Пневмотонометрия глаза что это такое
Пневмотонометрия – бесконтактный способ исследования внутриглазного давления (ВГД), применяемый в современной офтальмологии. Основывается пневмометрия на следующем принципе – в открытые глаза, импульсно направляется поток воздуха и по степени деформации роговицы определяется величина внутриглазного давления (в мм. рт. ст.).
Нормальная величина данного показателя, измеряемого бесконтактной тонометрией составляет 16 – 21 мм. рт. ст.
Преимуществом данного метода исследования ВГД является то, что он бесконтактный, а значит, что опасность развития инфицирования или травмирования глазного яблока, из-за проведённого исследования снижается практически до нуля.
Недостатком пневмотономерии считается точность измерения. Из-за индивидуальных анатомических особенностей (толщина и эластичность роговицы) показания могут отличаться от средних («нормальных») значений. Кроме того, во время исследования пациент может напрягать мышцы глазного яблока и век, что оказывает дополнительное внешнее давление на глаз и вести к увеличению значений ВГД. Поэтому, при фиксации ненормальных уровней давления рекомендуется повторное обследование методом Маклакова.
Как проходит процедура пневмотонометрии
Процедура данного диагностического исследования глаз проводится за считанные секунды в автоматизированном режиме. Пациент фиксирует голову в специальном аппарате, и с широко раскрытыми глазами, зафиксировав взгляд, смотрит на горящую точку. Из аппарата импульсно подаются струи воздуха (создаётся ощущение хлопков), под действием этих потоков изменяется форма роговицы (так как действует давление воздуха на глаз). После этого компьютер анализирует полученные данные и выдаёт данные исследования врачу в виде распечатки.
Пневмометрия это один из самых простых способов диагностики повышенного внутриглазного давления и профилактики глаукомы.
Надо отметить, что измерение внутриглазного давления является обязательным методом исследования у всех пациентов, которые проходят профилактическое обследование или обращаются по любому поводу к врачу офтальмологу, особенно если возраст пациента от 40 лет, поскольку данный метод является важным для профилактики глаукомы, и других заболеваний зрительно системы.
Стоит сказать, что результаты только этого метода определения ВГД, не позволяет врачу поставить диагноз «глаукома», для этого требуются дополнительные исследования: периметрия, тонография, оптическая когерентная томография диска зрительного нерва (ОКТ), пробы с медикаментами. Все данные виды диагностики доступны в нашем офтальмологическом центре.
Стоимость бесконтактной тонометрии
Цена измерения внутриглазного давления методом пневмотонометрии в нашем офтальмологическом центре составляет 400 рублей.
Пневмотонометрия
Автор:
Пневмотонометрия – это бесконтактная диагностическая методика, которую используют для определения уровня внутреннего давления глазного яблока. Повышение глазного давления может ничем не выявлять себя на протяжении длительного периода. Своевременная диагностика необходима для того, чтобы избежать тяжелых заболеваний, ведущих к частичной или полной потере зрения.
Пониженные показатели глазного давления также представляют собой опасность для здоровья. Их причинами могут быть отслойка сетчатки, травмы глаза, осложнения после проведенной ранее операции.
Признаки нарушения глазного давления
При прогрессировании болезни могут возникать следующие симптомы:
Чаще всего отклонения от нормы глазного давления встречаются у людей старше 40 лет. В группу риска также входят пациенты, страдающие патологиями сердечно-сосудистой системы, атеросклерозом.
Клиническая ценность пневмотонометрии
Данный метод диагностики позволяет определить глаукому – тяжелое заболевание, которое может привести к слепоте. Повышенное внутриглазное давление – это главный симптом патологии. Особенно внимательными к состоянию своего здоровья должны быть пациенты, страдающие сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертонией, а также те лица, чьим родственникам в свое время была диагностирована данная болезнь.
Патологические изменения глазного давления происходят под влиянием нарушения баланса между притоком и оттоком жидкости внутри глаза. Со временем такие процессы могут вызвать гибель зрительного нерва.
Проведение пневмотонометрии является своего рода профилактикой глаукомы, поскольку выявляет первые признаки заболевания на самой ранней стадии. Пациентам старше 40 лет, а также лицам, чья деятельность связана с повышенной нагрузкой на органы зрения, показано измерение глазного давления не реже одного раза в год. Если глаукома уже диагностирована, процедура измерения давления внутри глаза должна проводиться один раз на три месяца.
Пневмотонометрия также показана при:
К противопоказаниям к проведению процедуры относятся: предыдущее воздействие лазером, заболевания глаз, вызванные инфекционной или вирусной патологией, травмы глаз, вызвавшие нарушение целостности оболочки, близорукость тяжелой степени.
Процедуру не проводят, когда пациент находится в стрессовом состоянии или алкогольном опьянении.
Как проходит пневмотонометрия
Пневмотонометрия принадлежит к достаточно точным и надежным методам диагностики. Ее главное преимущество перед другими методами – отсутствие прямого контакта с глазом, что исключает риск получения травмы или инфицирования. Манипуляция не требует специальной подготовки со стороны пациента, абсолютно безболезненна и не представляет опасности. Во время проведения пневмотонометрии пациент не испытывает какого-либо дискомфорта.
Для проведения исследования используют специальный прибор – пневмотонометр. Пациента просят расположить подбородок на специальной подставке, прижать лоб к фиксатору и держать глаза широко открытыми. Взгляд должен быть сфокусированным на объекте, который отражается на дисплее.
Затем в направлении глаз пациента подается струя воздуха определенной силы. Потоки воздуха оказывают давление на роговую оболочку. Происходящие изменения фиксируются прибором, что позволяет максимально точно высчитать внутриглазное давление. Вся процедура длится всего несколько секунд.
Анализ результатов
У здорового человека показатели внутриглазного давления колеблются в диапазоне 15-20 мм. ртутного столба. Незначительные колебания значений при отсутствии других симптомов болезни являются допустимыми и не свидетельствуют о патологии.
Расшифровка результатов позволяет врачу сделать следующие выводы:
При показателях, приближающихся к верхней границе нормы, пациенты должны находиться под наблюдением офтальмолога. В зависимости от характера развития заболевания им может быть рекомендовано профилактическое лечение или госпитализация. Своевременное выявление и лечение патологии поможет пациенту сберечь зрение.
Пневомтонометрия
Пневмотонометрия представляет собой бесконтактную методику определения уровня внутриглазного давления. В основе метода лежит принцип направления дозированного потока воздуха на поверхность открытого глаза. В зависимости от степени деформации роговицы, определяется уровень внутриглазного давления в мм рт.ст.
При бесконтактной тонометрии нормой считается 16-21 мм рт.ст. важным преимуществом методики является ее бесконтактность, в результате чего практически отсутствует риск инфицирования глаза или травмы его поверхности.
Недостаток пневмотонометрии заключается в точности измерения. На величину давления могут оказывать влияние индивидуальные анатомические особенности, включающие толщину и эластичность роговицы. Также при напряжении глазных мышц в процессе измерения давления может увеличить полученное значение внутриглазного давления. В связи с этим при определении аномального уровня внутриглазного давления при пневмотонометрии, рекомендуется повторно обследовать пациенту с применением методики Маклакова.
Методика проведения пневмотонометрии
Продолжительность процедуры составляет всего несколько секунд. Проводится оно в автоматизированном режиме. Для этого фиксируют голову обследуемого в специальном аппарате, при этом пациент должен держать глаза широко открытыми и зафиксировать взгляд на горящей точке. Из аппарата по измерению давлению подается воздух, который ощущается как хлопки. В результате изменяется форма роговицы, что и фиксируется в компьютере. Обработав полученную информацию, программа выдает данные обследования в виде распечатки.
Расшифровка результатов
Пневмотонометрия является одним из самых простых способов диагностировать повышенное внутриглазное давление и может применяться для скринингового обследования пациентов.
Важно отметить, что определение внутриглазного давление входит в обязательный протокол обследования пациентов старше сорока лет у офтальмолога. Причем, причина обращения не играет особой роли. Результат пневмотонометрии не позволяет доктору поставить окончательный диагноз глаукомы, но дает повод для проведения дополнительного обследования, включающего периметрию, оптическую когерентную томографию (исследование диска зрительного нерва), тонографию, пробу с медикаментами.
Видео нашего специалиста о диагностике ВГД
Цены на исследование
Стоимость бесконтактной тонометрии в нашем офтальмологическом центре составляет 400 рублей. Измерение ВГД таким образом может проводиться как самостоятельно, так и входить в состав комплексной диагностики зрения.
Пневмотонометрия глаза
Медицинский термин «пневмотонометрия» используют для обозначения одного из способов глазной тонометрии. Она представляет собой процедуру, направленную на определение внутриглазного давления (ВГД) и является важной составляющей комплекса диагностических исследований пациентов с высоким риском развития глаукомы. Измерение давления осуществляется в миллиметрах ртутного столба.
Методика имеет целый ряд преимуществ: она не только позволяет быстро получить необходимые сведения, но и является бесконтактной, что позволяет исключить риск травмирования и инфицирования слизистой глаза.
Пройти процедуру измерения внутриглазного давления можно в офтальмологической клинике «Сфера» профессора Эскиной. Мы располагаем современной диагностической базой, позволяющей нам проводить комплексные исследования, а наши специалисты имеют многолетний опыт работы в соответствии с самыми высокими международными стандартами.
Пневмотонометрия глаза: что это такое?
Наряду с рядом других способов, пневмотонометрия представляет собой бесконтактный способ диагностического исследования, позволяющего определить ВГД пациента. Она нашла широкое применение в современной офтальмологии и является одним из наиболее
распространённых и доступных методов.
Она основана на импульсном направлении воздушного потока на поверхность слизистой и определении параметров ВГД путём фиксации её деформации вследствие подобного воздействия.
В процессе бесконтактного измерения внутриглазного давления пневмотонометр фиксирует возникший офтальмологический тонус. Для этого он использует специальный пневмодатчик, конструкция которого предусматривает наличие поршня,
«плавающего» на подшипнике с воздушной плёнкой, которая образует зазор между его элементами.
Эти особенности позволяют проводить процедуру, в процессе которой, обойдя поршень, воздушный поток проходит через отверстие, расположенное в мембране на конце датчика. Расположив её перед роговицей, создают давление, а следовательно — и сопротивление слизистой. Баланс воздушного потока и сопротивления оказывает влияние на движение поршня, что и позволяет рассчитать показатели ВГД.
ВГД определяют сочетая выработку и дренаж водянистой влаги глаза. При нормальном внутриглазном давлении все процессы стабильны и способны обеспечить необходимый уровень обмена. Однако, в случае, если наблюдаются нарушения в соотношении
производимой и дренируемой водянистой влаги, баланс нарушен. Чаще всего такими проявлениями характеризуется глаукома, однако существует и ряд других патологий, одним из симптомов которых являются нарушения ВГД.
Какие показатели являются нормой при пневмотонометрии?
Далеко не всегда пневмотонометрия даёт возможность получить точные результаты: они изменяются в течение дня под воздействием различных факторов. Помимо этого, на их достоверность может повлиять напряжение глазных мышц во время проведения
процедуры. Именно поэтому, чаще всего, данную методику сочетают с другими, более надёжными. Важно понимать, что нормальные показатели пневмотонометрии глаза в таких случаях будут разными.
Так, нормой при проведении пневмотонометрии являются показатели от 15-ти до 22-х миллиметров ртутного столба — однако в течение дня показатели могут меняться. Более того, для пациентов разных возрастов допускаются определённые
отклонения от установленного диапазона. Если прибавить к этому недостаточную точность методики, можно сделать вывод о том, что небольшие отклонения не обязательно сигнализируют о развитии патологии.
Именно поэтому в случае, если показатели варьируются в диапазоне от 10-ти до 20-ти миллиметров ртутного столба, а другие исследования не выявили отклонений и клинические проявления заболевания отсутствуют, это может считаться нормой.
Показания и противопоказания к пневмотонометрии
Как проводят пневмотонометрию?
Процедура очень проста и не требует от пациента специальной подготовки. Она предусматривает следующее:
Пневмотонометрия является абсолютно безболезненной процедурой, которая длится несколько секунд. Ознакомиться с ценой измерения внутриглазного давления в нашей клинике Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта. А ещё лучше — звоните
нам по номеру: +7 (495) 480-78-71!
Методы измерения внутриглазного давления
Как уже упоминалось, норма ВГД может отличаться в зависимости от того, какая методика применяется для замера её параметров. В зависимости от способа воздействия на роговицу глаза выделяют контактные и бесконтактные методы проведения процедуры.