Повышенный натрий в крови у женщин что это

Гипернатриемия

При гипернатриемии в организме слишком мало воды по сравнению с количеством натрия. Концентрация натрия в крови обычно повышается, когда потеря воды превышает потерю натрия. Как правило, такое происходит, если человек слишком мало пьет. Высокая концентрация натрия в крови характеризуется тем, что человек не чувствует жажды или ощущает ее, но по какой-либо причине не может утолить. Высокая концентрация натрия в крови возможна у пациентов с нарушением функции почек, поносом, рвотой, повышением температуры тела или чрезмерным потоотделением.

Ранними симптомами острой гипернатриемии являются раздражительность, сонливость, слабость. Затем присоединяются более тяжелые неврологические нарушения: судороги, кома.

Хроническая умеренная гипернатриемия может никак не проявляться вследствие работы компенсаторных механизмов.

Гипернатриемия может развиваться, если почки выводят чрезмерное количество воды, как при несахарном диабете. У больных несахарным диабетом возможны два расстройства: или гипофиз вырабатывает слишком мало вазопрессина (антидиуретического гормона), который заставляет почки сохранять воду), или почки не реагируют на гормон должным образом.

Несмотря на потерю большого количества воды через почки, у больных несахарным диабетом в редких случаях развивается гипернатриемия, если у них сохранено чувство жажды и имеется возможность неограниченно пить.

Анализ крови на электролиты позволяет выявить гипернатриемию. Уровень натрия в крови при этом будет более 145 ммоль/л.

Врач может назначить дополнительные исследования крови или мочи, чтобы определить причины повышения концентрации натрия. Как только основная причина установлена, лечение становится более специфическим и направленным на ее устранение. К примеру, если диагностирован несахарный диабет, врач назначает АДГ или его аналог.

Источник

Натрий в сыворотке

Другие названия: Sodium, Na

Код услуги для заказа 1151 Натрий (натрий в сыворотке) в медицинской лаборатории Синэво.

Общая информация:

Натрий – ион, находящийся во всех жидких средах организма вне клеток и выполняющий большое количество функций. Главный источник натрия – пищевая соль. Постоянный уровень натрия в организме поддерживается работой почек и сложной работой гормональной системы.

В паре с калием натрий образовывает «натрий-калиевый насос», который способствует поддержанию необходимого кислотно-щелочного равновесия, обеспечивает проведение нервных импульсов, сокращение скелетной мускулатуры и мышцы сердца.

Важнейшая роль натрия в организме – регуляция объема внеклеточной жидкости, другими словами, поддержание водного баланса. Объем жидкости в организме напрямую зависит от количества натрия: одна молекула натрия связывает 400 молекул воды. При избытке натрия в тканях задерживается вода и образуется отёк.

Кроме этого, поддержание артериального давления связано с натрием: его повышенное содержание в организме является одним из факторов развития артериальной гипертензии.

Важно! Гипернатриемией нередко страдают младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси содержат намного больше натрия, чем материнское молоко. Из организма детей натрий выводится хуже, чем из организма взрослых, поэтому большое количество натрия в продуктах детского питания опасно для ребенка и может привести к обезвоживанию.

При резком падении уровня натрия человек может почувствовать слабость и утомляемость, в некоторых случаях возникает спутанность сознания вплоть до коматозного состояния. При медленном снижении концентрации натрия симптомов может вообще не быть, поэтому так важно контролировать его уровень даже при нормальном самочувствии.

Na — один из показателей водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.

Показания к назначению:

Метод исследования: ионоселективные электроды

Анализатор: Cobas 6000

Единицы измерения: ммоль/л

Материал для исследования: сыворотка венозной крови

Рекомендации по подготовке к анализу:

Интерпретация результатов:

Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.

Референтные значения:

Возможные причины повышения уровня натрия ионизированного

Возможные причины понижения уровня натрия ионизированного

В случае, когда объем внеклеточной жидкости маленький и уровень общего натрия низкий, причинами могут быть:

В случае, когда объем внеклеточной жидкости умеренно повышен и общий натрий в норме, причинами могут быть:

В случае, когда объем внеклеточной жидкости большой и уровень общего натрия повышен, причинами могут быть заболевания, связанные с отеками:

Вещества и препараты, влияющие на повышение уровня натрия ионизированного: аминокислоты, ампициллин, бетаметазон, бикарбонат натрия, карбамазепин, цефотаксим, оральные контрацептивы, стероиды, кортизон, доксорубицин, метилдопа, метилтестостерон, преднизолон, тетрациклин.

Где сдать анализ на натрий ионизированный

Сдать анализ крови на натрий ионизированный можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Источник

Расшифровка анализа на калий, натрий, хлор

Естественное количество основных электролитов не зависит от пола, но постепенно меняется в процессе старения. В течение основного периода жизни (14-90 лет) показатели остаются стабильными только при наличии сбалансированного питания. Весь калий, натрий и хлор поступает в организм вместе с пищей и выводится через мочу, кал и пот.

В приведенной ниже таблице указаны нормальные значения у взрослых.

Для правильной интерпретации результатов необходимо учитывать конституциональные особенности и анамнез пациента. Поэтому расшифровку лучше доверить профессионалам.

О чем говорит избыток электролитов

Высокая концентрация каждого элемента связано с его избыточным потреблением. Существуют и другие причины:

Что может значить недостаток электролитов

Факторов, которые могут снизить концентрацию К+, Na+ и Cl- не меньше и основная из них заключается в дефиците поступления элементов из внешней среды. Гипокалиемия наблюдается в следующих ситуациях: потеря кишечных и кожных секретов в результате реакций организма или некоторых процедур, переохлаждение, секреция ВИПомы.

Гипонатриемия возникает при надпочечной и острой почечной недостаточности, недостатке гормонов щитовидной железы и терапии, а также в процессе терапии фуросемидом, аминогликозидами, гипертоническим раствором глюкозы, нестероидным противовоспалительным и т.д.

Дефицит и низкое содержание хлора (гипохлоремия) может быть последствием избыточной секреции альдостерона, почечной недостаточности, травм головы и приема слабительных.

Источник

Гипернатриемия

Гипернатриемия – это увеличение уровня концентрации натрия (Na) плазмы более 145 ммоль/л (мэкв/л). Основными причинами являются недостаток в организме воды или чрезмерное поступление натрия. Клинические проявления включают жажду, повышенную нервно-мышечную возбудимость, артериальную гипертензию. При резко возникшей тяжелой гипернатриемии возможны судороги и кома. Состояние диагностируется путем определения уровня Na и осмолярности плазмы. Лечение включает пероральное или внутривенное введение жидкости, использование диуретиков и борьбу с причиной, вызвавшей гипернатриемию.

Гипернатриемия

Натрий (Na) – это главный внеклеточный электролит, обеспечивающий осмотическое давление плазмы. Он определяет количество практически всех жидкостей организма (циркулирующая и депонированная кровь, цереброспинальная жидкость, жидкости серозных полостей и т. д.), входит в состав гидрокарбонатного и фосфатного буферов (регуляция КЩР). Na необходим для передачи нервного импульса между нейронами и нейромышечными синапсами. Все перечисленное обуславливает развитие тяжелых расстройств при нарушении баланса электролита. Точных статистических данных о распространенности гипернатриемии нет.

Причины гипернатриемии

Данное состояние довольно часто имеет многофакторное происхождение. Условно физиологической причиной (не связанной с каким-либо заболеванием) можно считать интенсивные физические нагрузки и диетические нарушения – пересаливание пищи, недостаточное потребление питьевой воды или длительный прием минеральной воды. Патологическими причинами гипернатриемии являются:

Патогенез

Увеличение содержания натрия в плазме приводит к повышению ее осмолярности. Из-за изменения осмотического градиента концентрации жидкость из клеток перемещается во внеклеточное пространство (кровеносное русло и интерстиций). Вследствие обезвоживания клетки сморщиваются, разрушаются. На фоне нарушения соотношения между внутри- и внеклеточным содержанием ионов Na происходит изменение мембранного потенциала в сторону снижения порога возбудимости.

Эти механизмы лежат в основе возникновения нейропсихических и нейромышечных симптомов. Натрий является симпатическим катионом, то есть, повышает чувствительность клеток к катехоламинам и другим вазопрессорным медиаторам. Поэтому его накопление в клетках гладкой мускулатуры сосудов вызывает увеличение сосудистого тонуса и рост артериального давления.

Классификация

Условно гипернатриемию делят на умеренную и тяжелую, ориентируясь на клинические симптомы, поскольку четкие числовые показатели для разделения данного состояния по степеням отсутствуют. В зависимости от объема циркулирующей крови различают следующие варианты гипернатриемии:

По скорости развития гипернатриемия может быть:

Симптомы гипернатриемии

Клиническая картина напрямую зависит от скорости увеличения концентрации натрия. При медленно развивающейся гипернатриемии благодаря включению компенсаторных механизмов (стимуляция секреции вазопрессина и натрийуретических пептидов) может наблюдаться абсолютно бессимптомное течение. Наиболее характерный признак быстро наступающей гипернатриемии – жажда.

Другими ранними симптомами являются снижение аппетита, тошнота и рвота. Особенно сильно страдает центральная нервная система. Возникает избыточная раздражительность, повышение сухожильных рефлексов, нарушение чувства равновесия. Возможны спутанность сознания и панические атаки. Характерна мышечная ригидность, миоклонические подергивания, болезненные спазмы.

Из-за повышенного артериального давления больной гипернатриемией испытывает тяжесть в затылке, возможна пульсирующая боль. В случае значительной потери жидкости (гиповолемическая форма) артериальное давление снижается, что вызывает головокружение, потемнение в глазах, а иногда и потерю сознания. При гиперволемической форме часто отмечаются отеки нижних конечностей.

Осложнения

Гипернатриемия имеет очень высокую частоту неблагоприятных последствий, в том числе фатальных. К ним относят отек головного мозга, тромбоз краниальных сосудов, кому. Осложнения также возможны из-за неправильного лечения, поскольку при хронической гипернатриемии в качестве компенсаторного механизма в нейронах начинают накапливаться органические осмотически активные вещества (осмолиты).

При слишком быстром введении гипотонических растворов осмолиты не успевают покинуть нейроны, в результате в клетки устремляется вода, развивается отек ГМ. Иногда при длительном течении наблюдается электролитно-стероидная кардиомиопатия с некрозом. Артериальная гипертензия повышает риск таких осложнений как инфаркт миокарда, ОНМК. Описаны единичные случаи возникновения рабдомиолиза с последующей острой почечной недостаточностью у больных с гипернатриемией.

Диагностика

Пациентов с данным состоянием курируют врачи-реаниматологи совместно с профильными специалистами (эндокринолог). При осмотре обращают внимание на гиперрефлексию, мышечный тонус, ясность сознания. Важно определить разновидность гипернатриемии, поскольку течение разных вариантов патологии отличается. Ориентируются на такие симптомы как признаки обезвоживания (сухость кожи и слизистых, сниженный тургор) или периферические отеки и показатели давления.

До получения лабораторных результатов дифференциацию гипернатриемии проводят, прежде всего, с гипонатриемией из-за очень сходной клинической симптоматики. Для подтверждения диагноза и установления причины состояния применяют следующие методики:

Лечение гипернатриемии

Всех пациентов с острым состоянием переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии. Больные хронической формой гипернатриемии могут проходить лечение в режиме общей палаты. Главное условие успешной терапии – постоянный мониторинг водного баланса (учет количества вводимой и выделяемой жидкости) и концентрации электролитов крови. Лечение включает следующие основные направления:

Прогноз и профилактика

Профилактика заключается в грамотном лечении заболеваний, на фоне которых может развиться гипернатриемия (сахарный, несахарный диабет, альдостерома). Предупредить возникновение данного расстройства у больных, которым вводятся гипотонические растворы или осмотические диуретики, можно путем регулярного мониторинга уровня натрия.

Источник

Натрий в крови повышен или понижен: какая норма у женщин

Натрий – важный ингредиент для правильного функционирования организма. Помимо калия и хлора, это самый важный электролит в организме, регулирующий:

Электролиты также включают магний и кальций, и присутствуют во всех жидкостях организма в виде водных ионных растворов, то есть положительных (катион) и отрицательных (анион) ионов, растворенных в воде. Натрий относится к катионам (положительно заряженные водные растворы).

В организме он необходим для правильного функционирования многих систем. Наиболее важная роль натрия – регулировать натрий-калиевый насос вместе с калием, который поддерживает потенциал клеточных мембран и объема клеток. Благодаря натрий-калиевому насосу с обеих сторон можно осуществлять:

Его действие регулирует тонус скелетных мышц и сердца, а также передачу информации в нервной системе. Таким образом, натрий отвечает за:

Он регулирует водный баланс (состояние гидратации клеток и тканей), при его избытке в тканях задерживается больше воды, вызывая отек и повышение артериального давления, а при недостатке усиливается процесс выведения мочи (диурез) и понижается артериальное давление.
Как низкий натрий в крови (гипернатриемия), так и его дефицит (гипонатриемия) вызывают опасные нарушения в работе мышц и нервной системы.

Натрий в организме регулируется гормонами:

В результате действия этих гормонов избыток натрия в крови частично выводится с мочой, а в случае дефицита натрия в рационе, наоборот, сохраняется.

Проверьте норму натрия в крови и в рационе, в каких продуктах он присутствует в наибольшем количестве и как уменьшить его чрезмерное потребление.

Натрий очень распространенный элемент в мире природы. Он входит в состав вулканических пород и каменной соли, которую можно употреблять в необработанном виде, а также после обработки в виде поваренной соли.

Натрий в пище: основные источники в рационе

Натрий поступает в организм с пищей и, в гораздо меньших количествах, с водой. Многие продукты, богатые натрием, не связаны с ним.
Основным источником натрия в рационе является поваренная соль (также известная как хлорид натрия или NaCl), которую добавляют в блюда на этапе их приготовления для улучшения вкуса мяса, овощей или супов и соусов. Он также действует как естественный консервант, защищающий продукты от порчи.

Натрий также содержится в пищевых продуктах с высокой степенью обработки:

Содержание натрия в 100 граммах составляет до половины суточной нормы этого ингредиента для взрослого человека!

натрий в еде

Натрий также содержится в больших количествах в следующих продуктах:

Суточная норма потребности натрия

Норма натрия в крови у женщин и мужчин зависит от:

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует:

В 5 граммах соли содержится около 2,4 г натрия. Нормы содержания натрия в жидкостях организма для взрослого человека составляют от 136 до 145 ммоль на литр крови.

Причины и последствия дефицита натрия в организме — гипонатриемии

Потребность в натрии зависит от многих факторов, включая физическую активность. К причинам дефицита натрия можно отнести:

Недостаток натрия в организме человека, то есть гипонатриемия, очень опасен, так как может привести к обезвоживанию, нарушению работы многих органов, а при уровне натрия в организме менее 110 ммоль/л даже к смерти. К счастью, это состояние встречается очень редко.

Гипонатриемия может быть легкой, хронической или острой. Основные симптомы дефицита натрия:

Причины и последствия избытка натрия в организме — гипернатриемия

Избыток натрия, или гипернатриемия, чаще всего вызван неправильным питанием – чрезмерным потреблением продуктов, содержащих натрий. Недостаточное потребление жидкости, лихорадка и повышенный обмен веществ (которые характерны, например, для нарушений гормонов щитовидной железы) также могут способствовать повышению уровня натрия в крови.

Слишком много натрия также опасно, поскольку происходит удержание слишком большого количества воды в клетках и тканях тела. Это может привести к:

Хронический избыток натрия может привести к:

Это увеличивает риск инсульта, аневризм и сердечного приступа. Чаще всего избыток натрия вызывает гипертонию и обостряет болезнь у людей, которым уже поставили диагноз (хотя это не правило, потому что не у всех пациентов повышается артериальное давление после употребления соли).

Высокое потребление соли (наиболее частая причина избытка натрия в организме):

Как уменьшить потребление натрия?

Европейское общество намного превышает рекомендации по потреблению соли, что приводит к повышению уровня натрия в организме. Чтобы предотвратить гипернатриемию и снизить риск гипертонии, врачи рекомендуют придерживаться питания с низким содержанием натрия, так называемой DASH-диеты.

Это самая здоровая диета, которая подходит каждому. Ее можно придерживаться, не беспокоясь о своем здоровье и недостатках питательных веществ. Она предотвращает такие нарушения, как:

Избегайте чрезмерного засоления блюд и ограничьте потребление продуктов, которые чрезвычайно богаты этим элементом (в частности, фаст-фуд и соленые закуски). Также рекомендуется увеличить потребление продуктов, богатых магнием (цельнозерновые, какао, орехи) и калием (овощи и фрукты).

Можно заменить соль в еде многими специями, например, базилик, орегано или майоран. Незначительное содержание натрия можно найти в овощах, фруктах и некопченом мясе, поэтому эти продукты должны составлять основу DASH-диеты.

Натрий — норма в сыворотке крови. Проверка содержания натрия в организме

Натрий – это элемент, который присутствует в костях, внутри клеток, а также в крови и других жидкостях. Больше всего его в сыворотке крови, поэтому для определения уровня натрия в организме человека проводится тест на измерение концентрации электролитов в крови (ионограмма).
Этот тест включает в себя взятие образца крови, а затем измерение уровня электролитов пациента:

Проверка уровня электролитов чаще всего назначается, когда врач подозревает обезвоживание или заболевания, связанные с нарушениями содержания натрия в организме. Рекомендуется кардиологическим больным, принимающим препараты, увеличивающие выработку и выведение мочи, а также при хронических заболеваниях, при наличии таких симптомов, как нерегулярное кровяное давление или проблемы с сердцем.
Измерение натрия в сыворотке крови не требует специальной подготовки. Лучше всего идти на сдачу анализа утром (7:00 — 10:00), поскольку обследование проводится натощак или не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи.

Если ионограмма натрия меньше 136 ммоль на литр крови, это означает, что у вас низкий уровень натрия в организме. С другой стороны, ситуация, когда концентрация натрия явно превышает 145 ммоль в 1 литре крови, предполагает его превышение.
Интерпретация электроионограммы всегда должна выполняться врачом. Только он может правильно оценить, действительно ли данный результат связан с аномальным количеством натрия и других электролитов в организме.

Источник