Что может показать узи почек у мужчин

УЗИ почек и мочевого пузыря: кому оно нужно и что покажет?

Безопасность, доступность, информативность – именно этими преимуществами обладает ультразвуковое исследование, широко используемое в диагностике заболеваний различных органов, в том числе мочевыделительной системы. О том, кому и с какой целью проводят УЗИ почек и мочевого пузыря, мы беседуем с врачом ультразвуковой диагностики «Клиника Эксперт» Оренбург Анной Викторовной Поскребышевой.

— Анна Викторовна, насколько актуальна проблема заболеваний почек и мочевого пузыря?

— Исходя из того, с какой частотой к нам обращаются пациенты разного пола и возраста с такими патологиями, могу сделать вывод, что эта проблема на сегодняшний день достаточно актуальная.

— Что показывает УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Это исследование позволяет нам увидеть и оценить состояние почек, надпочечников и мочевого пузыря. Мочеточники в норме не видны на УЗИ. Если же они визуализируются, то это сигнал о том, что в них есть препятствие (камень, опухоль), сопровождаемое застоем мочи.

Прежде всего мы смотрим наличие органов, так как иногда можно столкнуться, например, с отсутствием одной почки. Затем оцениваем их положение, форму, структуру, размеры. Далее уточняем, есть ли патологии: воспалительные процессы, травматические повреждения, опухолевые и дополнительные образования, конкременты (камни). Ультразвуковое исследование мочевого пузыря позволяет оценить также функциональную активность почек по выбросам мочи из мочеточников. То есть, опираясь на эти данные, можно выяснить, участвует ли почка в образовании мочи.

— Каковы показания к назначению этого метода исследования?

— Назначает УЗИ почек и мочевого пузыря чаще всего лечащий врач, опираясь на жалобы и результаты анализов крови и мочи пациента. Изменение частоты мочеиспускания, боли и рези при мочеиспускании, повышение температуры тела, сопровождаемое болью в пояснице, изменение цвета и количества мочи – все эти признаки могут говорить о возможной патологии почек и мочевого пузыря. Если в анамнезе у пациента есть мочекаменная болезнь, а также заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, нефрокальциноз — отложение солей кальция в почке), его также направляют на УЗИ почек и мочевого пузыря.

Помимо прочего, этот метод исследования назначают и при заболеваниях смежных органов, в частности, половых, для различения патологий.

Читайте материалы по теме:

— Требуется ли специальная подготовка перед проведением УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Особой подготовки для исследования почек и надпочечников не нужно. Однако пациентам с повышенным газообразованием в кишечнике (метеоризмом) мы предлагаем за 2-3 дня перед УЗИ почек и мочевого пузыря соблюдать специальную диету: необходимо исключить из рациона овощи и фрукты, цельные злаки, бобовые, цельное молоко. Также рекомендуем приём сорбентов и ветрогонных препаратов.

Для лучшей визуализации мочевого пузыря подготовка требуется. Ультразвуковое исследование следует проводить на полный мочевой пузырь. То есть примерно за час до УЗИ пациент должен выпить около литра воды и заходить на процедуру с ощущением наполненного мочевого пузыря. Если этим пренебречь, высока вероятность того, что мочевой пузырь будет неотличим от кишечника, и провести качественную диагностику не удастся.

— Как делается УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Стандартная процедура предусматривает осмотр этих органов через переднюю брюшную стенку с помощью датчика ультразвукового аппарата. Обычно мы смотрим пациента в положении лёжа на левом боку, затем на правом боку, и со спины — в положении стоя или сидя. На участки исследования наносится специальный гель.

В ряде случаев нам приходится проводить ультразвуковое исследование трансвагинально или трансректально. Существует также трансуретральный способ, но для этого исследования необходимы специальная подготовка врача и особые условия помещения. Трансвагинальный и трансректальный путь используется с целью тщательного осмотра мочевого пузыря в тех случаях, когда пациент страдает избыточным весом, метеоризмом. Также это целесообразно, если есть подозрение на мочекаменную болезнь и необходимо исследовать выходы мочеточников в мочевой пузырь.

Хочу подчеркнуть, что всем пациентам мы вначале проводим УЗИ почек и мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку, и только в случае необходимости прибегаем к вышеуказанным дополнительным методам.

Иногда лечащий врач, направивший пациента, просит в направлении оценить количество остаточной мочи. В этом случае мы смотрим мочевой пузырь в наполненном состоянии и после его опорожнения.

— Анна Викторовна, расскажите, пожалуйста, об особенностях выполнения УЗИ почек и мочевого пузыря у детей

— Хочу заметить, что возрастных ограничений в проведении этого исследования нет. У детей очень хорошо видны все органы на УЗИ, поэтому особой подготовки к процедуре обычно не требуется. Исключение составляет лишь соблюдение условия наполненного мочевого пузыря. Маленьким детям это редко удаётся, поэтому исследование этого органа у них может быть затруднено.

— Можно ли проводить это исследование беременным?

— Да, можно. В любом триместре беременности.

— Существуют ли противопоказания к проведению УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Да. Любое ультразвуковое исследование внутренних органов, в том числе почек и мочевого пузыря, нельзя проводить при поражениях кожи в области исследования, например, герпетических высыпаниях, язвенных дефектах, свежих послеоперационных рубцах, так как гель, наносимый на кожу, нестерильный.

— Нужно ли направление на УЗИ почек и мочевого пузыря?

— Нет, оно не обязательно. Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, чаще всего приходят напрямую к нам, и с результатами диагностики идут на консультацию к лечащему врачу. Кроме того, на исследование могут прийти пациенты с подозрением на патологии почек и мочевого пузыря по направлению терапевта, семейного врача, уролога, гинеколога и др.

Беседовала Севиля Ибраимова

Если вам нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, записаться на исследование можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Поскребышева Анна Викторовна

В 2009 году закончила клиническую ординатуру по специальности «Кожные и венерические болезни»

В 2011 году прошла профессиональную переподготовку в ФППС НижГМА по специальности «Ультразвуковая диагностика»

Источник

Еще раз про ультразвуковые исследования мочеполовой системы у мужчин.

Ультразвуковая диагностика заболеваний половой и мочевыделительной систем очень популярна, благодаря своей информативности, безопасности и приемлемой стоимости. При многих болезнях мочевыделительного тракта назначается УЗИ почек и в отдельных случаях УЗИ мочевого пузыря. Подробный перечень показаний вы узнаете, прочитав эту статью.

Если вы относитесь к мужскому полу, для вас в этом разделе опубликованы полезные данные об УЗИ и ТРУЗИ предстательной железы (диагностика через прямую кишку), органов мошонки, в том числе и яичек, исследовании полового члена. После знакомства с предоставленной информацией вы узнаете, какие нормы должны быть у здорового мужчины и другие важные сведения.

УЗИ половых органов отличает простота, доступность и эффективность. Метод настолько популярен у специалистов и терапевтического, и хирургического профиля, что без него не обходится ни один диагностический процесс у мужчин при жалобах на нарушения в половой сфере.

Есть ли риски от проведения УЗИ?

Ультразвуковые волны, при помощи которых проводится процедура, не являются радиационными, поэтому вреда от данного исследования не причиняется. УЗИ органов мошонки является необходимой мерой для своевременной диагностики заболеваний еще на самом раннем этапе их развития. Именно поэтому к данной процедуре необходимо прибегнуть при появлении любых отклонений мужского здоровья.

1. УЗИ полового члена.

Обследование позволяет оценить изменение структуры кавернозных и губчатых тел, а также оболочек органа и питающих его сосудов. УЗИ полового члена необходимо в таких случаях:

Допплерография полового члена (УЗДГ) проводится на ультразвуковом сканере, который имеет дополнительные возможности для проведения цветового картирования. Это исследование основано на свойствах ультразвуковой волны формировать изображение сосуда, отражаясь от движущихся по нему клеток крови. При картировании проводится обозначение разным цветом скорости кровотока по различным сосудам. Часто это происходит сразу после обычного ультразвукового исследования на том же аппарате.

УЗДГ полового члена помогает определить такие параметры:

Подготовка к процедуре

Готовиться к данному виду ультразвуковой диагностики нет необходимости. Ни диеты, ни наполнения мочевого пузыря, ни каких-либо других манипуляций не нужно.

Как проводится УЗ-диагностика полового члена

Процедура проводится в горизонтальном положении пациента. На половой орган наносится гипоаллергенный гель, который поможет обеспечить лучший контакт датчика с кожей. Датчик передвигают по коже, чтобы визуализировать полностью структуру, а также произвести запись допплеровских спектров глубоких артерий члена. Результат УЗИ выдается сразу же по окончании процедуры.

Таким образом, УЗИ полового члена – важный метод в диагностике патологий мужской половой сферы. Процедура не требует подготовки. Это исследование безопасно и безболезненно, ему трудно найти альтернативу.

2. УЗИ простаты.

С ответом на вопрос, как делается УЗИ простаты, должны ознакомиться все мужчины, так как исследование довольно простое, и может проводиться, как в качестве планового ежегодного осмотра, так и при возникновении симптомов «неполадок» с железой.

Как делается УЗИ простаты

Первое обследование считается малоинформативным Оно помогает только диагностировать объемную патологию железы, но является выходом в ситуациях, когда его трансректальный аналог проводиться не может.

Абдоминальное УЗИ простаты выполняется после предварительного наполнения мужчиной мочевого пузыря. Для этого ему за час до проведения исследования нужно выпить 3-4 стакана негазированной воды и не мочиться.

Как делают УЗИ предстательной железы этим способом?

Как делается УЗИ простаты трансректальным способом

Перед этим нужно не только наполнить мочевой пузырь, но и сделать клизму за несколько часов до исследования (можно обойтись микроклизмой типа «Микролакс» или глицериновой свечой).

Как пройти осмотр мочевого пузыря

Если будет проводиться УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы (оно проводится трансабдоминально), то наполнять мочевой пузырь также будет нужно. Только для этого лучше всего просто прийти на процедуру заранее (за полчаса), с емкостью негазированной воды или чая. Начать процедуру необходимо тогда, когда вы ощутите первый позыв к мочеиспусканию.

УЗИ мочевого пузыря и простаты проводится в положении на спине и начинается с исследования поперечных срезов органов от лобка до пупка. Пациентом это ощущается как изменение положения датчика. Затем проводится сканирование в продольном направлении, при этом, для лучшей визуализации, пациенту иногда необходимо повернуться на бок. После того, как проведено исследование при наполненном мочевом пузыре, пациента просят сходить в туалет, после чего вновь осматривают его мочевой пузырь: как он изменился после опорожнения, какой вид имеют его стенки в таком положении.

Исследование простаты при патологии

Обнаруживается почти у половины мужчин в возрасте 50 лет; с годами частота встречаемости болезни растет. Это доброкачественное увеличение массы железы за счет ее железистого, совместно железистого и мышечного или мышечно-соединительнотканного компонентов.

Определяется аденома на УЗИ в виде двух форм:

В случае узловой формы в начальной стадии болезни врачом УЗИ описываются образования, окруженные гипоэхогенной зоной (минимальные размеры узла, которые может «увидеть» аппарат – 7 мм). Если стадия запущенная, то в протоколе исследования могут быть слова «асимметрия простаты», «неоднородность структуры». Оценивается тот факт, произошло ли сдавление уретры аденомой, или нет: это можно сделать только по результатам ТрУЗИ.

2. Простатит на УЗИ может выглядеть совершенно по-разному, что зависит от степени, стадии и характера воспаления.

Но незамеченным это заболевание не будет, особенно при проведении ТрУЗИ.

• Острый простатит будет выглядеть как увеличение размеров железы, при том, что снижается ее эхоплотность.

• При хроническом простатите видны участки склероза, которые описываются как гиперэхогенные очаги без акустического эффекта. «Кальцинаты» или камни в железе также будут признаком того, что в органе имеется вяло текущий воспалительный процесс.

• Абсцесс визуализируется как круглой или неправильной формы очаг, эхогенность которого снижена. При допплерометрии такой очаг не имеет кровоснабжения, вокруг него визуализируется яркая и обширная сеть сосудов.

3.Диагностика рака простаты также проводится по УЗИ.

Только при подозрении на этот процесс, под контролем ультразвукового трансректального исследования, производится биопсия подозрительного на злокачественную опухоль участка, и это и является окончательным диагнозом. Таким образом, вы узнали, как делается УЗИ простаты, какие патологии мочеполовой системы оно помогает выявить. Информативность данного вида диагностики стоит выше дискомфорта во время проведения процедуры, что важно для людей, ценящих свое здоровье.

3. УЗИ органов мошонки.

УЗИ органов мошонки – это процедура исследования мошонки при помощи высокочастотных ультразвуковых волн, которые позволяют увидеть ее внутреннюю структуру. Данный метод относится к первичной диагностической мере, способствующей выявлению наличия патологий мужского здоровья. Нет необходимости говорить о важности раннего выявления заболеваний, поскольку от этого напрямую зависит наше здоровье, и продолжительность жизни.

Показания для исследования УЗИ органов мошонки назначается в следующих случаях:

При необходимости оценки состояния мошонки и параметров кровотока в ней проводится уздг сосудов мошонки. Процедура позволяет выявить истинные факторы, которые стали причиной многих заболеваний (например, варикоцеле). Также возможно точное определение присутствия перекрута яичка. При обычном УЗИ данная патология выявляется не точно. Допплерография мошонки является вполне доступным и информативным исследованием.

Нужна ли подготовка к данной процедуре?

Специальной подготовки к УЗИ мошонки не требуется. Единственное условие выполнения данного исследования – гигиеническая обработка полового органа. Последовательность выполнения исследования

Как делают УЗИ мошонки:

4. УЗИ почек и мочевого пузыря.

УЗИ почек и мочевого пузыря – вид неинвазивного диагностического исследования этих органов. Оно позволяет визуализировать их структуру, определить, есть ли препятствия оттоку мочи, в чем может быть возможная причина этого состояния.Данное ультразвуковое обследование позволяет также косвенно судить о функции всей мочевыводящей системы.

Кому необходимо провести такую диагностику:

Исследовать мочевой пузырь и почки нужно в таких случаях:

Какие болезни позволит увидеть исследование

Ультразвуковое диагностическое исследование мочевого пузыря и почек выявляет такие болезни:

Как делают УЗИ почек детям и взрослым

Ультразвуковое исследование почек – простой для пациента метод; для проведения данной процедуры не требуется введения куда-либо игл, катетеров или других инструментов. Во время обследования болезненных или неприятных ощущений не возникает.

Проходит УЗИ почек следующим образом:

пациент приходит натощак, с наполненным мочевым пузырем. Ему необходимо раздеться до пояса или приподнять одежду так, чтобы датчику был обеспечен доступ к животу, боковым областям и пояснице. УЗИ почек делается лежа. На кожу пациента наносится специальный гель, функция которого – обеспечить лучший контакт датчика с кожей. Именно это в первые моменты исследования может вызвать ощущение легкого дискомфорта, так как гель прохладный и влажный. Далее ультразвуковой датчик испускает волны, которые, отражаясь от почек и лежащих рядом органов, формируют на мониторе свое изображение.

Врач делает замеры почек, структур мочевыводящих путей, сразу же фиксирует свои выводы по результатам исследования и выдает пациенту распечатку. Диагностика мочевыделительной системы

Что видит врач, который делает УЗИ почек и мочевыделительной системы.

Сканирование проводится полипозиционно. Начинается оно с поясничной области, что дает возможность визуализировать почки в продольном направлении. Далее трансдюсер перемещается на переднюю и боковую поверхности стенки живота, в итоге получаются косые и поперечные срезы различных отделов почки. Это помогает определить их топографию, размеры, толщину и состояние паренхимы, почечных синусов, чашек и лоханок. Оценивается не только однородность и качество визуализации структур почки, но и подвижность ее при дыхании.

Если делается УЗИ почек и мочевого пузыря, то пациента могут попросить опорожнить мочевой пузырь после первого исследования, а затем еще раз, при пустом пузыре, оценить остаточный объем мочи в нем, а также повторно осмотреть всю мочевыделительную систему.

Как делают УЗИ почек при подозрении на опущении одной или двух почек (нефроптоз).

В этом случае кроме стандартного обследования лежа, с осмотром почек на высоте вдоха, пациента просят встать, после чего производят повторный осмотр и делают замеры.

Что нужно для УЗИ почек.

Для этого исследования необходимо, чтобы пациент пришел к назначенному времени с наполненным мочевым пузырем. Для этого ему за час до проведения процедуры нужно выпить около литра воды, затем не мочиться. Чтобы еще лучше рассмотреть почки, человека просят несколько раз совершить такое действие – вдохнуть и задержать дыхание. А для лучшей оценки пузыря проводят повторный его осмотр – после того, как пациент сходит в туалет.

Также нужно отметить, что исследование только лишь мочевого пузыря могут провести трансвагинально: тогда специальный УЗ-датчик вводится во влагалище (после того, как вы сходили в туалет по-маленькому). Такая диагностика может быть проведена как сразу же, так и после того, как эти структуры были осмотрены абдоминальным способом. Обязательно проводится осмотр пузыря после его опустошения. Большое количество оставшейся в нем мочи в сочетании с утолщенной стенкой говорит о воспалительном процессе (цистит).

Таким образом, УЗИ почек и мочевого пузыря – диагностика, которая позволяет оценить структуру и косвенно – функцию мочевыделительной системы. Она проводится после определенной подготовки, является безболезненной и даже не причиняет дискомфорта. Результат выдается сразу после окончания процедуру.

Уважаемые пациенты! Записаться к урологу можно по телефонам нашей клиники или при личном визите в клинику. Обращайтесь к нам в любое удобное для вас время, будем рады вам помочь!

Источник

Почка – это парный орган, по форме напоминающий фасоль, посредством мочеобразовательной функции выполняет регуляцию химического постоянства (гомеостаза) организма человека. Располагаются в поясничной области. Длина одной почки лежит в пределах от 11,5 см до 12,5 см, толщина от 3см до 4 см, длина от 5 см до 6 см.

Масса почки лежит в пределах от 120 до 200 грамм. Почка покрыта соединительной капсулой, включает системы выведения и накопления мочи. Кровоснабжение обеспечивается за счет почечных артерий, выходящих непосредственно из аорты.

Основная работа почек – выделительная. Через нормально функционирующую почку за сутки проходит от 1700 до 2000 литров крови, формируется от 120 до 150 литров первичной мочи и от полутора до двух литров вторичной мочи.

Почки выполняют существенную работу по регулированию кислотно-щелочного баланса плазмы крови, сохраняют водно-солевое равновесие. Выводят из организма окончательные продукты азотного обмена, токсические вещества, принимают участие в метаболических процессах белков и углеводов, выводят остатки лекарственных препаратов.

Не здоровый образ жизни, питание, врожденные скрытые патологии привело к тому, что количество людей с болезнями почек в последнее время увеличилось.

К наиболее часто встречающимся заболеваниям относят:

Нефролитиаз (мочекаменная болезнь) – образование в почках плотных камней (конкрементов);

Пиелонефрит – воспалительный процесс, при котором поражается канальцевая система почки, преимущественно бактериального характера. Может иметь течение острое, хроническое или хроническое с обострением;

Нефроптоз (блуждающая, подвижная почка) – заболевание выражается в ненормальной подвижности почки. Как правило, правая почка смещается чаще чем левая. Основным симптомом служит боль в подреберьях или области повздошной кости.

Гидронефроз – расширение чашечек и почечной лоханки на фоне проблем оттока мочи.

Почечная недостаточность – синдром, при котором нарушены все функции почек. Нарушен водный, азотистый, электролитный и другие обмены. Может находиться как в острой, так и хронической стадии.

Гломерулонефрит – это поражение клубочков почек (гломерул).

Поскольку почки и мочевой пузырь входят в одну выделительную систему, очень часто для более точного установления диагноза процедуру узи почек и мочевого пузыря совмещают.

Показания к проведению УЗИ почек

При первых симптомах, даже слабых, периодических болях в области почек, необходимо обратиться в клинику и пройти процедуру ультразвуковой диагностики, чтобы не пропустить начало болезни и вовремя начать лечение.

К таким симптомам относятся:

Что помогает выявить УЗИ почек

По статистическим данным, около 97 % болезней почек выявляются с помощью УЗИ исследования.

В результате полученных данных ультразвукового исследования врач анализирует состояние почек и мочевого пузыря, а также оценивает правильность их расположения относительно других органов. Проведя эту процедуру, специалист определяет форму, контур и структуру паренхимы, а также присутствие опухолевых образований и их величину.

УЗИ позволяет диагностировать:

Процедура проведения УЗИ почек

Ультразвуковое исследование один из самых популярных способов диагностики в медицине органов человека. Его востребованность объясняется рядом преимуществ:

В диагностике патологий и болезней почек ультразвуковое исследование занимает первоочередную роль. Используется 2 вида ультразвукового обследования почек:

Ультразвуковая эхография основана на отражении звуковых колебаний от границ тканей различной плотности, а также дает возможность обследовать паренхиму почек, увидеть конгломераты и образования и нарушения топографии.
Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Доплера. Благодаря этому способу можно провести оценку состояния кровообращения (на предмет изменения направления кровотока) в сосудах почек.

Несмотря на то, что УЗИ почек абсолютно безопасное и безвредное исследование существуют некоторые факторы, которые могут стать причиной неточности результата:

Подготовка пациента к УЗИ почек

Подготовиться к процедуре не сложно, но очень важно. Так как правильная подготовка влияет на правильность полученных результатов.

За 3-е суток до обследования необходимо придерживаться определенного рациона питания. Нужно обязательно убрать продукты, которые провоцируют или усиливают газообразование. К ним относятся – картофель, молоко, черный хлеб, сырые овощи, а особенно капусту, кондитерские изделия. Это нужно для того, что бы обеспечить нормальное прохождение ультразвука, так как газы и воздух в кишечнике создают барьер, через который он не может пройти.

Рекомендуется прием на протяжении 3-х дней энтеросорбентов, которые снизят вероятность газообразования. Это может быть белый или черный уголь, эспумизан, отвар фенхеля.

Ужин, накануне обследования должен быть легким, не позже 7 часов вечера.

В день проведения УЗИ, если обследуются только почки, можно кушать все. Однако, если параллельно нужно исследовать и другие органы, кушать нельзя. При диагностике мочевого пузыря необходимо за 1 час наполнить его, выпив 2 стакана воды и не опорожнять.

Желательно при себе иметь влажные салфетки для удаления геля и полотенце, чтобы постелить на кушетку.

Перед ультразвуковым исследованием почек нужно снять и отложить в сторону все украшения, мешающие обследованию предметы одежды. Пациент ложится на кушетку сначала на живот, затем поворачивается поочередно на спину, на правый и левый бок.

На область расположения органа, который необходимо обследовать, наносится специальный гель, далее, используя датчик апарата УЗИ, специалист начинает осмотр. Диагностика начинается обычно с оценки состояния мочевого пузыря и мочеточников, и только потом, доходит очередь до почек.

Для оценки кровотока УЗИ с доплером возникают шумы и свист – это нормальное явление при данном виде исследования.

Никакого неудобства во время проведения исследования пациент не получает, единственно, что может быть не совсем приятно – это ощущение на теле прохлады и влажности от специального геля.

Процедура длится от 10 до15 минут.

После окончания гель убирается с помощью полотенца или влажной салфетки.

Результаты представлены в виде ч/б фотографии и расшифровки. В которой будут указаны все найденные изменения и патологии.

Расшифровка результатов и нормы узи почек

В норме каждая почка у взрослого человека должна соответствовать размерам:

Допускается отклонение в размерах на 2 см по каждому из показателей. По форме здоровая почка напоминает фасолину. Положение забрюшинное, находятся с обеих сторон от позвоночника напротив 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков, при чем, правая почка лежит немного ниже левой. Во время дыхания может быть смещение на 2-3 см. Жировая клетчатка со всех сторон обволакивает почку.

Структура почечной ткани должна быть однородной или гомогенной, без каких-либо включений. Корково-медуллярная дифференциация или видимость почечных пирамидок выражена отчетливо. Почечная лоханка, представляет собой полость внутри почки – без содержания включений.

В расшифровке приведена полная картина состояния органа. При некоторых диагнозах врач может направить сделать повторное УЗИ или ряд других анализов и обследований. Врач-нефролог, проанализировав результаты, назначит лечение и пропишет необходимые препараты.

Copyright 2005-2021 © Клиника «Лека-Фарм»

Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой. Стоимость товаров/услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей (администраторов) медицинского центра, используя средства связи, указанные на Сайте.

Источник