Что можно есть когда сделали манту ребенку 4 года
Проба манту: для чего она нужна, как подготовиться к процедуре и правила чтения реакции
Зачем делают прививку Манту
Как правило, туберкулиновый тест проводят повсеместно у всех возрастных групп. Основными показаниями к подобной манипуляции выступают:
Обнаружение признаков туберкулеза на начальном этапе развития у детей и подростков.
Отслеживание формирования иммунного статуса после БЦЖ.
Своевременное выявление различных изменений реакции манту, что свидетельствует о наличии туберкулезного заболевания.
Отбор определенной группы человек, которым требуется введение противотуберкулезной вакцины.
Противопоказания Манту
Перед тем, как осуществлять кожный тест, важно соответствовать всем требованиям и стоит проконсультироваться с врачом. Детей в обязательном порядке должен осмотреть педиатр, поскольку реакция обладает некоторыми противопоказаниями. К ним относят:
Дерматологические заболевания различной природы.
Хронические воспалительные патологии в организме в стадии обострения.
Инфекционные состояния атомного или бактериального происхождения
Эпилептические припадки и другие психические расстройства.
Любые аллергические реакции в период нестойкой ремиссии (астма, ревматоидный артрит, ринит).
Если пациент болеет, стоит подождать выздоровления и только через 2 месяца после исчезновения клинических признаков инфекции разрешается делать тест.
Куда ставят пробу
Когда исчезает след от манту
В случае грамотно проведенной диагностической манипуляции, след от кожного теста проходит через 5-7 дней. Но при замедленном кровообращении шишечка может сходить более недели. Рассасывание пузырьки не оказывает какого-либо диагностического значения, поскольку интерпретацию инъекции всегда проводят через 2-3 дня после постановки пробы.
Что делать после пробы манту
Чтобы проба показала максимально достоверный результат, после проведения процедуры пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
Не желательно употреблять новые продукты питания.
Руку, где была проведена инъекция, нельзя чесать и тереть. Также запрещается наносить на папулу любое средство.
График проведения кожного теста
После рождения всем детям, при отсутствии противопоказаний, делают вакцину БЦЖ. После нее ставят пробу манту спустя 12 месяцев. В последующем диагностическую процедуру осуществляют до 15 или 18 лет включительно 1 раз в год.
Если ребенок не был привит БЦЖ, тест делают в 2 месяца жизни малыша. Очень важно, чтобы туберкулиновая инъекция была поставлена раньше других плановых вакцин и сывороток. Если последние были проведены, реакцию манту ставят через месяц.
Ранее не привитые по различным причинам.
Больные сахарным диабетом.
Лица, проходящие гормональную или противораковую терапию.
Дети после облучения.
Пациенты с тяжелыми хроническими патологиями дыхательной и пищеварительной системы.
Малыши, которым еще не провели оценку вакцины БЦЖ.
Таким детям проводят тест 2 раза в год.
Как читать реакцию на манту
Чтение кожного теста осуществляют спустя 2 дня или максимум 72 часа с момента постановки пробы манту. Результаты могут иметь несколько вариантов:
Подозрительными результатами реакции, которые указывают на возможность развития симптомов туберкулеза в организме, считаются:
Обнаружение папулы размером более 5 мм после предыдущих отрицательных.
Появление большого бугорка, свыше 12 мм.
Разница в результате теста с прошедшим годом на 6 мм и более.
Огромная папула до 17 мм и свыше, присутствие некротических процессов, увеличение размеров лимфоузлов и их подозрительное уплотнение.
При возникновении подобных симптомов на фоне кожного теста, окончательный диагноз не ставят. Необходимо подтверждение болезни фтизиатром, для этого пациентов направляют на консультацию и все необходимые медицинские обследования.
Осложнения после пробы манту
Симптомами аллергической реакции после манту являются: кожаная сыпь, зуд и гиперемия. Редко появляется кашель, отечность шеи и лица. Может возникать недомогание, головная боль и слабость. Данные признаки не несут угрозу для здоровья и через определенное время исчезают самостоятельно без терапии.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Жизнь с туберкулиновой пробой
Поделиться:
Не мочить, не трогать руками, отказаться от шоколада и мандаринов — родители детей, которым была сделана проба Манту, готовы выполнить все указания педиатра, лишь бы результат был «хорошим». Ведь еще из своего детства многие мамы и папы прекрасно помнят: тем, у кого «пуговка» была «неправильной», приходилось несладко, по крайней мере без визита к фтизиатру не обходилось. Как же работает проба Манту и каким образом она может и должна интерпретироваться?
Троянский конь
Трудно поверить, но названная в честь французского врача Шарля Манту проба, помогающая вовремя диагностировать опасную инфекцию, которая и по сей день входит в число лидеров по заболеваемости и смертности во всем мире, применяется в медицине уже более 100 лет. Правда, «старый» препарат содержал множество примесей и слишком часто давал ложноположительные результаты вследствие аллергической реакции. Этих недостатков лишен очищенный препарат, который применяется сегодня. Речь идет о туберкулине — именно его вводят подкожно при пробе Манту.
Читайте также:
Диагностика туберкулеза
Читайте также: Туберкулин — очищенный белок, получаемый из микобактерий туберкулеза. При его введении развивается классическая аллергическая реакция, выраженность которой зависит от того, имеет ли человек опыт «близкого знакомства» с возбудителем туберкулеза. У человека, больного туберкулезом, при введении туберкулина лимфоциты вырабатывают особые вещества — лимфокины, которые и провоцируют развитие аллергической реакции в месте инъекции. Ее оценивают через 48–72 часа после проведения пробы.
О чем говорит «пуговка»
После пробы Манту в области введения может возникать:
Туберкулиновая проба считается положительной, если размер папулы больше 15 мм. В некоторых случаях пробу считают положительной и при меньшем диаметре. Так, размер 10 мм и более свидетельствует о возможном инфицировании туберкулеза у пациентов из групп риска, в частности детей младше 4 лет, детей любого возраста, контактирующих с больными туберкулезом, и некоторых других категорий.
Однако далеко не всегда положительная проба Манту говорит о том, что человек действительно заражен.
Ложь или правда?
Ложноположительная реакция Манту может развиваться в следующих случаях:
Ложноотрицательные результаты пробы Манту встречаются гораздо реже, а при соблюдении медицинским персоналом всех графиков и правил введения вероятность их появления и вовсе сводится к минимуму.
Время Х: сроки введения и правила поведения
Чтобы результат туберкулиновой пробы был самым что ни на есть истинным, и медики, и пациенты (и/или их родители) должны соблюдать ряд требований.
Правила для медперсонала. Проба Манту проводится всем детям, привитым БЦЖ, с возраста 12 месяцев один раз в год. Детям, по каким-либо причинам не получившим противотуберкулезную вакцину, пробу Манту проводят 2 раза в год. Туберкулиновую пробу необходимо проводить до профилактических прививок или через месяц после них.
Правила для пациентов. Место введения пробы Манту запрещается тереть, чесать, заклеивать пластырем. В противном случае повышается риск инфицирования и увеличения размеров папулы, что приводит к появлению ложноположительных результатов.
Это единственное условие, которое необходимо соблюдать после проведения туберкулиновой пробы. Все остальные запреты относятся к разряду мифов.
Миф 1. Пробу Манту нельзя мочить
Происхождение этой легенды до сих пор неизвестно. Ни в учебниках, ни в справочных руководствах не удалось найти ни одного упоминания о легендарном запрете. Возможно, врачи старой советской школы не советовали мочить Манту из опасений, что вода каким-то образом «вымоет» туберкулин, который вводится подкожно. Есть и еще одна версия: мочить Манту запрещали, чтобы не занести инфекцию. И первая, и вторая ситуация — не более чем плод воспаленного воображения.
Уже через 15 минут после инъекции место укола можно мочить, не опасаясь последствий. Более того, в брошюре, созданной американским Центром по профилактике ВИЧ/СПИДа, вирусного гепатита, туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем, рекомендуется в случае, если место введения пробы зудит, прикладывать кубик льда или влажную салфетку.
Миф 2. После пробы Манту запрещены шоколад и цитрусовые
После пробы Манту можно есть все, за исключением продуктов, которые способны вызвать аллергию. Если ребенок не страдает аллергической реакцией на апельсины, он может спокойно есть их до, во время и после введения «пуговки». То же самое касается шоколада, яиц, клубники и многих других вкусных и полезных продуктов.
Миф 3. Пробу Манту нельзя делать, если ребенок простужен
Туберкулин — не вакцина, а туберкулиновая проба — не прививка. Это лишь ориентировочный диагностический тест, на основании которого можно предположить инфицирование микобактериями туберкулеза. Единственным обоснованным противопоказанием к введению пробы Манту является предшествующая вакцинация живыми вирусными вакцинами.
Насморк, кашель и прочие «детские» болезни не могут быть препятствием к проведению туберкулиновой пробы. И прежде чем написать такой простой отказ от вполне безобидной пробы Манту, родителям следует вспомнить о том, что именно эта простая «пуговка» может спасти здоровье их ребенка. Ведь эпидемия туберкулеза в самом разгаре.
1 Nayak S., Acharjya B. Mantoux test and its interpretation // Indian dermatology online journal. 2012; 3 (1): 2.
Что можно есть когда сделали манту ребенку 4 года
1. Что такое проба Манту?
Это специфический диагностический тест (не путать с прививкой!), применяемый при массовом обследовании населения на туберкулез. Для его проведения используют туберкулин. Туберкулин не содержит живых или убитых микобактерий туберкулеза, а только продукты их жизнедеятельности, элементы микробной клетки и часть среды, на которой росли микобактерии туберкулеза.
Проба Манту позволяет зафиксировать встречу с инфекцией и провести мероприятия, предупреждающие заболевание туберкулёзом, либо выявить заболевание на ранней стадии.
На введение туберкулина возникает ответная аллергическая реакция (положительная туберкулиновая проба):
Помочь правильно оценить ситуацию может педиатр. В более сложных случаях необходима консультация фтизиатра.
2. Кому проводится проба Манту?
Пробу Манту проводят один раз в год всем детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно, при отсутствии вакцинации БЦЖ (БЦЖ-М) – с 6-месячного возраста 2 раза в год до проведения вакцинации против туберкулеза.
3. Когда можно проводить пробу Манту?
Для проведения туберкулиновой пробы с диагностической целью при подозрении на заболевание туберкулезом противопоказаний нет!
4. Можно ли мочить пробу Манту?
Мочить можно, нельзя тереть мочалкой, заклеивать, чесать.
5. Когда оценивается результат?
Результат пробы оценивается через 72 часа врачом или специально обученной медицинской сестрой: прозрачной линейкой фабричного изготовления измеряют поперечный размер инфильтрата (папулы) в миллиметрах.
6. Каким может быть результат?
7. Когда необходимо обратиться к фтизиатру?
8. Что такое Диаскинтест?
Это аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении. Представляет собой рекомбинантный белок, который содержит 2 антигена, присутствующие в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ.
Диаскинтест ежегодно проводится детям с 8-ми до 17 лет, взрослым по показаниям.
9. Для чего используется Диаскинтест?
10. Когда оценивается результат?
Как и при пробе Манту, результат Диаскинтеста оценивается через 72 часа врачом или специально обученной медицинской сестрой: прозрачной линейкой фабричного изготовления измеряют поперечный размер инфильтрата (папулы) в миллиметрах.
11. Как оценивается результат Диаскинтеста?
12. В каком случае необходимо обратиться к фтизиатру?
Лица с сомнительной и положительной реакцией на препарат подлежат обследованию на туберкулез.
13. Чем диаскинтест отличается от пробы Манту?
В организме ребёнка возможно присутствие трёх видов микобактерии туберкулёза:
При присутствии любого из этих возбудителей проба Манту будет положительной, так как она показывает его наличие в организме. А вот проба с Диаскинтестом будет положительной только у тех, у которых есть активные, размножающиеся патогенные микобактерии туберкулёза.
14. Что такое T-SPOT.TB?
Это альтернативный метод обследования на туберкулезную инфекцию. Он относится к диагностическим тестам in vitro, основанных на высвобождении Т-лимфоцитами гамма-интерферона.
Диагностический тест T-SPOT.TB является непрямым методом исследования инфекции, вызванной M.tuberculоsis (включая заболевание), его использование рекомендуется в качестве дополнения к стандартным диагностическим исследованиям.
15. Как проводится T-SPOT.TB?
T-SPOT.TB проводится в лабораторных условиях, от обследуемого требуется только сдать кровь из вены.
16. В каких случаях проводят T-SPOT.TВ?
17. Если T-SPOT.TB тест положительный, что это значит?
Положительные результаты тестов in vitro указывают на активность туберкулезной инфекции (как и АТР) и предполагают назначение КТ органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза.
Проба Манту детям
Проба Манту знакома многим из детства. В течение десятилетий использования этот метод диагностики туберкулеза оброс большим количеством мифов. Самый популярный из них – пробу якобы нельзя мочить водой. Однако далеко не все даже во взрослом возрасте знают, зачем нужен этот тест, какие результаты он предоставляет, как правильно их трактовать, а также с какими социальными обстоятельствами он может быть связан
Что это такое?
Проба Манту или туберкулиновая проба — это специфический метод диагностики, позволяющий выявить факт инфицирования бактериями-возбудителями туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis, палочка Коха).
Суть этого теста заключается во внутрикожном введении раствора туберкулина. При этом организм, который до этого сталкивался с бактериями туберкулеза, отвечает на пробу Манту выраженной аллергической реакцией — образованием зоны инфильтрации, уплотнением кожи (индурацией).
Непосредственно туберкулин представляет собой комбинацию экстрактов, полученных из микобактерий M. tuberculosis, M. bovis и M. avium. По сути, это антигены, на которые реагируют антитела человеческого организма.
Для чего делают пробу Манту?
Туберкулиновая проба применяется как средство массового обследования населения детей в возрасте от 122 месяцев до 18 лет на туберкулез. Тест легко и дешево проводить, а результаты просто интерпретировать. У детей проба Манту может применяться при наличии симптомов, указывающих на туберкулезную инфекцию.
Данный диагностический тест показывает только наличие антител к микобактериям, то есть факт предварительного контакта или инфицирования. Он не дает возможности оценить активность туберкулезного процесса в организме или степень защиты от заболевания, полученную после введения противотуберкулезной вакцины (БЦЖ).
Техника проведения пробы Манту
Проба Манту выполняется путем введения 2 единиц туберкулина (ТЕ) в кожу на внутренней поверхности предплечья. Инъекция проводится специальным туберкулиновым шприцем в положении иглы срезом вверх.
Туберкулиновая проба — это внутрикожная инъекция. При правильном выполнении она должна вызвать образование бледного возвышения кожи (волдырь) от 6 до 10 мм в диаметре сразу после процедуры.
При этом, поскольку туберкулин вводится непосредственно в кожу, пробу Манту можно подвергать контакту с водой — она не способна проникать внутрь кожных покровов и взаимодействовать с туберкулином. Действительно важным ограничением является минимизация механического воздействия, которое может повлиять на размер области индурации. Иными словами, место пробы не следует чесать и даже трогать лишний раз.
Результаты пробы
Реакцию пробы Манту оценивают через 48–72 часа после инъекции. Критерием теста является диаметр появившегося кожного уплотнения. При этом эритема (зона покраснения кожи) не учитывается. Диаметр уплотненной области следует измерять поперек предплечья, перпендикулярно к оси руки (рис. 1).
Рисунок 1. Правильное измерение реакции при пробе Манту. Источник: МедПортал
Реакция на пробу Манту, в зависимости от диаметра индурации, бывает:
Положительные реакции разделяют на подвиды:
Также на гиперергическую реакцию, независимо от размеров кожной индурации, указывает образование нагноений и участков некроза, поражение рядом расположенных лимфатических сосудов, узлов и т.д.
Индурация до 5 мм также может свидетельствовать об инфицировании микобактериями туберкулеза в следующих случаях:
Недостатки пробы Манту
Считается, что после получения вакцины БЦЖ проба Манту теряет свое диагностическое значение, поскольку она может указывать не только на вероятное инфицирование микобактериями, но и на сенсибилизацию от прививки. При этом большая часть детей имеет спорные, нечеткие результаты теста.
Одним из важнейших недостатков пробы Манту является высокий риск получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Также немаловажную роль имеет человеческий фактор при измерении реакции на тест.
Фото: Wikipedia
Ложноположительный результат
У некоторых людей отмечается положительный результат на пробу Манту, даже если они не инфицированы M. tuberculosis. При этом индурация, как правило, не имеет четких границ, ее диаметр 5-7 мм и исчезает она спустя 1,5-2 недели, а не 5-7 дней, как положено.
Причины этих ложноположительных реакций могут включать:
Ложноотрицательный результат
Встречаются ситуации, когда тест Манту показывает отрицательный результат у инфицированных M. tuberculosis пациентов. Причиной ложноотрицательной реакции может стать:
Альтернативы пробе Манту
При подозрении на ложноположительный или ложноотрицательный результат пробы Манту и в некоторых других случаях может возникнуть необходимость использования альтернативных методов ранней диагностики туберкулеза. Наиболее распространенными вариантами являются:
Повторное проведение пробы Манту
Как правило, повторное введение туберкулина не связано с какими-либо рисками для здоровья. Например, если человек не является на повторный осмотр в сроки от 48 до 72 часов для оценки результатов туберкулиновой кожной пробы, рекомендуется как можно раньше провести второй тест. Противопоказаний к повторению пробы Манту нет, за исключением случаев, когда предыдущая проба была связана с тяжелой аллергической реакцией.
Фото: Wikipedia
Туберкулинодиагностика, как правило, проводиться ежегодно, а ее результаты сравниваются с предыдущими. Иногда это заражение M. tuberculosis с момента последней постановки пробы.
Критерии, по которым ребенка могут направить на консультацию в противотуберкулезный диспансер после проведения пробы Манту, включают «виража»:
Также стоит упомянуть о «Бустер-эффекте» — значительном увеличении получаемой реакции при частой (более чем раз в 2 недели) постановке пробы. Считается, что такой эффект обусловлен увеличением чувствительности Т-лимфоцитов к туберкулину. В то же время иммунитет у лиц, инфицированных M. tuberculosis продолжительное время, перестает реагировать на туберкулин, из-за чего может отмечаться ложноотрицательный результат.
Противопоказания к проведению пробы Манту
В некоторых ситуациях проба Манту должна быть отсрочена или не может проводиться вовсе, в связи с чем заменяется альтернативными методами диагностики. К возможным причинам невозможности постановки теста относятся:
Можно ли отказаться от Манту?
Проба Манту является добровольной диагностической процедурой, которая может проводиться ребенку только с согласия родителей. Также от нее можно отказаться, ссылаясь ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан.
Часто проба требуется в школах и детских садах перед допуском детей к посещению занятий. Если по медицинским показаниям или личностным убеждениям родителей ребенку не проводиться туберкулинодиагностика, в учебное заведение должно быть предоставлено заключение врача о том, что ребенок здоров.
Об этом говорится в п. 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60.
Заключение
Проба Манту — это широко используемый метод ранней диагностики туберкулеза. Благодаря своей простоте и удобству в использовании, он стал классическим в России и проводится повсеместно для выявления туберкулеза у детей. Его результаты, как правило, напрямую не указывают на наличие заболевания. Чаще всего они являются своеобразным «маркером», который отображает необходимость в проведении дополнительной диагностики.
Что можно есть при манту, а что нельзя: список продуктов и рекомендуемая диета для ребенка
Питание после процедуры — что важно знать?
Что можно есть ребенку? Правильно подобранное соотношение полезных веществ необходимо детскому организму после любой медицинской манипуляции
После Манту на протяжении 1-5 дней важно активно поддерживать иммунитет. Список того, что нельзя кушать после процедуры, зависит от индивидуальных особенностей организма
Основные требования к рациону после прививки Манту – высокое содержание витаминов и минералов, умеренные порции и соблюдение режима приема пищи. Привычный рацион можно разнообразить народными средствами — травяными сборами (цветки ромашки, ноготки, чай из листа смородины). Почему необходимы такие отвары? Целебные травы помогут иммунитету перенести воспаление, а это повлияет на более точный ответ.
Поэтому важно учитывать все факторы и по возможности отсеивать неспецифические. Соблюдение рациона с минимальным количеством провоцирующих аллергию веществ перед реакцией Манту важно тем, что оно позволяет отсеивать возможные причины ложноположительной реакции
Даже если у ребенка нет аллергии на какой-либо вид продуктов, то некоторые из них могут вызвать повышенный иммунный ответ из-за того, что человеческий (тем более – детский) организм не рассчитан на переваривание их на постоянной основе и в больших количествах
Соблюдение рациона с минимальным количеством провоцирующих аллергию веществ перед реакцией Манту важно тем, что оно позволяет отсеивать возможные причины ложноположительной реакции. Даже если у ребенка нет аллергии на какой-либо вид продуктов, то некоторые из них могут вызвать повышенный иммунный ответ из-за того, что человеческий (тем более – детский) организм не рассчитан на переваривание их на постоянной основе и в больших количествах
Список основных из них выглядит таким образом:
Кроме того, несколько дней на молочных продуктах и крупах позволяют нормализовать пищеварение, что также немаловажно. В это время можно также дать ребенку съесть яблоко или другие неаллергенные фрукты
Проблемы с пищеварением, вызванные тяжелой пищей или недостаточным употреблением клетчатки, также могут сказаться на самочувствии ребенка и результатах пробы. Также после проведения Манту рекомендуется пить много соков, морсов, чистой воды. Разумеется, кроме питания есть еще и другие факторы, влияющие на результаты пробы.
Кроме того, на результаты пробы может повлиять недавно перенесенная болезнь или вакцина, вводимая при прививке. С момента полного выздоровления (или введения вакцины) должно пройти не менее месяца, а в некоторых случаях требуется выждать около полугода. Например, прививка БЦЖ искажает результаты Манту у детей, если ее сделали в течение 2 лет, что учитывается при оценке пробы.
Если по медицинским назначениям (например, в отсутствие своевременной прививки БЦЖ) прививка Манту проводится дважды в год, или по какой-то причине пробу пришлось повторить через несколько месяцев, возможно возникновение бустерного, накопительного эффекта, который также может стать причиной ложноположительной реакции Манту, что необходимо учитывать лечащему врачу при оценке результатов пробы.
Разумеется, соблюдение диеты не является панацеей от ошибочной диагностики методом Манту. Возможна спонтанная реакция, ребенок может заболеть в тот же день, или же может неожиданно обнаружиться аллергия на сам препарат пробы
Однако соблюдение диеты снимает одну из наиболее распространенных диагностических помех, что немаловажно для оценки достоверности результата
Можно ли есть чипсы при манту. Можно ли есть сладкое при манту
В этом вопросе врачи расходятся во мнениях. С одной стороны такие продукты, как шоколад, конфеты, мармелад и т.д. являются агрессивными аллергенами. Но, с другой стороны, сухофрукты, мучные изделия не противопоказаны. Так все же, можно ли есть сладкое при манту?
Узнайте, что является вредными из сладостей, а что нет:
Есть версия, что сладости (в частности шоколад) искажают показания манту. И что этот миф специально распространили среди родителей для того, чтобы избежать побочных эффектов у детей, которые имеют предрасположенность к аллергии. А аллергены, в свою очередь, влияют на показания пробы. В этом случае, нужно убрать сладкое из рациона.
Сейчас любые продукты можно заменить, на другие. И если человеку противопоказан сахар, то его можно заменить, на фруктозу. Среди диабетиков популярны рецепты по приготовлению домашнего печенья из творога, различные запеканки с тыквой, блинчики на кефире, разнообразные варенья с низким содержанием углеводов. В магазинах и супермаркетах есть целые отделы, предназначенные для таких случаев. С минимальным содержанием углеводов, без красителей и с заменителем сахара.
На крайний случай можно кушать свою, домашнюю выпечку. Вы, по крайней мере, точно знаете, что там нет никаких вредных веществ. И, вместо красителей, туда можно добавлять изюм, курагу, овсянку, кисломолочные продукты.
Можно ли есть чипсы при манту. Что нельзя есть ребенку когда поставили Манту
Проба Манту — диагностический метод, позволяющий выявлять напряженность иммунитета при инфицировании организма микобактериями туберкулеза. При этом внутрикожно вводится туберкулин и спустя 3 дня проводится измерение и оценка кожной реакции на препарат, содержащий белки-антигены. Поскольку аллергические реакции могут исказить результаты пробы, нельзя есть при Манту продукты, которые могут оказаться аллергенами.
Можно ли кушать перед проведением пробы
Проба Манту не имеет ничего общего с анализом крови, поэтому перед ее проведением можно принимать пищу. Но при этом нужно позаботиться о том, чтобы продукты питания не вызвали аллергических проявлений и не спровоцировали обострение хронических соматических заболеваний.
Туберкулиновые пробы проводятся только здоровым детям. Любое отклонение от нормы может стать показанием к отсрочке в проведении диагностики туберкулеза этим методом. Детский организм непредсказуем в пищевых реакциях. Потому не стоит давать есть ребенку перед проведением проб новые для него продукты. Они могут вызвать расстройство пищеварительной системы, повышение температуры, кожную сыпь и другие нежелательные реакции. Кушать перед Манту нужно только проверенную пищу, не вызывающую аллергии.
Что можно есть после Манту
После того, как туберкулин будет введен в кожу, должно пройти 3 дня до оценки результатов. В этот период тоже лучше воздержаться от продуктов, способных вызвать аллергию.
Туберкулинодиагностика применяется и для определения контингента для вакцинации\ревакцинации БЦЖ. Первый раз противотуберкулезную прививку делают малышу в роддоме сразу или через несколько дней после рождения. Вакцина должна сформировать иммунитет против этого опасного заболевания сроком на 7 лет. Для того, чтобы определить ее действенность, в 1 год проводится проверка — проба Манту. При отрицательной реакции на нее делается ревакцинация БЦЖ.
Если при рождении прививку БЦЖ не поставили, то туберкулиновая проба проводится в 6 месяцев. При отрицательной реакции назначается вакцинация БЦЖ, а при положительной — дополнительное обследование.
Детям, которые находятся на грудном вскармливании, не рекомендуются никакие перемены в питании. Кормящая мать тоже должна избегать в этот период употребления новых продуктов.
Туберкулиновые пробы рекомендованы детям до 7 лет.
В детском возрасте появление аллергических реакций трудно предсказать. Поэтому для ребенка на период проведения Манту должна быть разработана диета на основе тех блюд, которые не вызывали у него нежелательных реакций в прошлом.
Можно есть при Манту гипоаллергенные продукты. Например, вместо шоколада на этот период ребенку лучше предложить сухофрукты, соки заменить компотами или чаем. Можно кушать каши, овощные пюре, легкие супы и другие диетические продукты — это наиболее подходящее питание в данный период.
Что и сколько нельзя есть с Манту
Туберкулинодиагностика основана на получении и анализе результатов иммунного ответа организма на введение туберкулина. Этот препарат не содержит живых микобактерий туберкулеза и не является прививкой. В туберкулине содержатся только частицы микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Введенный в кожу препарат действует как аллерген, вызывая ответную реакцию иммунной системы.
Если организм инфицирован или проведена вакцинация БЦЖ, то белки-антигены уже «знакомы» иммунной системе. При этом она отреагирует в течение 72 часов тем, что в месте введения препарата соберутся специфические лимфоциты, и образуется инфильтрат (папула, «пуговка») диаметром 5-21 мм. Аллергическое кожное проявление может сопровождаться покраснением (гиперемией) и отечностью.
Отсутствие инфильтрата и других проявлений расценивается как отсутствие иммунного ответа. Это происходит, если вакцинация не привела к образованию иммунитета, или нет первичного инфицирования (у непривитых людей).
Для туберкулиновых проб характерно появление сомнительных реакций: папулы в диаметре 2-4 мм или гиперемии при отсутствии инфильтрата.
Другой неоднозначный результат — гиперергическая реакция. При этом размер папулы может быть свыше 17 мм у ребенка и 21 мм у взрослого, также наблюдается выраженное покраснение и отечность. В тяжелых случаях гиперергического ответа может начаться некроз тканей эпидермиса, появляются пузыри на поверхности кожи и воспаляются региональные лимфатические узлы.
Все нюансы ответной реакции иммунитета на введение туберкулина помогают диагностировать инфицирование туберкулезом или убедиться в действии вакцины БЦЖ. Пищевая аллергия может исказить результаты туберкулиновых проб.
Осмотр и проверка состояния ребенка непосредственно перед пробой
Прием антигистаминных лекарственных средств оправдан только в случае, если реакция Манту проводится ребенку с повышенным риском развития аллергии. Дети-аллергики, как правило, не всегда хорошо реагируют на туберкулиновую пробу. Поэтому за три дня до процедуры им показано применение противоаллергических препаратов.
С такой целью назначаются таблетки Кларитин, Диазолин, Тавегил в рекомендованных инструкцией дозировках согласно возрасту малыша. Детям, которые не страдают аллергиями, применение антигистаминных медикаментов не показано.
Антигистаминный препарат Кларитин
Не следует забывать, что некоторые продукты питания провоцируют появление аллергической реакции, сходную с положительной пробой Манту. К числу таких продуктов относятся:
Перед введением туберкулина кушать не запрещается, но некоторые ограничения существуют.
Эти рекомендации относительно питания следует соблюдать вплоть до проверки Манту.
Несколько дней до проведения Манту и до оценки результата, не стоит вводить в рацион незнакомую для малыша пищу
Важно, чтобы меню состояло из здоровой и привычной еды. Рацион должен быть разнообразным, состоять из витаминных и питательных блюд
Разрешенные продукты во время проведения пробы Манту:
Все педиатры настоятельно рекомендуют соблюдать диету на время пробы Манту. К обычному рациону можно возвращаться сразу после оценки результата теста.
Даже если родители четко соблюдают ранее полученные рекомендации относительно питания ребенка и приема им лекарственных препаратов перед вакцинацией, им не следует пренебрегать таким важным шагом, как предварительное посещение педиатра. Врач не только поможет удостовериться в отсутствии противопоказаний к Манту и оценит общее состояние маленького пациента, но и порекомендует удобное для процедуры время.
Разумеется, родители способны самостоятельно узнать график вакцинации в регистратуре своей поликлиники, и лично удостовериться в хорошем самочувствии своего малыша, измерив его температуру, но этого недостаточно. На деле – только специалист сможет рассчитать оптимальное для прививки время, исходя из графика других обязательных для ребенка процедур и анализов.
Как быть с витаминами?
В случае если ваш ребенок принимает витаминные комплексы и пришло время делать Манту — не волнуйтесь.
Их приём допустим. Главное не менять торговую марку комплекса до полного завершения диагностики.
В зимний период прием витаминов пойдет только на пользу и никак не повлияет на результаты теста.
Натуральные продукты также являются отличными источниками витаминов.
Главное, чтобы на момент начала процедуры такой порядок питания для ребенка был обыденностью.
Идеальный случай, если забота о здоровье ребенка в семье является нормой и информация о необходимости применения витаминных комплексов не стала для вас новой.
Что можно делать после Манту, а что нельзя несложно запомнить.
В конце концов — здоровый образ жизни залог успеха не только в период диагностики, но и в любое другое время.
После Манту, ребенку не рекомендуется пить поливитаминные комплексы из-за риска развития индивидуальной непереносимости. Если вы принимали витамины до и во время процедуры, прием разрешено продолжать.
Зимой перед прививкой для укрепления иммунитета целесообразно пропивать комплексы минералов. В их числе:
Препараты имеют качественный и сбалансированный состав. Дозировка определяется по возрасту. Лучшие для ребенка природные источники полезных веществ – постное рыбное мясо, печень, сезонные овощи.
Особенности ухода и интерпретация результатов
После инъекции туберкулина на месте укола образуется папула или небольшое уплотнение, в народе называемое «пуговкой».
Можно ли купаться? И через сколько можно мочить прививку Манту?
Место укола не рекомендуется мочить и подвергать сильному механическому воздействию. Но даже если случайно на руку попала вода — ничего страшного, паниковать не стоит. Купать ребенка можно после оценки результата врачом, то есть через трое суток.
Что ещё нельзя делать с Манту?
Других особенных указаний после Манту нет. Ребенок также может гулять и общаться с другими детьми.
Существует мнение, что в период проведения Манту-диагностики детям лучше не давать антигистаминные (противоаллергенные) препараты, так как это тоже может привести к неверной интерпретации результатов. Если ребенок аллергик, решение о приеме таких препаратов принимает врач.
Таким образом результаты могут быть следующими:
Величина уплотнения может достигать 15-17 мм в диаметре, появляться гнойнички с параллельным увеличением размеров лимфатических узлов. Такая реакция считается гиперергической. В дальнейшем о такой реакции организма обязательно следует предупреждать лечащего врача.
Измерение производится прозрачной линейкой, приложенной перпендикулярно к плечу ребенка.
Однако наличие сомнительного или положительного итога туберкулиновой диагностики не означает, что ребенок точно болен туберкулезом. Для постановки диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования, такие как анализ крови, бакпосев и другие. Могут быть применены дополнительные, более точные методы диагностики (диаскинтест). При необходимости проводят флюорографию, если позволяет возраст, направляют на очную консультацию фтизиатра в туберкулезный диспансер.
Наряду с ложноположительными результатами, может наблюдаться и ложная отрицательная реакция. Она возможна в тех исключительных случаях, когда организм человека не восприимчив к туберкулину и не способен на него реагировать. Такая ситуация возможна и при недавнем инфицировании туберкулезом.
Именно наличие такого числа ложных результатов, а также введение в организм ребенка раздражителя в виде туберкулина является причиной отказа многих родителей от диагностики. Сегодня существуют методы исследования, позволяющие отследить реакцию вне детского организма. Для этого достаточно лишь взять кровь из пальца. Но все они проводятся только платно, и их использование не закреплено законодательно, как метод массовой диагностики населения в России на предмет выявления туберкулеза.
Можно ли есть перед манту
Перед Манту есть ребенку можно, допускается даже плотный прием пищи непосредственно перед походом в поликлинику.
Но педиатры предупреждают, что за 2-3 дня нужно из рациона убрать потенциальные аллергены, ограничить употребление сладкого и соблюдать размер порций, не допуская переедания. Дело в том, что даже привычные продукты, на которые ранее организм реагировал адекватно, в большом количестве могут спровоцировать снижение иммунитета и аллергию в легкой форме. И это нередко становится причиной получения ложных результатов.
Маленьким пациентам (возраст до 1 года) за неделю до постановки пробы нельзя вводить в меню новые продукты питания. Понадобится время для адаптации к ним организма, что негативно скажется на реакции Манту.
Рекомендуем прочитать о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из статьи вы узнаете о том, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-спот анализа, ПЦР, квантиферонового теста.
А здесь подробнее о том, через сколько дней проверяют Манту.
Можно ли сладкое
По поводу того, можно ли сладкое есть детям перед прививкой и после нее, мнения врачей-педиатров расходятся: одни утверждают, что ограничения бессмысленны, если малыш не страдает аллергией на подобные продукты, другие рекомендуют за 3 дня до и столько же после отказаться от выдачи малышу конфет, сладких соков, десертов. Причем эта рекомендация касается даже тех детей, у которых организм нормально реагирует на подобные угощения.
Для уточнения стоит обратиться с вопросом к наблюдающему педиатру. Он в индивидуальном порядке поставит или отменит ограничения.
Можно ли есть чипсы
Чипсы нельзя есть ни до постановки пробы (за 3 дня), ни в день вакцинации, ни после нее до проверки результатов врачом. В этом продукте присутствует большое количество специй, химических консервантов, вкусовых добавок синтетического происхождения. Они есть в списке запрещенных продуктов, могут вызвать аллергию, и в результате врач не сможет уточнить реакцию организма на Манту.
Можно ли пить
Пить можно и нужно в любое время, но речь идет только о чистой воде, некрепком чае, компотах/морсах из ягод/фруктов, которые не вызывают аллергию и не входят в список запрещенных.
Какао, сладкие газированные напитки, соки из фруктов и овощей запрещены.
Смотрите в этом видео о том, чем кормить ребенка старше 1 года с пищевой аллергией:
Правильное питание и диагностика туберкулеза у взрослых
Проба — диагностическая процедура. Когда Манту сделали взрослому, её единственная цель — убедиться в том, что он не заражен туберкулезом и не представляет опасности для окружающих.
Нормой для взрослых считается отрицательная реакция, то есть полное отсутствие следов на коже предплечья. Любое покраснение, тем более опухоль, независимо от её размера, оценивается как возможность инфицирования.
В ходе процедуры под верхний слой кожи пациента вводится водный раствор диагностического препарата туберкулина. В качестве консерванта используется фенол. Аллергией на фенол объясняют значительную часть ложноположительных реакций на пробу Манту и у детей, и у взрослых.
На самом деле количество консерванта в инъекции ничтожно, оно в несколько раз меньше того, которое ежедневно выделяется почками в качестве продукта обмена веществ самого организма. Нарушение режима питания — более распространенная причина неправильного результата.
После укола на коже предплечья появляется реакция двух видов: гиперемия (покраснение) и папула (уплотнение кожи, опухоль). Если у взрослого пациента есть покраснение, а опухоль незначительна — результат находится в пределах между отрицательным и «сомнительным». Скорее всего, проходить дополнительное обследование все же придется.
Что можно и нельзя есть до и после прививки
Чтобы избежать «сомнительной» пробы и дополнительных хлопот, о своей диете взрослому непривитому человеку следует позаботиться за неделю до процедуры.
Вспомните, какие продукты питания, начиная с детского возраста, вызывали аллергическую реакцию лично у вас. Даже если со временем проявления аллергии стали незначительными и перестали вас беспокоить, на пробу они все равно повлияют.
Список аллергенов
Перед любой проверкой Манту взрослым и детям не стоит употреблять продукты, имеющие стойкую репутацию сильных аллергенов.
Важно! Перед проверкой Манту большая часть продуктов в рационе должна быть натуральной. Стоит исключить полуфабрикаты и снеки, содержащие консерванты, стабилизаторы и усилители вкуса
Что нельзя при Манту взрослым. Что можно и что нельзя есть при Манту?
Манту – это проба на туберкулезную палочку. Маленьким детям ее делают ежегодно. Взрослым пробу следует ставить лишь в случае, когда есть большая угроза заражения туберкулезом. Что можно и нельзя есть при Манту – до и после пробы? Об этом речь ниже.
Что нельзя кушать и пить?
Что нельзя есть после прививки Манту? Есть можно все без ограничений. Но только при условии, что у человека нет аллергии на какой-нибудь продукт. Кушать его накануне сдачи туберкулинопробы ни в коем случае нельзя. Если это сделать, результат теста будет искажен в положительную сторону, и его придется ставить снова.
Маленьким детям (до 5 лет) лучше в эти дни никаких новых продуктов в питание не добавлять. Это может вызвать аллергическую реакцию, и пробу придется делать еще раз.
Людям без конкретной непереносимости, но со склонностью к ней, в течение 3-4 дней перед туберкулезной пробой, а также приблизительно столько же после нее, не рекомендуется кушать продукты, которые часто вызывают аллергическую реакцию. Если говорить точнее, то после постановки пробы возвращаться к обычной диете можно тогда, когда станут понятны результаты теста.
Что нельзя делать после Манту и перед ней, так это есть слишком обильно.
Можно ли пить алкоголь? Употреблять спиртное за несколько дней до теста и до получения его результатов не запрещено, но только в минимальных количествах. Алкоголь после Манту, и особенно большие его дозы, способен спровоцировать воспалительные процессы в районе, где введена инъекция. Такое воспаление приводит к ложноположительному результату. Поэтому Манту и алкоголь разумнее разъединить во времени. 
Можно ли курить до и после туберкулинопробы? Можно. Никакого существенного влияния на ее результат никотин не оказывает. Нежелательно разве что раскуривать сигары.
Какие медикаменты разрешается употреблять в период до и после теста Манту, решать должен фтизиатр. Только он вправе определять, что можно и что нельзя принимать.
Рекомендации по питанию для детей
К продуктам, часто провоцирующим аллергию у малышей, относятся в первую очередь сладкие кушанья наподобие:
Их прием (особенно шоколад) ребенку нужно ограничить. Есть сладкое при Манту нежелательно.
Какие продукты нельзя кушать? В период до и после туберкулинопробы любому малышу желательно до минимума ограничить прием:
Что можно кушать без ограничений? Предпочтение в эти дни лучше отдавать:
В этот период ребенку лучше не начинать пить новые витамины или какие-либо медицинские препараты. Если же малыш употребляет эти средства давно, прекращать их прием не обязательно. Впрочем, лучше на всякий случай проконсультироваться с врачом. Он подробно объяснит, что можно, и что нельзя делать.
Вернуться к нормальному рациону кроха сможет сразу после того, как станет ясно, что показала проба на туберкулез.
Вывод
Без пробы Манту обойтись не удастся, так как туберкулез в нашей стране по-прежнему широко распространен. Но и особых ограничений этот тест не предполагает. Просто нужно знать во всем меру, не злоупотреблять спиртным и не есть продукты-аллергены. В таком случае все будет в порядке. За рационом детей необходимо проследить, а взрослый сам определит, можно ли кушать пищу, которая способна вызвать аллергию.
Что нельзя есть при Манту на туберкулез. Проба Манту: что нельзя, а что можно?
Прививка Манту: что нельзя детям, а что можно?
Туберкулиновая проба, иначе называемая реакцией Манту, исследует реакцию организма на продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза.
Этот диагностический тест обеспечивает раннее выявление патологических процессов, происходящих в организме.
Её проведение является обязательным условием при поступлении ребенка в школу или детский сад.
Порядок проведения процедуры прост — препарат вводят подкожно с помощью инъекции.
Спустя трое суток проверяется наличие и размер так называемой папулы — скопления лейкоцитов, атакующих туберкулин, содержащийся в растворе.
Реакцию Манту ошибочно называют прививкой, но это совершенно не так.
Туберкулиновая проба — это диагностический тест, который не оказывает длительного влияния на организм.
Успех теста и достоверность его результатов находится в прямой зависимости с тем, насколько правильно его проведут.
Процесс иммунного ответа организма должен протекать правильно и самостоятельно.
Существует ряд правил и запретов при проведении, о которых мы расскажем в сегодняшней статье.
Как вести себя до и во время процедуры Манту?
В день процедуры производят первоочередный осмотр и опрос пациента или его родителей.
Важно определить достоверный анамнез на предмет наличия хронических заболеваний, недавних респираторных инфекций, болеет ли ребенок в текущий момент, имеет ли какие-либо аллергии. Дело в том, что банальный насморк является противопоказанием к проведению теста, так как исказит его результаты
Дело в том, что банальный насморк является противопоказанием к проведению теста, так как исказит его результаты.
На осмотре врач обязательно проверит температуру тела, которая должна быть в норме (36,6 градуса Цельсия), дабы исключить обман со стороны родителей.
Да, зачастую родители пытаются сэкономить собственное время, дабы не бегать за медотводами и другими бумагами, чем крайне вредят своему чаду.
На данном этапе главная задача родителей — предоставить достоверные и полные данные о состоянии ребенка, его недавнем поведении, перенесенных и имеющихся заболеваниях.
Врач оперирует крайне острым предметом, поэтому важно, чтобы ребенок не совершал резких движений во время процедуры. В сам момент процедуры следует вести себя спокойно
В сам момент процедуры следует вести себя спокойно.
Еслипроводят ребёнку, следует объяснить, что он не должен совершать резких движений, что «укольчик будет несильный», всяческим образом поддержать его. Не стоит торопиться уходить из поликлиники.
Дайте ребенку успокоиться. Возможно небольшое головокружение, слабость, потливость.
Такие симптомы встречаются при любой инъекции и не относятся конкретно к проведенной процедуре.
В случае если реакция ребенка будет неадекватной вы сможете тут же вернуться в кабинет врача.
Все запреты, наложенные после процедуры, направлены на обеспечение достоверности результатов теста.
Кратко перечислим основные и раскроем их суть:
Манту нельзя мочить — знаменитое заблуждение, распространяющееся по умам родителей.
Считается, что так можно обезопасить рану от проникновения болезнетворных бактерий.
Здесь не нужно быть квалифицированным медиком, чтобы понять, что если раствор инъекции не вытекает наружу, то и внутрь, под кожу, вода снаружи также не попадет.
А вот что действительно нельзя делать, так это распаривать место укола. Запрещено принимать горячий душ и ванну, ходить в баню и сауну.
Распаренная кожа уязвима к механическим повреждениям, что недопустимо в случае с папулой от реакции Манту.
Кроме этого, кожа «стянется», в том числе в месте инъекции, что недопустимо, так как размер папулы может значительно увеличиться и реакция будет считаться ложноположительной, что будет не так очевидно для лечащего врача, который рассмотрит в ней, что приведет к вашей постановке на туберкулезный учёт.
Не стоит уповать накоторый, разумеется, назначат.
Он может быть отрицательным, но на учет вас все равно поставят, особенно если пациент — ребенок.
Стоит ли говорить, что такая небольшая оплошность приведет к тому, что вы потратите пару месяцев на то, чтобы доказать, что вы не больны.
Отнеситесь к данным рекомендациям серьёзно! Случайное повреждение папулы сулит постановку на учёт и долгие тяготы в тубдиспансере!
Из вышесказанного следует и второе правило поведения после процедуры.
Папулу ни в коем случае нельзя повреждать!
Чаще всего это происходит в бытовых условиях, когда вы вытираете руки полотенцем или носите одежду с рукавом.
Чем кормить ребенка после прививки Манту: советы, рекомендации
В период вакцинации для ребенка рекомендуется составить индивидуальное меню. Подберите достойную замену продуктам, без которых ребенку сложно обходиться. Используя простые рекомендации и вам будет проще сориентироваться, чем кормить ребенка после прививки Манту.
Питание после прививки
После Манту следите за рационом
Прививка Манту часто дает искаженный результат. Не спешите делать самостоятельные выводы. Любые подозрительные симптомы являются неотложным поводом для визита к врачу.