, ухудшение восприятия выключает экран, улучшение — включает.

Так как ребенок, в ходе упражнений, стремится увидеть максимально много, происходит закрепление тех уровней корковых центров, которые обеспечивают наилучшее качество зрения. При этом, пациент способен воспроизводить на экране изображения посредством восстановления достигнутой в процессе тренинга степени биоэлектрической активности корковых отделов зрительного анализатора.

Основой программного аутотренинга «Амблиокор» является условно-рефлекторная методика восстановления функций нервные клеток различных уровней зрительного анализатора.
Новейшие компьютерные технологии позволили специалистам создать более совершенные компьютерные версии уже имеющихся программ лечения амблиопии: «Крестики-2», «Тир-2», «Льдинка», «Краб». Особенностями их стали: упражнения в процессе мультимедийной игры, необычные зрительные стимулы, сопровождение зрительных стимулов с звуком и движениями рук, автоматические подстройки параметров на интеллектуальном уровне.

Эффект лечения обеспечивает индивидуальный характер стимуляции, мощное избирательное воздействие и восстановление связей зрительной с прочими сенсорными системами.

Уже имеются данные о возможности применения компьютерного комплекса стереограмм для лечения дисбинокулярной амблиопии.

Поиск новых, более прогрессивных и эффективных технологий лечения амблиопии продолжается. Внимание офтальмологов в последние годы все больше привлекает возможность включения в лечебный процесс медикаментозных средств для повышения результативности плеоптического лечения. Подобная возможность впервые была озвучена проф. Э. Аветисовым, еще в 1967 году. Когда, он применил в лечении дисбинокулярной амблиопии раствор бром-кофеиновой смеси, воздействующий на корковые процессы «возбуждение – торможение».

Сегодня эффективность плеоптического лечения достигается применением офтальмологами медикаментозных препаратов, улучшающих гемодинамику, а также метаболические, трофические, нейротрансмиссионные процессы сетчатки, зрительного нерва и прочих структурах зрительного анализатора.

Поступает информация и о положительных результатах использования в комплексе плеоптического лечения ноотропных препаратов: пирацетама, инстенона, ноотропила, инстенона комбинированного с аветином; милдроната, визобаланса, пикамилона, накома, фезама.

Комплекс плеоптического лечения обязательно должен включать тренировку аккомодации. Аккомодационная способность при амблиопии, как правило, бывает снижена и ее укрепление дает повышение остроты зрения без коррекции.

Клинические наблюдения многих специалистов показывают, что лучшие результаты плеоптического лечения амблиопии обеспечивают комплексы из нескольких методик различной стимуляции.

Это объясняется узкой направленностью различных методов на конкретную сторону патологического процесса. Комплексное же применение разных методов обеспечивает влияние на весь зрительный анализатор, что и дает больший эффект лечения амблиопичного глаза, выражающегося в восстановлении правильной фиксации с повышением остроты зрения.

Современная плеоптика располагает весьма значительным арсеналом методов стимулирующих лечение амблиопии. Их комплексное применение обеспечивает нормализацию, а также улучшение зрительных функций у подавляющего большинства больных.

Сегодня не потерял своего значения и метод окклюзии – выключения из процесса зрения лучше видящего глаза. Он так и остался наиболее простым и доступным, особенно у самых маленьких детей. Данный метод получил некоторое усовершенствование благодаря применению полупрозрачного окклюдора, предложенного В. Сердюченко, который дает пациенту возможность частично использовать лучший глаз. Для неполной окклюзии используют также окклюзионные пленки, при помощи которых возможно снизить остроту зрения лучше видящего глаза.
Однако проблема плеоптического лечения амблиопии далека от окончательного решения. Ряд пациентов с ранней тяжелой амблиопией в настоящее время зачастую не получают адекватной помощи. Ведь лечение такой патологии представляет нелегкую задачу, которая требует больших усилий, временных затрат и не всегда в завершении имеет оптимальный результат. Поэтому, весьма важным представляется ранняя диагностика амблиогенной патологии с профилактикой амблиопии. Поиски и разработки новых, все более совершенных и эффективных техник плеоптического лечения амблиопии продолжаются.

Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Смотреть картинку Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Картинка про Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое. Фото Плеопто ортоптическое лечение у детей что это такое

В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование на самой современной аппаратуре и с применением новейших методов диагностики заболеваний глаз. В клинике проводится лечение глазных заболеваний у взрослых и детей старше 4 лет. Нашими специалистами разработаны и применяются эффективные схемы лечения патологий зрения. Стоимость различных диагностических процедур, а так же лечения можно посмотреть здесь.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *